吳宗修 藥師 於 2009-08-05 13:06:35 回覆

如果媽媽有服用抗生素時，一般而言仍可繼續哺餵母乳，但需觀察寶寶大便情形，如果真的不放心亦可將藥名詢問醫師或藥師。不要怕因營養不够而喝配方奶，就如您所詢問過母奶相關團體說不一定要讓嬰兒喝配方奶，只要副食品吃得好營養是足夠的，這是正確的觀念，因牛奶的過患遠大於它所含的營養，尤是是導致過敏的部份．

另外有關副食品添加的問題：副食品的添加從第四個月大開始即可,添加副食品之目的在供給較多不同的營養來源。

在出生六個月內，由於種種條件限制，小嬰兒只能適應母乳或已經「母乳化」的配方奶粉(不是真正的牛奶)。隨著年齡的增加，這些嬰兒期「唯一」的食品，慢慢趕不上生長的需求(特別是鐵質、蛋白質、維生素方面)，因此才有必要開始添加副食品來補充奶水之不足。而副食品從四至六個月大開始，份量由少而多，種類由簡而繁，逐次增加。到了周歲後，即可漸成為「正食品」，母奶及奶粉或牛奶反而變為「副食品」。

餵副食品，除了滿足口慾、飽慾之外，還要讓小嬰兒慢慢學習兒童及大人的飲食習慣方式，並適應各種不同的食物。因此，必須要在半年內，讓小寶寶懂得咬嚼吞嚥並嚐試各種食品，以免來有偏食習慣。

很多人把麥粉泡在奶瓶中與奶水一起吃，就是一種錯誤的方法。麥粉(或米粉)固然是副食品的首選，但如放在奶瓶中，一來無法讓小寶寶練習咬嚼，二來量太少，無法變換花樣(例如可添加奶水、肉湯、蛋黃一齊吃)，二來無法在一段時間後使小寶寶戒除吸吭的飲食習慣。
果汁也是一樣，盡量要用杯子或湯匙練習餵食，不要放入奶瓶中。其實一段時間後，應該多練習吃果泥或果肉，不要一味以奶瓶吸允。

在出生三個月內，嬰兒每天所需熱量百分之百該由母奶或奶粉供應，喝奶次數由一個月時的每天七次，到三個月可減為五~六次(但每次奶量可增加)。

到了四~六個月時，奶水之營養變成全日熱量的百分之八○~九○，剩下之百分之一○~二○可開始由副食品來取代，母奶仍可繼續。

從七個月開始，奶水之熱量再減為全日營養的百分之五○~七○。過了周歲，則奶水只占熱量之百分之二○~三○，每天只要兩次奶水(每次三五○c.c.)，其他都必須由固體或半固體食物供給。

母奶之餵食，原則上必須從三個月之每日六次，減少為八、九個月時之每日四次，到周歲前變成每日一次，過了周歲仍可吃母奶。

由此可知，奶水從第七個月開始，份量就要漸次減少，各式副食品則要漸次增加。故過了周歲，奶水不要超過三次，且不再用奶瓶，如每天還是緊抱奶瓶吃五、六次奶，或是仍把麥粉(或米粉)加在奶瓶中讓小寶寶允吸，都是不正確的方法。

