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患者信息： 男 28歲
持續至28歲
注意力不集中(第二次發文詢問)
醫生,抱歉,就是依照第一次發文所問的問題,在問一下?
(1)因為之前注意力不集中.有在吃安眠藥..史蒂諾斯..那我現在有在吃利他能了..那我是否要把安眠藥戒掉?(安眠藥是在中壢大醫院拿的,利他能是在診所拿的)
(2)我現在這樣如果安眠藥和利他能交互吃..是否會加重問題..或是無法改善?
(3)後來我有因為注意力問題,詢問開藥給我安眠藥的醫生,我問他吃了以後其實還滿累而且更容易恍神,醫生說本來吃安眠藥就是會傷記憶,那你可以不要吃,我說我之前沒安眠藥,記憶力和注意力就很差,容易分心,問醫生說,我是否可能會有ADHD症狀,但醫生說不可能? 我也只能繼續吃安眠藥,讓自己好睡一點
2013-07-04 23:13:42
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鐘國軒 醫師 於 2013-07-05 22:50:25 回覆
(1)睡眠的問題不能單考量藥物
需要看是否其他精神障礙?生理障礙?影響中樞神經的藥物或毒物?有否做到適當的睡眠保健?
簡單的睡眠保健原則如下:
一、睡眠環境：熟悉、昏暗、舒適、安靜
二、要做的事：白天適度運動、培養睡前放鬆的習慣、想睡再睡、準時起床
三、不要做的事：減少午睡、減少睡前刺激如煙、酒、電視、過多飲食、減少躺床(睡不著需離開床鋪)
如果這些都沒做
只求藥物治療
就得承受藥物的副作用
(2)以上關於睡眠的治療都能做到
整體療效就會好
問題也不會加重
若藥物一直吃
當然只好持續承擔藥物的副作用
而若安眠藥物成癮時
又會更難處理
(3)
除了整體病情的評估與建議外
非藥物的建議需要做到
如果失眠吃安眠藥而不確認引起失眠的原因 不去改善一些不良的睡眠習慣
就如牙痛吃止痛藥而不查看牙齒究竟怎麼了一樣
無異於飲鴆止渴
希望您多與您的醫師再多加討論
可以討論出更有效的治療策略
鐘國軒 醫師 精神科
臺北醫學大學附設醫院
臺北市信義區吳興街252號
02-27372181
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