秋冬之際，天氣轉涼時，連續打噴嚏，流不停的清鼻水，加上惱人的鼻塞，似乎是宣告漫漫的黑暗時期來臨了，是否感冒了？不！這可是過敏性鼻炎的典型症狀，尤其家有鼻過敏的小孩特別明顯，每當中秋節後，一起床就打噴嚏，流鼻水鼻塞，著實讓父母煩惱操心。以大台北地區而言，國小的兒童健康檢查中，民國74年時鼻過敏盛行率為8％，民國80年為20％，最近幾年則高達38％，也就是說每三名學齡兒童，就有一名過敏性鼻炎。
引起過敏性鼻炎的原因很多，例如吸入過敏原﹝蹣、灰塵、蟑螂、動物毛髮、花粉、黴菌﹞，或吃進過敏原﹝螃蟹、蝦、花生、牛奶等﹞；有的則是自律神經不調和所致，例如氣候變化及溫度差異不適應、進出冷氣房、吹到冷空氣或煙所致。
治療鼻過敏最好的方法，就是『避免接觸過敏物質』，可至醫院抽血，檢查過敏原，以便了解何種物質引發過敏，並避免接觸或經口食入；例如不要鋪設地毯或放置長毛玩具，床單、被套須常洗常曬（每兩星期用55度的熱水洗過後曬乾），室內溼度不宜過高（50％）。
保健方面
秋冬時，小孩子起床時不要光腳下床，天氣冷需穿襪子睡覺；早晨起床時需穿著溫熱的衣服即可減少打噴嚏的症狀；對於一些怕冷或手腳冰冷的患者，在夏天時可利用冷水擦拭身體或漸進式的用冷水洗澡，通常對鼻過敏都有不錯的效果；其次規律的起居生活加上適當的運動﹝登山、健行、慢跑、游泳﹞也非常有幫助。在藥物治療方面，可使用抗組織胺加上鼻噴霧劑，都會有相當的療效。若是過敏厲害產生嚴重鼻塞或鼻水不止時，可利用雷射手術來緩解其症狀。
臺北市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科李明儒主任說，從今年以來其在門診利用二氧化碳雷射來治療過敏性鼻炎已得到相當成效，尤其對於鼻塞、頭脹、注意力不集中等症狀更具顯著的療效。若再配合鼻噴霧劑使用，將使生活品質大大的改善，莘莘學子的注意力增加，學習能力提高，成績進步。門診雷射手術具有操作時間短、病人忍受度佳、完全不影響工作的優點；民眾可多利用，提昇家庭幸福與生活品質。
【醫學小常識】氣喘的簡介
氣喘定義
氣喘是產生慢性的炎症反應。因遺傳與外界因子使慢性炎症反應持續存在，特別易在清晨與晚上時產生陣發性症狀，如哮鳴音、咳嗽、胸悶有壓迫感與呼吸困難。此症狀伴隨著氣道阻塞，但此阻塞可因治療或者是自行緩解。同時此慢性炎症亦可引起氣道對外界所有刺激產生過度的特性。
臨床主要症狀
陣發性氣道阻塞而產生：哮鳴音、咳嗽、胸悶有壓迫感、呼吸困難。
氣喘分類
一、外因性（小孩時發作）氣喘：
常有異位性體質，血中之IgE高，常因外界之塵滿、動物性蛋白質或黴菌而產生氣道過敏。
二、內因性（成人時發作）氣喘：
通常無過敏體質，於成人以後發作。
三、職業氣喘：
因工作，而暴露於有特殊物質的環境中，造成氣喘的發作。
氣喘臨床特性
因氣道反應過度，故對任何刺激皆會造成氣道狹窄而產生陣發性症狀，但這些刺激對正常人並無反應。因此臨床可利用激發試驗看是否有氣道反應過度的特性。若吸入Methacholine來刺激，使氣道收縮，而產生FEV1降低20％且此時所需要的Methacholine使用量又較正常人低，此即臨床所謂之激發試驗陽性反應。
若有下列情形時應考慮有氣喘之可能
1.有反覆的喘鳴
2.在夜間有無法控制的咳嗽
3.在運動後有喘鳴或咳嗽
4.暴露在過敏原或污染物質中會喘鳴.胸痛.咳嗽
5.感冒會超過10天才治療好
6.氣管擴張劑治療其症狀會改善
氣喘之診斷
一、臨床病史
１•陣發性且晚上較嚴重，氣道阻塞產生咳嗽、哮鳴音、胸悶有壓迫感與呼吸困難。
２•氣道阻塞部份或全部可逆性。
３•激發因子：吸入過敏原或刺激氣體、氣候的變化、呼吸道感染、情緒變化等因素易產生咳嗽及胸悶甚至呼吸困難。
二、肺功能顯示阻塞性通氣障礙；激發試驗呈陽性；吸入氣管擴張劑可改善氣道阻塞；早晚尖峰呼氣流速值差異性變大。
三、可能伴有其他過敏疾病:如過敏性鼻炎與皮膚風疹塊等，血中IgE與嗜酸性白血球增加。
自1991年九月GINA（Global Initiative for Asthma）提出所有治療氣喘病人的醫師應該提供病人六項服務，以便病人能作好氣喘病的自我管理，此六項服務分為六步驟：
〈１〉教育病人使病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人，
〈２〉教導病人利用症狀與肺功能測量來監測氣喘病的嚴重程度，
