Q：中西醫對骨質疏鬆症看法有何不同?除了吃維他命D3及鈣片外,還有那些藥可吃?

A：

依中西醫的理論不同,對骨質疏鬆有不同的理論:若以改善症狀的話補充維他命D3,鈣片等,若是骨膠原蛋白不足所引起的退化性關節炎部份則應攝取葡萄糖胺(維骨力)來改善,但這些都只是治標的方式,若要改善體質,則應以傳統的中藥方劑來調養.以下是其中西醫的理論基礎.

西醫:
骨骼是由磷酸鈣等礦物質的微小晶體和骨基質所構成，磷酸鈣使骨骼具有強度，而其中之膠原蛋白則使骨骼具有彈性，正常的骨骼代謝包括骨骼吸收和骨骼形成兩個過程，人一生中有不同時期的骨骼代謝調節階段，如在成長期，骨骼形成速度大於骨骼吸收速度，則骨骼質量會增加，在 20~30 歲時全身骨質量可達最高值，而後隨年紀增大或由於其他疾病因素，骨骼吸收速度會逐漸超過骨骼形成速度，因而使骨骼流失，久而久之，即發生骨質疏鬆現象。

中醫:
骨質疏鬆症與中醫的「骨痿」相類似，認為是氣血不足，長期過度勞動．或大病後，引起腎精虧損使骨枯髓減所致，它的病理機轉主要與腎虛有關，因為中醫講腎主骨，腎虛則骨不壯，筋不強，所以骨質疏鬆症容易骨折，另外，腰為腎之府，腎虛則腰痛，而骨質疏鬆症的臨床症狀以腰痛為主，所以病因也與腎虛有關.


評估骨質疏鬆的標準

1. 腰酸背痛：是骨質疏鬆症最早期出現的症狀，常局限某部位，後來可能散佈全身。

2. 易骨折：當骨骼密度下降到每立方公分 0.6 公克以下時，骨折的機會將會明顯提高，骨折部位好發於腕部橈骨，髖部股骨頸，肩部及脊椎骨椎體位置。

3. 駝背：脊椎或關節變形，行動能力受限甚至長期臥床無法行動，此外，發生骨折後常會因長期臥床，易併發生肺炎，褥瘡，靜脈炎而引起死亡。

4. 高危險群：

(1) 更年期停經或卵巢切除等婦人，主要與雌激素合成量突然減少有關，體內破骨細胞活性增強。

(2) 七十歲以上之女性或八十歲以上之男性乃體內造骨細胞活性減弱，合成骨量減少。

(3) 若營養不均衡，維生素缺乏或平時鈣攝取量較少者如素食或不喝牛奶。

(4) 缺乏戶外運動。

(5) 長期坐辦公室或生活緊張壓力大的人。

(6) 抽煙，喝酒或常喝大量咖啡者。

(7) 因遺傳因素。

(8) 長期臥床病人、胃切除、洗腎病人、肝臟病，長期服用如類固醇、利尿劑、制酸劑、抗痙攣藥、甲狀腺劑藥物者，皆比較容易造成骨質疏鬆症。

因此您服用的維他命D3及檸檬酸鈣是可以的,只是這些是治標方式,雖可馬上改善,但若體質沒改善的話可能要一直吃下去,可試著從調整體質著手,效果雖不如直接補充維他命D3及鈣片來得快,但是可以將病因根除的.

另外食療也有不錯的效果.

1. 黑豆排骨湯：黑豆半斤、尾冬骨半斤，煮熟後服用。

2. 枸杞芝麻糊：黑芝麻一兩、枸杞一兩、粳米半杯、冰糖適量，加水放入果汁機混合打碎，煮熟後服用。

3. 百合蓮子湯：百合 6 克、乾蓮子 6 克、桂圓二顆、冰糖少許 ( 為一次之食用量，可依此比率一次煮一鍋，再分多次食用 ) 。

4. 龜鹿二仙膠：是治筋骨痿軟，功能強筋健骨，補氣、生精補髓的常用藥方。其效果非常良好，尤其對骨質疏鬆症更具神效。

龜鹿二仙膠是用純陽之鹿角、純陰之龜版，取其膠以調補陰陽，用氣血之屬劑而填精神益原髓；人參善於益氣補心脾，氣足則精收；枸杞善於養陰，養陰則火不洩，能補益肝腎。合用而成溫腎氣益精神，補氣養血，也就是「氣血陰陽」都補。目前市面上有含有龜鹿二仙膠成份的以順天堂的"活力勇骨"品質最好。