愛吃辣、喝熱湯、飲啤酒…小心!吃出這個癌症

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院副院長 梁程超
48歲的汪小姐,非常嗜吃辣味,三餐基本配備就是辣椒醬,還要再碗冒煙燙口的熱湯。由於工作實在太過緊繃,為了犒賞自己的辛勞,每晚喝上一手啤酒,在打開電視追劇,享受一個人的微醺快感。
周邊親友都提醒她,不要吃太辣及喝太燙,避免食道癌的發生。但汪小姐想說,哪有這麼嚴重!直到去年開始,時常有想打嗝的感覺,喉嚨也有些微卡卡緊鎖的感覺,卻但因恐懼檢查的不適感,遲遲不敢面對。

日前在親友積極催促,並替她安排進行無痛內視鏡檢查。透過內視鏡發現,上食道黏膜細胞有一處出現明顯病變,經由切片病理檢查,確診罹患早期食道癌。幸虧發現得早,只要遵循醫師指示治療,還有治癒機會。

依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部十大死因統計,107年食道癌新發生個案有2,579人、死亡人數約1,929名;與106年比較,男性食道癌標準化發生率分別是女性的14.8倍,為男性癌症發生率第5位。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示,食道癌好發於50~70歲,主要是以男性居多。而國人罹患食道癌有高達9成是鱗狀細胞癌,其誘發的主因與抽菸、喝酒、攝取太多含亞硝胺的食物(如香腸、臘肉等、過燙的飲食習慣有關。

衛福部根據台灣社區世代研究菸、酒、檳榔三者對食道癌之終身風險,發現有飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌與無上述三項不良習慣者的機率,分別為3.80、2.29、2.62倍。

美國史丹佛醫學院曾發表,台灣是全世界ALDH2缺乏比率最高的地方,有將近一半人口缺乏一種酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」(ALDH2),會導致代謝乙醛速度緩慢,造成血液中乙醛濃度升高。

而乙醛已經被世界衛生組織-國際癌症研究署(IARC)列為人類的一級致癌物!如果喝酒會嚴重臉紅的人,每天喝兩杯紅酒,罹患食道癌的機率比不喝酒的人高出50倍!

梁程超表示,食道癌可以說是一種吃出來的癌症,世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度的熱飲,界定為可能的致癌因子。若喜愛喝冒煙、燙口的熱湯、熱飲,要特別當心,溫度過高可能增加罹患食道癌的機率。

梁程超提醒,若有吞嚥困難、吞嚥疼痛、食道常有異物感、胸骨悶痛、不明原因長期咳嗽及體重下降,應提高警覺盡快就醫安排檢查。擔心檢查造成的不適感而踟躕不前,建議可安排無痛舒眠腸胃內視鏡檢查。

利用窄頻內視鏡的特性,可清楚觀察食道黏膜組織型態,快速、準確判斷是否為早期癌症病變,麻醉舒眠過程放鬆、安全且完全不會有不適感,是篩檢食道癌的最佳工具。

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