廿一世紀的明星產物　試管嬰兒！

做試管嬰兒的媽媽，一向要吃不少苦頭，最新的誘導排卵藥物問世後，受孕過程可就好過多了。中國醫藥學院附設醫院婦產部教授蔡鴻德說，以人類性腺激素釋放因子拮抗劑來誘導排卵，整個治療的過程縮短，打排卵針的次數減少，相對的，費用也降了三分之一。年底藥品正式上市後，全球試管嬰兒的治療型態將出現新的面貌。

蔡鴻德教授指出，傳統的誘導排卵藥屬人類性腺激素釋放因子催動劑，療程自前次月經過後就必須展開，病人從門診檢查、吃藥、打針、追蹤，到取卵、植入胚胎，大概要花一個半月的時間。如果用的是新藥，省略了前面將進一個月時間的醞釀，病人從月經來的第三天才開始打排卵針，五、六天後加上人類性腺激素釋放因子拮抗劑，再等個五天便可取
卵，七十二小時後順利將胚胎植入子宮，算下來前後不過十六天，節省了很多時間。

事實上省到的不只是時間，連排卵針劑的也數量少了三分之一。蔡鴻德教授說，傳統的人類性腺激素釋放因子催動劑採皮下注射的吸收會比較好，因此病人必須從腹部施打針劑，求取最大效果。由於打針的階段長，大部分婦女為了方便，都是在家自己下手扎肚皮，這種滋味外人很難體會。新藥將打針量從卅針降到廿針左右，連帶影響了藥費支出，初步
估計可以少一萬元以上，可以說各方面的負擔都減輕了。

另外，部分婦女注射排卵針後會產生卵巢過度刺激症候群，往往必須住院控制甚或抽水，新藥在這方面的表現比較好，發生機率只有百分之一，傳統用藥則為百分之三到五。至於胚胎的受精率與著床率，雖然兩種用藥看不出太大差別，但由目前已完成的一百餘例來看，懷孕率可以維持在百分之卅七以上，成效相當好。

人類性腺激素釋放因子拮抗劑經過十幾年的研發，到了第三代才克服藥物引起皮膚過敏的問題。蔡鴻德主持的臨床試驗在亞洲地區第一個完成評估，其他國家的報告也陸續出爐，目前都呈正面評價。已有美國藥廠計畫更進一步的將之應用在治療前列腺癌，對於乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、性早熟、前列腺肥大等疾病，人類性腺激素釋放因子拮抗劑似乎也有機會發揮作用，稱得上是廿一世紀的明星產物。