至於每一階段之副食品添加原則如下:
(1).三個月內：不必任何補充食品，奶水一種已足夠各種需求，喝開水、葡萄糖水、果汁都是畫蛇添足。
(2).四~六個月：最適當的食物有果汁、菜湯、米麥糊，而且最好配合每個嬰兒之神經肌肉反射發育，開始使用湯匙練習餵食。
如怕小寶寶對食物過敏，可選擇米粉，不要馬上用麥粉，因為前者是單一穀類，後者成份較複雜。目前市售之米、麥粉。不但方便沖調，且都已流入適量之鐵劑或維他命，比大費周章用米去磨碎成之粉狀「米麩」要來得營養且快速簡單。米、麥粉可用開水或奶水直接泡成糊狀(先以一匙開始)，慢慢餵食。最好選在小寶寶肚子餓時才吃。
另一簡便方法，即是先泡好奶，然後把一匙米粉放在乾淨碗中，加入適量已泡好之奶水攪成糊狀，先讓小寶寶吃吃看，米糊吃完可再把剩下之奶水以奶瓶餵食。如喜歡吃或很順利，則過兩天可增加米粉量，仿似泡好之奶水沖調，一段時間後吃到一小碗米糊時，就可減少一次的奶瓶餵食。一般嬰兒每天可吃米(麥)粉三○~五○公克，三匙之米、麥粉如再配合奶粉，即可補充七毫克之鐵劑。
米、麥粉可說是小兒最佳之第一個副食品。
果汁可以新鮮、應時、多汁之水果，如橘子、柳丁、番茄、西瓜、水梨等，以乾淨方式榨汁後加入等量開水即可餵食。菜汁可選新鮮綠葉蔬菜，去莖切碎後放入沸水煮熟，俟冷即可用湯匙餵食。果汁或菜汁每天給五~一○c.c.左右。
(3).七~九個月：果汁、菜汁每天可增加到三○c.c.，米、麥糊可吃到八○公克。此外，可用湯匙挖出香蕉、蘋果、木瓜等果肉成泥狀(果泥)，把蔬菜煮爛取出壓碎(菜泥)，取出煮熟之蛋黃加水調成糊狀(蛋黃泥)來餵小寶寶，肝泥(刮下泥狀再蒸熱)、馬鈴薯泥(煮熟壓成泥狀)也可配合吃。原則上，果泥、菜泥每日約三○公克，肝泥可吃到五○公克左右。肉類(裡脊肉刮成肉泥再煮熟)、肉鬆、魚鬆、魚肉、豆腐、豆漿可隨方便及嬰兒喜好，逐漸給予。蛋黃可從四分之一個吃起，增加到每天兩次，有時也可混在米、麥糊中一起吃，全蛋要十個月後方可吃。稀飯、麵條、麵線、麵包吐司、饅頭都可適量開始練習吃，亦可數種混著吃，例如碎菜肉稀飯。
(4).十~十二個月:除原來吃的食物應增量外，可開始吃乾飯、全蛋(用蒸的最好)，蔬菜亦可剁碎後食用。

另外有幾點要注意的是
(1).添加食物要由少量開始：剛開始吃新的副食品時須從少量試起，無任何不適再漸漸加量，且每次只單獨選擇一種吃，適應後再吃另一種。如很順利時，則可混合吃，或以各類食物輪流餵食。
不要因為任何小理由而放棄嚐試副食品，例如大便稍微稀一點並無關係，沒有必要一點稀便即大為緊張。
(2).水果要選果皮容易處理，且農業污染及病原感染機會少者。
(3).蛋、魚、肉、肝要新鮮且煮熟，注意清潔。
(4).對食器消毒及食物之保存要多加小心。準備食物時要勤洗手。
(5).儘量以天然食物為主，少加調味料，以免造成過早拒吃原來之奶水或偏食，甚至造成成人後之病痛潛因。
(6).如真的沒有時間調製副食品，可使用罐裝嬰兒食品，但要注意保存時效。成人之罐頭食品口味太重，不可給嬰兒吃。菠菜、甜菜、蘿蔔含多量硝酸鹽，也不適合一歲內嬰兒。
(7).六個月後副食品吃得很好者，原有嬰兒奶粉可不必馬上改為所謂高蛋白(較大嬰兒)奶粉，吃母奶之嬰兒必須注意蛋白質之補充。全脂奶(即一般牛奶)至少要周歲方可開始吃。其實較大嬰兒奶粉可吃到二歲左右。過了周歲由於營養來源有多種，吃奶主要是補充鈣質及一些維生素，並非熱量之重要來源，吃什麼奶已無關緊要。
(8).最好先請教醫護人員才開始添加副食品，婆婆、媽媽、親友同事、雜貨店老闆之意見不一定正確。