作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 新光醫院 宣布自明年起全面調薪，平均加薪 3.5%、護理人員最高累計逾 25%，並加碼簽約獎金與住宿福利，回應政府政策，打造留得住人才的永續醫療職場。 新光醫院近期宣布明年 1 月 1 日起調升全體員工薪資，平均調薪3.5%， 預計每年增加 1 億元人事支出，全體員工薪資自 2024 年 2 月起陸續調升，至明年1月累計調薪幅度超過 14% ；輪值三班護理人員部分 ， 自 2023 年 11 月至明年 1 月累計調薪幅度超過 25% ， 新進輪值三班護理人員薪資從 51,000 元/月調升為52,800 元/月，新進護理人到職第一個月核發簽約獎金 7 萬元 ， 加上留任獎金及單位績效獎金，白班護理人員薪資平均將可達 65,100 元。此外提供四年免費住宿等福利措施，盼透過努力提高薪資與福利 ， 吸引更多醫護人才投入。 政府喊話加薪、醫界聲援：改善起薪是醫護永續關鍵 賴總統於 11 月健康台灣深耕論壇時喊話醫療機構加薪 ， 衛福部長石崇良日前在媒體採訪指出，衛福部擬保障新進醫護起薪 。 護理師護士公會全聯會也聲援認為，這是醫護人力永續關鍵的一步，護理人力不是短缺、是被耗損，改善起薪才能留住人才。洪子仁副院長也力挺改革，新光醫院率先明年 1 月再加薪，新進人員有起薪保障，落實醫療人力永續，也盼政府持續投資醫療、加強醫療機構財務韌性，公私協力扭轉醫療職場困境。 從關床危機到病房全開，新光醫院以制度改革留住人才 新光醫院洪子仁副院長表示，自 COVID-19（ 2019 冠狀病毒疾病 ）疫情結束隔年、2023 年出現醫護出走、醫院關床潮 ， 當時新光醫院病床降載關床數 91 床，經過院方努力及吳董事長的支持，提高員工薪資與福利 ， 截至今年 9 月新光醫院病房全開並無降載關床，洪子仁副院長強調：調薪為基本盤，也就是說對於護理人員而言，除了調薪、友善工作職場也相當重要，符合護病比的運作，同時透過 AI 等科技設法降低護理人員的行政工作 ， 讓護理人員願意投入護理職場 ， 能在一個安全、值得留下、看得到未來的工作場域發展。

作者/賴睿昕醫師 大雪節氣氣溫驟降，易加劇心血管負擔並引發五十肩、膝痛等關節舊疾。賴睿昕中醫師指出，冬季心臟功能減弱會影響關節濡養，因此保健應注重 補心、溫經、活絡。透過按壓極泉穴、內關穴，搭配肉桂、迷迭香與甜橙等暖身精油，可提升循環、減少關節僵硬。以丹參、肉桂、骨碎補與陳皮泡茶，能活血化瘀、溫暖經脈。冬季進補記得「先補心」，更能有效護關節與暖身。 大雪節氣是一年中的第21個節氣，也是距離冬至最近的寒冬前哨。雖然台灣位於亞熱帶，少有降雪景象，但大雪時節常伴隨明顯的溫差，加上寒流鋒面報到，忽冷忽熱的變化容易讓心血管疾病與關節舊疾患者症狀加劇。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師提醒，「冬季氣溫下降，心臟功能變弱，會進一步影響關節濡養，是許多冬季關節痛被忽略的真正原因。」 賴睿昕中醫師指出，心臟透過經脈輸送血液，滋養全身關節與肌腱。若心經功能因低溫而減弱，容易導致五十肩、板機指、下背痛、膝痛等舊疾復發。因此，大雪節氣應把「補心」「溫經」「活絡」列為保健重點。 穴道＋精油雙重保養　效果提升 極泉穴（腋窩）—調節胸肋張力，減緩心悸胸悶： 位於腋窩中線，是心經進入胸腔的重要穴道。