健康崩壞的源頭 竟是「牙周」！

報導/黃慧玫 諮詢專家&圖片提供/台北慈濟醫院牙科部醫師 董醒任

多數人會注意自己有沒有蛀牙，卻忽略了牙周健康！因初期牙周病沒有明顯疼痛感，稍不留意即可能延誤病情而造成牙齒掉落，甚或演變成不易治療的狀況。除此之外，越來越多醫學研究證據顯示，牙周感染會影響全身健康。

63歲周先生，因工作關係，菸酒不離手，應酬不間斷，年輕時就罹患糖尿病，從此與降血糖藥為伍，但他用藥順從性不足，血糖控制不穩定。近來，他發現吃東西時，牙根酸軟無力且牙齒搖搖欲墜，就診後發現罹患「糖尿性牙周病」。

收治各案的台北慈濟醫院牙科部醫師董醒任指出，經由牙周全面性的治療及植牙手術後，並提醒糖尿病會增加牙周病嚴重性，務必控制好血糖。周先生終於恢復一口健康牙齒，不僅能吃美食還可燦爛微笑。

董醒任進一步說明，研究證實，糖尿病患者因高血糖症使得免疫力和白血球功能降低、膠原蛋白代謝及末梢微血管異常，及傷口復原能力下降等，都是引發糖尿性牙周病的主因。治療關鍵在於先消除口內感染，然後配合糖尿病治療，雙管齊下，相輔相成，就能得到良好的治療效果。

但許多人對於牙周治療都存有錯誤繆論，認為不治療也沒差。董醒任表示，牙周病如不能有效控制，到後來便是身體機能的障礙，尤其是，吃飯時口不能嚼、食不下嚥，健康與生活品質均會受到波及。

歐洲牙周聯盟《牙周綠皮書》指出，牙周病會增加罹患或惡化全身性疾病的風險，如腦中風、慢性呼吸道疾病、心臟病、類風溼性關節炎、糖尿病、慢性腎病、肥胖等。

董醒任說明，牙周病患者，其心肌梗塞、中風與糖尿病的機率，是一般人的3倍；糖尿病患者若同時伴有嚴重牙周病，則其血糖可能更難控制；孕婦有牙周病，其流產或新生兒體重過輕機率，是口腔健康者的7至10倍。

也有學者指出，牙周狀況及口腔衛生差的老人，罹患吸入性肺炎的機率較高；此外，牙周病也與癌症、認知障礙的老年阿茲海默型失智有關，牙周病儼然成為健康的大問題。

由此可知，牙周健康是全身健康的基礎，若能預防牙周病，進而減少因其導致的全身不良影響，生活品質才更有保障，也可大幅減輕醫療與資源的浪費。

董醒任提醒，國人90％有嚴重程度不等的牙周病，只有特殊或末期牙周病患者才會感受到明顯的疼痛，許多人稍不留意即可能延誤病情而造成牙齒掉落，甚或不易治療的狀況。

就算就來得及治療，卻往往需要耗費更大量的時間；如要拔牙，又會面臨做假牙的問題，除了經濟上是一筆費用，功能上又比不上天然牙齒，得不償失。

所謂病由口入，良好的牙齒衛生與健康，是身體健康的第一步，反言之，一旦罹患牙周病卻不找專業牙科醫師治療，讓病情加重，往往就是身體健康崩壞的開始，不得不慎！

董醒任呼籲，牙周病的防治，除了牙科醫師的衛教與治療外，民眾也應落實口腔衛生，定期進行牙齒健康篩檢，才能擁有一口好牙與一身健康。