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雙腳緊繃、走路困難,是罹患了「漸凍症」嗎?

雙腳緊繃、走路困難,是罹患了「漸凍症」嗎?_圖1

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/書田診所腦神經內科主任醫師 黃啟訓

46歲陳先生(化名),經常感到頸部痠痛,最近出現雙腳緊繃,原先不以為意只做了民俗治療,但狀況卻日益嚴重,導致走路一跳一跳的。直到朋友提醒,是否罹患「漸凍症」? 驚嚇之餘才由太太攙扶來至神經科門診就醫。

收治個案的書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,這名患者臨床檢查發現是頸部脊髓病變導致雙腳同時出現緊繃及無力現象;核磁共振檢查證實為頸椎退化伴隨椎間盤突出(俗稱長骨刺)導致脊髓壓迫變形。

詳細詢問個案生活習慣得知,患者上班時經常需要打電腦,回到家又喜歡低頭滑手機,長期姿勢不良才會造成頸部椎間盤突出壓迫脊髓,所幸經由頸椎手術及時解除了癱瘓的危機。

黃啟訓指出,人體全身的動作皆源自於大腦的操控,頸部脊髓就像連結大腦與四肢間的主電纜線。當頸部脊髓受到壓迫時,會先產生下肢肌肉僵直,走路一跳一跳的無法協調,表現很類似漸凍症,若不及時手術解除壓迫,接著就會四肢癱瘓。

他進一步說明,頸部脊髓受壓迫未及時治療會導致四肢癱瘓,而漸凍症發病後3~5年也會四肢癱瘓合併呼吸衰竭。兩者有時表現非常類似,但治療方式完全不同,診斷上需要小心區分。

黃啟訓提到,近年來由於智慧型手機與平版電腦普及,「低頭族phubber」(或稱「猿人族」)在台灣愈來愈多,門診發現頸椎退化相關的疾病越來越普遍且有年輕化的趨勢。

根據研究發現,低頭時頸部每彎曲5度就要多承受約5磅的壓力,彎曲60度就要承受60磅(27公斤)的壓力,長期下來很容易導致頸椎長骨刺壓迫神經和脊髓。

預防頸椎骨刺發生,最佳方案是平時應儘量少當「低頭族」,使用3C時要維持良好姿勢,勿固定同一姿勢太久,最好每30分鐘起身並活動一下頸部。倘若出現頸部痠痛、肢體麻木,甚至影響四肢動作時,應儘早就醫以免延誤病情。

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