按壓能改善胸肋張力、提升心臟輸出量，並緩解類「蝴蝶袖」般的肌肉鬆垮現象。 內關穴（手腕橫紋上三指）—十總穴，調氣血、鬆筋膜： 能舒張胸肋空間，改善現代人因久坐造成的屈肌緊繃，進一步提升心臟對全身關節的濡養功能。 加入「精油」更適合冬季暖經：賴睿昕醫師推薦 3 大精油搭配穴道保養 肉桂精油：溫經散寒、提升心腎陽氣，適合搭配極泉穴。 迷迭香精油：促進末梢循環、減少關節僵硬。 甜橙或佛手柑：安神解鬱、放鬆胸肋肌群，適合搭配內關穴。 大雪保健茶飲：暖心又養關節 丹參、肉桂、骨碎補與陳皮，以 400c.c. 熱水沖泡，可達到活血化瘀、溫經通脈、助消化的效果。 賴睿昕中醫師提醒： 「冬季保養不只是補腎，更要先補心。心臟輸出的力量夠，身體才有足夠能量去修復關節、暖和四肢。」

作者／KingNet國家網路醫藥編輯　資料來源／食藥署 在挑選夜市小吃、行動餐車或外送餐點時，消費者除了追求美味，更需要掌握食品安全細節。為此，食藥署邀請國立臺灣海洋大學食品科學系凌明沛教授提供專業建議，從傳統小吃挑選，到行動餐車與雲端外送注意事項，幫助外食族吃得安心又開心。 人情味十足的傳統小吃與夜市，也是許多外食族的選擇，衛生條件是挑選的重點。建議選擇生意穩定、回客率高的攤位；觀察檯面是否整潔、食材是否有遮蓋與防塵；留意油鍋是否色澤混濁、表面是否有浮渣，或在加熱時是否冒出異味與黑煙，這些都可能是油質劣化跡象。此外，若食材長時間暴露於室溫、未覆蓋、表面乾皺或有異味，可能存在保存不當風險。另可留意地方政府不定期公布的夜市與市集評鑑結果，做為參考依據。 行動餐車怎麼選？　「這些」要注意 行動餐車是近年流行的飲食新選擇，主打創意便餐、手沖咖啡、異國料理等，但由於車體空間狹小，若管理不善，容易在食材儲存、垃圾處理與水源衛生等處出現盲點。因此，凌明沛教授建議消費者須注意該餐車業者是否具備「移動餐車營業登記」與「食品業者登錄字號」；餐車外觀是否乾淨整齊與菜單資訊等。 雲端外送當道　食安細節別忽略 而以外送為主的「雲端廚房」，因無實體用餐空間，消費者無法親眼察看環境，因此應確認是否完成食藥署的「食品業者登錄」，並參考外送平台是否有衛生審查機制。即使透過平台訂餐，消費者也可以多留意政府對於雲端廚房餐飲業稽查的相關結果，做為選購訂餐的參考。 凌明沛教授也提醒，外送雖然方便，也涉及食品保存與包裝安全性等問題，特別是在高溫季節或運送距離過遠時；同時也要留意包裝是否密封完整，是否有異味等。 凌明沛教授強調，外食不等於不安全，重點在於消費者的選擇與判斷，無論是在街邊享用傳統美食、支持行動餐車、依賴外送平台或嘗試雲端廚房，只要具備基本的食品安全意識與判斷力，外食也能吃得安心又開心。 查看原文：食藥署－藥物食品安全週報第1055期

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 你是不是也曾在寒冷的冬天早晨，一起床就發現鼻子有點刺癢、甚至突然流起鼻血？這樣的情況其實很常見，特別是在氣溫驟降、空氣變得乾燥的季節裡。 無論是洗澡時熱氣衝上來，還是待在開暖氣的室內，鼻腔黏膜一旦變得乾燥脆弱，就更容易因為輕微擤鼻或搔癢而出血。尤其是小朋友和長輩，鼻黏膜比較薄，更容易受到影響。其實這不是偶發狀況，而是許多人體質與冬季環境交互作用下的常見問題。 為什麼冬天特別容易流鼻血？ 冬季的乾冷氣候會使空氣濕度下降，無論是戶外的冷空氣或室內使用暖氣，都會讓鼻腔黏膜變得乾燥脆弱。