文�林口長庚兒童醫院氣喘過敏濕科總醫師 吳立仁
林口長庚兒童醫院兒童內科部主任 黃璟隆教授
「抓癢」，相信是每個人從小到大都曾經做過一種動作。被蚊子叮到
會癢，對藥物或食物過敏也會癢，而香港腳的癢更是令人不抓不快！
但是以上的癢在適當的處理之後，都能很快地改善，不致於造成太大
的困擾。不過有一種疾病的癢，真的會讓許多人對它恨得心裡也癢癢
的。哪一種呢？就是異位性皮膚炎！家中成員裡，若有罹患這種惱人
疾病的話，一定可以深深體會它所帶來的煎熬！
根據統計，在人口總數中，有百分之二到十的兒童，患有異位性皮膚
炎，比例不可謂不高。通常患兒在出生的二至三個月內，就會出現症
狀，此時父母會發現寶寶的臉上除了出現紅疹之外，還會不時用臉去
磨擦枕頭或衣服，不明究理的父母，甚至以為自己生了一個有「怪癖
」的寶寶呢！
隨著其年齡的增長，皮膚侵犯的範圍可能會依序波及頸部、前胸、四
肢伸側，接著是四肢的屈側。除了紅疹會影響美觀之外，本病最厲害
的一個特點：「癢」，常常會陣發性的發作，特別是在夜裡的時候，
因此，很多父母半夜也得起床幫孩子抓癢，不但小孩子痛苦不堪，大
人也不勝其擾。長期搔抓的結果，會使得皮膚出現苔蘚化的情形，外
觀顯得粗糙乾燥非常不美觀！而且皮膚是人體的第一道防線，搔抓過
度所造成的傷痕，會使得皮膚易於受到細菌、病毒甚至黴菌的感染。
大部分的患兒，在三到五歲時，其異位性皮膚炎的情形會改善甚至消
失。但是，少部分的病童，其症狀非但不會改善，甚至會惡化到「體
無完膚」的地步，也讓家長產生「切膚之痛」。由於長期搔抓會造成
患兒睡眠不足精神不佳，導致上課無法專心甚至影響課業。再者由於
劇烈的「癢」感，會造成情緒不安、煩燥而影響其與同儕和家人之間
的人際關係。接著，其無可避免的全身性搔抓動作，會引起同學的嘲
笑，更加深其畏縮和自卑，因此異位性皮膚炎雖然只是一個影響皮膚
的疾病，其連鎖效應對我們的兒童所造成的不良影響卻是不容忽視。
家有異位性皮膚炎患兒的父母，常感嘆「有醫生看到沒醫生了」！但
小朋友搔癢的情況仍是沒有改善，到底該怎麼辦呢？其實，父母應當
了解，異位性皮膚炎屬於一種過敏疾病，其背後的機轉是相當複雜的
，在治療上也要多管齊下，才易取得效果，以下就提供一些基本原則
以供參考：
１。去除環境中的過敏原：有些患兒的血液檢查，可查出對塵蹣
或蟑螂等過敏原過敏，這些小朋友，在居家環境中應盡可能
清除或避開這些過敏原。
２。避免飲食中的過敏原：若血液檢查顯示對某種食物（如花生
、蛋白等等）會過敏者，亦應避免食用，以免加重皮膚的不
適症狀。
３。家族中有過敏史者：母親在懷孕及哺乳期間，要避免攝取高
過敏食物，寶寶出生後應盡量哺餵母乳六個月以上，並將添
加副食品的時間延後。
４。家居生活注意事項：本病病患在運動流汗後，因汗水刺激會
覺得特別地癢。另外，天氣太冷或太熱亦會引起症狀發作。
冬天洗澡時，如果水溫太熱，也會刺激皮膚，造成乾燥及癢
感。因此，外在環境的溫度控制以及皮膚日常保濕護理，都
是家長所應注意的！
５。調節情緒與壓力：醫學研究顯示，心理壓力及情緒的起伏，
有時會導致異位性皮膚炎的症狀惡化，所以對於患兒的情緒
，家長應多安撫誘導，畢竟，不管是誰得了這種「其癢難耐
」的疾病，脾氣都不會太好的。
６。皮膚感染的預防：由於搔抓所造成的皮膚傷痕，容易引起病
菌感染，因此患兒的指甲應時常修剪，並養成經常洗手的好
習慣，而皮膚也應該盡量保持清潔，以避免續發性感染。
７。藥物的使用：當以上的方法都確實執行之後，卻仍有惱人的
搔癢症狀時，適當的藥物使用還是必要的。傳統上，治療異
位性皮膚炎通常以口服抗組織胺及外用類固醇藥膏為主，但
長期使用類固醇於皮表時，容易造成皮膚萎縮變薄、表皮毛
細血管擴張等問題，有鑑於此，目前已有藥廠研發出非類固
醇類的乳膏（如醫立妥），可避免上述的併發症，因而大大
地提高了長期使用的安全性。
異位性皮膚炎深深地困擾著許多的家庭及孩童，但若能確實執行以上
所提到的原則和方法，相信一定能讓我們國家這些未來的主人翁「青