〈３〉教導病人避免或控制氣喘的激發物，
〈４〉依病人的氣喘嚴重程度訂定長期的藥物使用計畫，
〈５〉依病人狀況訂定氣喘急性惡化的處理計畫，
〈６〉提供病人規則的追蹤照顧。
引起過敏性鼻炎的原因很多，例如吸入過敏原﹝蹣、灰塵、蟑螂、動物毛髮、花粉、黴菌﹞，或吃進過敏原﹝螃蟹、蝦、花生、牛奶等﹞；有的則是自律神經不調和所致，例如氣候變化及溫度差異不適應、進出冷氣房、吹到冷空氣或煙所致。
治療鼻過敏最好的方法，就是『避免接觸過敏物質』，可至醫院抽血，檢查過敏原，以便了解何種物質引發過敏，並避免接觸或經口食入；例如不要鋪設地毯或放置長毛玩具，床單、被套須常洗常曬（每兩星期用55度的熱水洗過後曬乾），室內溼度不宜過高（50％）。
保健方面
秋冬時，小孩子起床時不要光腳下床，天氣冷需穿襪子睡覺；早晨起床時需穿著溫熱的衣服即可減少打噴嚏的症狀；對於一些怕冷或手腳冰冷的患者，在夏天時可利用冷水擦拭身體或漸進式的用冷水洗澡，通常對鼻過敏都有不錯的效果；其次規律的起居生活加上適當的運動﹝登山、健行、慢跑、游泳﹞也非常有幫助。在藥物治療方面，可使用抗組織胺加上鼻噴霧劑，都會有相當的療效。若是過敏厲害產生嚴重鼻塞或鼻水不止時，可利用雷射手術來緩解其症狀。
臺北市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科李明儒主任說，從今年以來其在門診利用二氧化碳雷射來治療過敏性鼻炎已得到相當成效，尤其對於鼻塞、頭脹、注意力不集中等症狀更具顯著的療效。若再配合鼻噴霧劑使用，將使生活品質大大的改善，莘莘學子的注意力增加，學習能力提高，成績進步。門診雷射手術具有操作時間短、病人忍受度佳、完全不影響工作的優點；民眾可多利用，提昇家庭幸福與生活品質。
【醫學小常識】氣喘的簡介
氣喘定義
氣喘是產生慢性的炎症反應。因遺傳與外界因子使慢性炎症反應持續存在，特別易在清晨與晚上時產生陣發性症狀，如哮鳴音、咳嗽、胸悶有壓迫感與呼吸困難。此症狀伴隨著氣道阻塞，但此阻塞可因治療或者是自行緩解。同時此慢性炎症亦可引起氣道對外界所有刺激產生過度的特性。
臨床主要症狀
陣發性氣道阻塞而產生：哮鳴音、咳嗽、胸悶有壓迫感、呼吸困難。
氣喘分類
一、外因性（小孩時發作）氣喘：
常有異位性體質，血中之IgE高，常因外界之塵滿、動物性蛋白質或黴菌而產生氣道過敏。
二、內因性（成人時發作）氣喘：
通常無過敏體質，於成人以後發作。
三、職業氣喘：
因工作，而暴露於有特殊物質的環境中，造成氣喘的發作。
氣喘臨床特性
因氣道反應過度，故對任何刺激皆會造成氣道狹窄而產生陣發性症狀，但這些刺激對正常人並無反應。因此臨床可利用激發試驗看是否有氣道反應過度的特性。若吸入Methacholine來刺激，使氣道收縮，而產生FEV1降低20％且此時所需要的Methacholine使用量又較正常人低，此即臨床所謂之激發試驗陽性反應。
若有下列情形時應考慮有氣喘之可能
1.有反覆的喘鳴
2.在夜間有無法控制的咳嗽
3.在運動後有喘鳴或咳嗽
4.暴露在過敏原或污染物質中會喘鳴.胸痛.咳嗽
5.感冒會超過10天才治療好
6.氣管擴張劑治療其症狀會改善
氣喘之診斷
一、臨床病史
１•陣發性且晚上較嚴重，氣道阻塞產生咳嗽、哮鳴音、胸悶有壓迫感與呼吸困難。
２•氣道阻塞部份或全部可逆性。
３•激發因子：吸入過敏原或刺激氣體、氣候的變化、呼吸道感染、情緒變化等因素易產生咳嗽及胸悶甚至呼吸困難。
二、肺功能顯示阻塞性通氣障礙；激發試驗呈陽性；吸入氣管擴張劑可改善氣道阻塞；早晚尖峰呼氣流速值差異性變大。
三、可能伴有其他過敏疾病:如過敏性鼻炎與皮膚風疹塊等，血中IgE與嗜酸性白血球增加。
自1991年九月GINA（Global Initiative for Asthma）提出所有治療氣喘病人的醫師應該提供病人六項服務，以便病人能作好氣喘病的自我管理，此六項服務分為六步驟：
〈１〉教育病人使病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人，
〈２〉教導病人利用症狀與肺功能測量來監測氣喘病的嚴重程度，
〈３〉教導病人避免或控制氣喘的激發物，
〈４〉依病人的氣喘嚴重程度訂定長期的藥物使用計畫，
〈５〉依病人狀況訂定氣喘急性惡化的處理計畫，
〈６〉提供病人規則的追蹤照顧。
