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為降低醫療量能超載,專家建議:新冠肺炎輕症與無症狀感染者你可以這做!

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部  報導/黃慧玫  諮詢專家/振興醫院營養治療科營養師 陳韻婷
新冠肺炎疫情逐漸延燒,自15日新增超過180例本土確診個案,16日本土案例則增206例,17日更爆增333本土案例,一時間人心惶惶,擠爆急診快篩站,深怕自己也染疫。

振興醫院營養治療科營養師陳韻婷表示,隨著確診人數的不斷激增,在醫療量能可能無法負載所有確診者時,必須將醫療留給重症者為不得不的抉擇。大部分新冠肺炎確診者都屬於輕症或無症狀,未來可能至集中檢疫所或在家隔離。

因此,輕症或無症狀感染者,不妨從飲食著手,讓自己更快痊癒。她建議,在營養照顧上可以這樣做,有助於身體的康復,也有助於維持台灣醫療量能不致於崩潰。

新型肺炎常見臨床症狀為發燒、咳嗽、呼吸急促、身體疲累及食慾降低。當感染出現症狀時,發燒會加速身體代謝率,營養素需求量提高增加,也會增加體內液體流失導致脫水,就算沒有明顯口渴或飢餓感,也應持續進食及補充液體,攝取足夠的熱量及蛋白質,才有足夠的免疫力對抗COVID-19病毒。

一、飲食攝取原則及注意事項


(1)高熱量高蛋白飲食


陳韻婷指出,感染COVID-19的病人會增加體內壓力,此時期不該過度限制熱量,應多吃、喝高營養密度的食物及飲品,才能讓身體有足夠的營養對抗體內的能量耗損。

每日熱量攝取:體重x25~35大卡+200~250大卡。以如60公斤成人為例,平時每日的熱量攝取約1500~2000大卡,因熱量需求增加,需比平時提高200~250大卡/天。可選擇含2~3份油脂來源的食物,如堅果種子、酪梨、乳酪等提高熱量攝取

每日蛋白質攝取量:體重x 1.2~1.5公克。60公斤健康成人每日需75~100公克。可攝取280~400公克的各種肉或魚類食物等獲得足夠蛋白質需要量,良好的蛋白質來源為大豆製品、魚貝類、雞蛋、各種肉類、乳製品(牛奶、優格、起司等)、蛋白質飲品等。

《高蛋白奶昔》
600ml 可提供:200大卡熱量、12公克蛋白質
食材:全脂優格3/4杯、全脂牛奶1杯、花生醬1大匙、新鮮水果(如香蕉、芒果、莓類等)
做法:將食材混合即可。
TIPS:選擇希臘優格,是因為其蛋白質含量更高;若希望質地濃稠點,牛奶可自行加量;可依個人喜好加入適量水果增加風味。

 (2)少量多餐


陳韻婷表示,罹病時期食慾可能會變差,就算沒有明顯飢餓感,也應每隔2~3小時進食一次,維持一天6餐,以少量多餐的方式補充營養。

(3)使用營養補充品


將口服營養補充品納入日常飲食一部份,增加餐間營養攝取。尤其不感覺飢餓或對進食感到費力或疲累,無法吃到足夠需要量時,使用口服營養補充品,可快速補充身體所需的熱量、蛋白質及必需營養素。

陳韻婷說明,可選擇每瓶250~300ml,提供至少250大卡熱量及15~30公克蛋白質的飲品,並可冷藏取代一般冷飲,選擇不同口味的產品,以避免味覺疲乏。

二、液體補充原則及注意事項


(1)維持體內足夠的水份,隨時注意是否有脫水的情況


為避免脫水,此時期需增加液體攝取量。當身體處於脫水時,呼吸系統的分泌物會變得濃稠,難以從肺部排出,當肺部無法清除分泌物時,就可能導致肺炎。脫水症狀,包括口渴感增加、發燒、尿液量減少、呈深色、口乾、心跳加快、疲累及意識混亂等。, 

每日液體攝取量:體重x40~45毫升。以60公斤健康成人為例,每日需至少2400~2700毫升的液體補充。最佳的補充液為具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料,可補足身體必需的電解質及礦物質,以維持正常生理機能。評估液體補充是否足夠,則觀察尿液顏色,每3~4小時解尿顏色應呈淡黃色。

(2)如何預防脫水


陳韻婷表示,每小時都應該要補充,至少每15分鐘應補充80~160ml的水分,無法一次大量飲用時,建議少量且每隔數分鐘就喝一次。並選擇多樣化的流質種類避免味覺疲勞。

睡前應在床邊放置足夠飲用水,確保半夜醒來能夠補充。若有嘔吐或腹瀉情形,除喝水外,也應該要補充口服電解質液,如舒跑、寶礦力水得等,也可以居家自製口服電解質補充液。

《自製口服電解液》
材料:鹽1/2~3/4茶匙、果汁1杯、水3.5杯。
做法:混合攪拌即可飲用。
TIPS:任何果汁均可,如蘋果、橘子、葡萄、蔓越莓等。

三、味覺或嗅覺改變時可以怎麼做


陳韻婷建議,可將食物放冷或室溫下,可能會比熱食嚐起來味道更佳,並避免過於甜膩的食物。若食物嚐起來有金屬味,建議使用塑膠餐具盛裝及進食;飲品喝起來有酸味或苦味,可加入適量的糖分調整;無味的食物中,可加入天然辛香料增添風味。

四、維持體重


體重是身體含水量及營養狀態的一個重要指標,體重流失顯示體內持續的液體、脂肪、肌肉量的減少。肌肉量減少會使身體感到虛弱,會影響下床、走路或日常活動的行為表現,由於身體重新合成肌肉需要很長一段時間,預防急性期肌肉量的流失,對於日後的復原極為重要,應每天量體重,並維持目前的體重為佳。

五、復原及復健期的營養


維持高熱量高蛋白飲食,並搭配運動,能保有抵抗力及減少肌肉流失,有助於恢復日常活動。

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