胸腔及心臟血管第85921號健康諮詢

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  • 患者信息: 33歲

    上星期發生的
    醫師您好:
    這三個月媽媽每日開車從中部豐原到清水的印刷公司上班,這家公司的工作壓力很大,
    擔任廠長的她忙得喘不過氣,情緒也不太好上星期憤怒、緊張時,媽媽覺得背部靠近心臟的
    地方會一陣一陣的疼痛,感覺心臟有問題,晚間七點多下班回家隨即到豐原私人診所去作儀
    器檢查,經醫師診斷是患了狹心症,媽媽聽到這三個字後,便一直懷疑狹心症會不會惡化到
    心肌梗塞,此症狀和心肌梗塞,有何關聯這種種問題煩悶六十歲的母親,可否請問狹心症有
    沒有危險性,此症狀是工作壓力而致?服藥會不會痊癒?
    麻煩請您們幫我媽媽答覆這幾個問題謝謝!



    2007-05-26 18:00:06

  • 許育誠醫師

    許育誠 醫師 於 2007-05-27 23:32:37 回覆

    心臟肌肉的血液供應主要來自冠狀動脈,當這條血管發生狹窄阻塞,血管內血液流量減少, 當病患過勞或進行較為劇烈活動時,血液輸送供不應求導致心肌缺氧而引起心紋痛 。心絞痛的症狀是短暫的在胸骨下或心前區發生壓迫感、劇烈的疼痛痛到冒冷汗,有時會連頸部、下巴、左肩、背部、手臂都感受到疼痛;在溫差大的冷空氣中、吃大餐後、運動、過度興奮時發生;持續數分鐘,甚少逾30分鐘,而且立刻休息就會逐漸舒適。若胸痛時心電圖顯示明顯缺氧現象,當症狀緩解時心電圖又恢復正常或改善時,應可診斷心絞痛。當症狀有愈來愈頻繁或嚴重的現象時,就要小心是否進一步惡化成不穩定型心絞痛或心肌梗塞。
    1.你母親症狀不是非常典型,須進一步評估
    2.若胸痛時心電圖無明顯缺氧現象,建議運動心電圖檢查;若胸痛時心電圖異常,建議核醫心臟灌流掃瞄檢查
    3.若確定診斷為狹心症,可先藥物控制症狀,防止血管進一步阻塞,但若症狀有愈來愈頻繁或嚴重的現象時,建議接受心導管檢查及冠狀動脈氣球擴張術 /-支架置放
  • 許育誠醫師

    許育誠 醫師

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