春不再癢」！
林口長庚兒童醫院兒童內科部主任 黃璟隆教授
「抓癢」，相信是每個人從小到大都曾經做過一種動作。被蚊子叮到
會癢，對藥物或食物過敏也會癢，而香港腳的癢更是令人不抓不快！
但是以上的癢在適當的處理之後，都能很快地改善，不致於造成太大
的困擾。不過有一種疾病的癢，真的會讓許多人對它恨得心裡也癢癢
的。哪一種呢？就是異位性皮膚炎！家中成員裡，若有罹患這種惱人
疾病的話，一定可以深深體會它所帶來的煎熬！
根據統計，在人口總數中，有百分之二到十的兒童，患有異位性皮膚
炎，比例不可謂不高。通常患兒在出生的二至三個月內，就會出現症
狀，此時父母會發現寶寶的臉上除了出現紅疹之外，還會不時用臉去
磨擦枕頭或衣服，不明究理的父母，甚至以為自己生了一個有「怪癖
」的寶寶呢！
隨著其年齡的增長，皮膚侵犯的範圍可能會依序波及頸部、前胸、四
肢伸側，接著是四肢的屈側。除了紅疹會影響美觀之外，本病最厲害
的一個特點：「癢」，常常會陣發性的發作，特別是在夜裡的時候，
因此，很多父母半夜也得起床幫孩子抓癢，不但小孩子痛苦不堪，大
人也不勝其擾。長期搔抓的結果，會使得皮膚出現苔蘚化的情形，外
觀顯得粗糙乾燥非常不美觀！而且皮膚是人體的第一道防線，搔抓過
度所造成的傷痕，會使得皮膚易於受到細菌、病毒甚至黴菌的感染。
大部分的患兒，在三到五歲時，其異位性皮膚炎的情形會改善甚至消
失。但是，少部分的病童，其症狀非但不會改善，甚至會惡化到「體
無完膚」的地步，也讓家長產生「切膚之痛」。由於長期搔抓會造成
患兒睡眠不足精神不佳，導致上課無法專心甚至影響課業。再者由於
劇烈的「癢」感，會造成情緒不安、煩燥而影響其與同儕和家人之間
的人際關係。接著，其無可避免的全身性搔抓動作，會引起同學的嘲
笑，更加深其畏縮和自卑，因此異位性皮膚炎雖然只是一個影響皮膚
的疾病，其連鎖效應對我們的兒童所造成的不良影響卻是不容忽視。
家有異位性皮膚炎患兒的父母，常感嘆「有醫生看到沒醫生了」！但
小朋友搔癢的情況仍是沒有改善，到底該怎麼辦呢？其實，父母應當
了解，異位性皮膚炎屬於一種過敏疾病，其背後的機轉是相當複雜的
，在治療上也要多管齊下，才易取得效果，以下就提供一些基本原則
以供參考：
１。去除環境中的過敏原：有些患兒的血液檢查，可查出對塵蹣
或蟑螂等過敏原過敏，這些小朋友，在居家環境中應盡可能
清除或避開這些過敏原。
２。避免飲食中的過敏原：若血液檢查顯示對某種食物（如花生
、蛋白等等）會過敏者，亦應避免食用，以免加重皮膚的不
適症狀。
３。家族中有過敏史者：母親在懷孕及哺乳期間，要避免攝取高
過敏食物，寶寶出生後應盡量哺餵母乳六個月以上，並將添
加副食品的時間延後。
４。家居生活注意事項：本病病患在運動流汗後，因汗水刺激會
覺得特別地癢。另外，天氣太冷或太熱亦會引起症狀發作。
冬天洗澡時，如果水溫太熱，也會刺激皮膚，造成乾燥及癢
感。因此，外在環境的溫度控制以及皮膚日常保濕護理，都
是家長所應注意的！
５。調節情緒與壓力：醫學研究顯示，心理壓力及情緒的起伏，
有時會導致異位性皮膚炎的症狀惡化，所以對於患兒的情緒
，家長應多安撫誘導，畢竟，不管是誰得了這種「其癢難耐
」的疾病，脾氣都不會太好的。
６。皮膚感染的預防：由於搔抓所造成的皮膚傷痕，容易引起病
菌感染，因此患兒的指甲應時常修剪，並養成經常洗手的好
習慣，而皮膚也應該盡量保持清潔，以避免續發性感染。
７。藥物的使用：當以上的方法都確實執行之後，卻仍有惱人的
搔癢症狀時，適當的藥物使用還是必要的。傳統上，治療異
位性皮膚炎通常以口服抗組織胺及外用類固醇藥膏為主，但
長期使用類固醇於皮表時，容易造成皮膚萎縮變薄、表皮毛
細血管擴張等問題，有鑑於此，目前已有藥廠研發出非類固
醇類的乳膏（如醫立妥），可避免上述的併發症，因而大大
地提高了長期使用的安全性。
異位性皮膚炎深深地困擾著許多的家庭及孩童，但若能確實執行以上
所提到的原則和方法，相信一定能讓我們國家這些未來的主人翁「青
春不再癢」！
