長期便祕、血便，恐為大腸直腸癌症前兆

一對中年夫妻同時就診，太太的父親10年前罹患大腸癌，因此每年都會進行糞便潛血檢查，一直都是陰性，日前檢查出現陽性，大為緊張；先生的妹妹近期發現罹患大腸癌，因此也相當擔心是否患病。同時為二人安排大腸鏡檢查，檢查發現，太太右側大腸癌，已是第2期；先生右側有大腸息肉，為絨毛性腺瘤。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出，根據國民健康署的統計，罹患大腸直腸癌的人數是逐年上升，而大腸直腸癌的危險因子有下列6點：

邱展賢提到，癌前病變或早期大腸直腸癌並無症狀需接受篩檢才得以發現，較常見的大腸直腸癌症狀如下：

邱展賢表示，對於高危險族群沒有症狀者，年過40歲應尋求醫師進行風險評估。有家族史（一等親：父母、兄弟姊妹患有大腸癌或大腸息肉）應安排一次大腸鏡檢查，沒有息肉者每年做一次糞便潛血檢查，追蹤3-5年皆為陰性，建議再做大腸鏡檢查，至少十年內應檢查一次。其他高危險族群如：曾有慢性大腸炎、肥胖、排便有血絲者，應定期就醫評估是否需做大腸鏡檢查。想預防並早期發現大腸直腸癌，平時應注意飲食，多吃蔬果，少吃肉類及高油脂食物；養成運動習慣及體重控制；定期接受篩檢。大腸直腸癌大多發生在50歲以後，所以應每1~2年接受一次糞便潛血檢查，政府目前有補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查，糞便潛血檢查是檢查糞便中是否有血，但準確度並非百分之百，當檢查呈陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查。邱展賢提到，當大腸鏡檢查發現有息肉時，會建議切除息肉以降低發生大腸直腸癌的機率，之後可視息肉切除前的大小、多少.、位置、病理檢查結果，以及息肉切除是否乾淨，本身是否為大腸癌高危險族群，經由醫師評估大腸鏡追蹤的頻率。邱展賢提醒，隨著飲食習慣的改變，罹患大腸息肉、大腸癌的人也逐年增加，大家應留意自身的身體狀況，如有出現有排便習慣改變，應就診並配合醫師建議進行適當檢查，以期早期發現早期治療。此外，大腸鏡屬於侵入性的檢查，有一定的風險，因此要依個人的身體狀況，在醫師的評估及詳細解說後，決定是否需要執行。