春暖花開時節 留意病毒活性增強!

與帶狀皰疹患者接觸 當心引發水痘

春天氣溫乍暖還寒,是病毒最為活躍的時期。在皮膚科門診,帶狀皰疹
患者最近明顯地增加,患者從小學生到九十幾歲的老人家都有。此外,
在門診中也看到幾位阿公阿媽先因帶狀皰疹來求診,一星期後卻帶著出
水痘的小孫子來看病。由於帶狀皰疹與水痘的起因同為水痘病毒,因此
,未曾出過水痘的人若與帶狀皰疹患者接觸,有可能會引發水痘感染,
值得特別注意。

實和聯合診所皮膚科主治醫師彭于賓指出,最近在門診中,帶狀皰疹的
患者明顯地多了起來,原因不外乎病毒的活性增強、以及免疫力下降所
致。患者年紀則涵蓋各個年齡層,從七、八歲的小學生到九十幾歲的老
人家都有;病灶的部位除了常見的軀幹外,還有大腿、脖子、甚至臉頰
等等。至於疼痛的程度則與患者的年齡成正比,年輕的患者只感到輕微
的疼痛,年紀大的患者可能會痛到難以忍受。

帶狀皰疹是因水痘病毒而起,只要曾經感染過水痘,痊癒後病毒仍會潛
藏在體內神經節中,一旦免疫力較差、加上病毒再度活化時就容易發作
了。彭于賓醫師特別強調,帶狀皰疹雖然不是因接觸而感染的,但是未
曾出過水痘的人若與帶狀皰疹患者接觸,則可能引發水痘感染。最近即
有幾位阿公阿媽先因帶狀皰疹來求診,一、兩星期後卻帶著家中出水痘
的小孫子一起來看病。

彭醫師說明,帶狀皰疹臨床表現和水痘不太一樣,皮膚病灶通常只出現
在局部而非全身,且為單側感染。起初會產生神經發炎的疼痛感,約四
至五天後開始出現群聚性的紅色疹塊,三至四天後紅疹上面會出現水泡
,慢慢地水泡乾掉或破掉後則開始結痂,待痂皮脫落傷口始逐漸癒合,
整個過程約需兩週。不過,皮膚的傷害雖然好了,但神經痛可能持續較
久,年紀愈大痛得愈久,可長達一個月到一年不等。

至於治療方面可視病情口服或塗抹抗病毒藥物,來減輕急性期的神經發
炎疼痛,並抑制病毒繁殖擴散,避免水泡愈長愈多;此外,也有一些支
持性療法,例如使用止痛藥、止癢藥、抗生素等加速傷口癒合的各種外
用藥。

彭醫師補充,有很多帶狀皰疹患者常尋求民俗療法來斬蛇,結果造成傷
口感染而使得病情更為加重,所以最好還是就醫接受治療,以減輕疼痛
、縮短病程。

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