鼻腔內壁布滿微細血管，當黏膜因乾燥而失去保護功能時，輕微的刺激如擤鼻、打噴嚏、用手指摳鼻，就可能導致血管破裂，引發鼻出血。 鼻出血的發生率與「平均溫度」、「相對濕度」和「總降雨量」之間存在顯著負相關。也就是說，溫度愈低、濕度愈乾燥、雨水愈少的月份，出現鼻出血的病例就愈多。 哪些人特別容易流鼻血？ 冬天容易流鼻血的人，主要集中在兒童與長者這兩個年齡層。對孩子來說，因為鼻黏膜較薄、血管分布密集，再加上好動、愛用手摳鼻子的習慣，一點小刺激就可能導致出血。至於年長者，則常因鼻黏膜隨年齡退化而變得乾燥脆弱，加上高血壓等慢性病的影響，鼻血一旦流起來，不僅止得比較慢，也更容易反覆發作。 根據醫學研究，高血壓患者在發生鼻出血時的止血時間通常較長，且復發機率也偏高，因此更需特別注意日常的鼻腔保濕與保護。 如何正確處理與預防鼻出血？ 流鼻血時別慌張，遵循正確的止血方式，大多數情況都能順利止血。 首先，請用手指輕壓鼻翼下方軟骨處（約鼻子的下三分之一位置），持續壓迫15至20分鐘。切記要身體微微向前傾，以避免血液流入喉嚨，造成不適或誤吞。 若家中有冰袋，可同時在鼻樑處冰敷，有助於血管收縮，加速止血過程。如果壓迫後仍無法止血，可考慮使用含血管收縮劑的鼻噴劑幫助止血，但若有高血壓或心血管疾病，使用前務必諮詢醫師或藥師，避免引發其他併發症。 若出血位置明確，且有反覆發生情形，建議由耳鼻喉科醫師評估，必要時可進行局部燒灼處理，以降低再出血風險。 日常生活中，以下方式有助於預防冬季鼻出血： 室內使用加濕器，維持適當濕度（建議50%以上）。 定期使用生理食鹽水噴霧或凡士林潤滑劑保濕鼻腔。 避免用力擤鼻或摳鼻孔。 鼻過敏或感冒期間更應加強鼻腔護理，防止黏膜破損。 大多數的冬季鼻出血為前鼻腔出血，經由正確壓迫即可止血。然而，如果出血量大、反覆出血，或伴隨全身性出血傾向者，應儘速就醫檢查，以排除高血壓、凝血功能異常或鼻部腫瘤等潛在疾病。

作者／ KingNet 國家網路醫藥編輯　吳儀文 台灣提前達成世界衛生組織（WHO）消除C肝的目標，讓C型肝炎防治邁向新的里程碑，可望在國際公衛史上寫下新的一頁。 世界衛生組織（WHO）於2016年宣示要於2030年達成消除C型肝炎的目標。台灣響應並全力推動各項C肝防治策略，希望在2025年底提前達成WHO的目標。經過長期努力後，衛福部於2025年12月17日舉辦「台灣領航 消除C肝」國際記者會，正式宣布台灣已提前於2025年達成WHO消除C肝的目標，並將向WHO西太平洋區署（WPRO）提交「消除C肝報告」，展現國際承諾。 總統賴清德出席記者會表示，台灣消除C肝的成果已獲得亞太地區肝病聯盟（APAC）高度肯定，今年可望在國際公衛史上，再次立下新里程碑，在消除C型肝炎戰役中，較WHO所提2030年目標提早5年完成，領先亞洲各國名列世界前茅，展現台灣守護人民健康的決心。 台灣C肝診斷率、治療率逾9成　提前達成世衛2030目標 WHO提出2030年要達到C型肝炎消除的目標，包含90％診斷率、新發生個案減少90％、C型肝炎相關死亡率降低65％、至少72％慢性C肝病人需被治療等。 在台灣，導致慢性肝炎、肝硬化與肝癌的主要原因，除了B肝以外，C型肝炎也是主因之一，僅次於B肝。因此，台灣欲加快C型肝炎的消除目標推出各項政策，希望在2025年底提前達成WHO設定的目標。 衛福部部長石崇良表示，為消除C型肝炎，政府採取「精準公衛防治」、「防治在地化」、「防治一條龍」核心策略，提供精準、全面的篩檢與治療服務。 在篩檢部分，國健署自2020年擴大篩檢族群為45－79歲，並於2025年再次放寬篩檢年齡為39－79歲，至今已有超過755萬人接受過篩檢。 另外，根據衛福部統計，從2003年起提供C肝干擾素治療，到2017年全口服新藥（DAA）治療納入健保給付，截至2025年10月，已有超過18.2萬人接受DAA治療、使用經費約287億元。 透過衛福部國健署、醫事司、心健司、健保署、疾管署、食藥署及法務部矯正署等跨部會、司署合作，與地方衛生局所、醫療體系及民間組織共同投入C肝防治工作，台灣終於提前達成WHO消除病毒性肝炎目標。 國健署署長沈靜芬表示，台灣消除C肝計畫性指標目前都已超越WHO消除路徑（PTE）金級標準，診斷率、治療率均達9成以上，而且在預防及減害措施方面，每名注射藥物者平均領用針具數超過150支，輸血血品及醫療注射安全率皆維持100％。 未來仍需持續努力鞏固成果　民眾該如何預防C肝？ 不過，未來仍要持續加強篩檢、衛教宣傳，提升民眾健康意識及治療的可近性，才能鞏固C肝消除成果。 提醒民眾，目前凡是民國75年以前出生至79歲民眾，都可以終身接受一次免費B、C型肝炎篩檢服務，若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原（HBsAg）或C型肝炎抗體（Anti-HCV）陽性，應依醫囑進一步接受追蹤檢查與治療。 目前C肝並不像B肝一樣有疫苗可以接種預防，建議民眾平時應採取以下預防措施，透過預防、篩檢、治療才能遠離病毒性肝炎帶來的健康威脅： 養成良好個人衛生習慣，不與他人共用針具、刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板等 使用拋棄式注射針具及針灸針具 穿耳洞、刺青工具等需充分消毒滅菌 避免不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為 正確全程使用保險套，不從事無保護的性行為

作者 / 張中維藥師 在數位媒體充斥的時代，陪孩子一起看書或講故事，可能比以往更顯珍貴。親子共讀不只是「唸書給孩子聽」，更是一種互動式的學習與情感交流。越來越多科學研究證實，從嬰兒時期開始進行親子共讀，能有效促進語言能力、提升專注力，並且強化親子關係。這不僅是語言學習的關鍵基礎，也會長遠影響孩子的學習力與人際互動。 語言發展從出生就開始：早期刺激影響終身能力 嬰兒的語言發展，其實從出生開始就啟動。嬰兒藉由聽聲辨位、觀察嘴形、模仿語音、學習語意，進而建立語言理解與表達的能力。這整個過程，需仰賴大量的語音刺激與即時互動。 在語言學習的黃金期（0至6歲）中，大腦會透過重複的語音輸入與社會互動，不斷強化神經連結，最終讓孩子能將聲音與意義結合，進而學會表達、提問與溝通。而這些神經發展的基礎，都需要「人在場」的互動才能建構，因此共讀比單純讓孩子聽CD或看螢幕更有效。 親子共讀的真正價值，不只是在讀書 親子共讀的核心，不在於「讀」的動作，而是「共」這個字。真正有益發展的共讀，重點在於家長與孩子之間的眼神、語調、表情與反應。 例如，當家長一邊唸繪本、一邊指出圖片中的角色或動作，孩子會觀察家長的嘴型與語氣，並嘗試模仿、回應，這些來回的互動，正是語言與社會情感能力養成的核心。 研究指出，透過親子共讀，家長能更細緻觀察孩子的語言發展階段，並給予適時回應，這也有助於減輕育兒壓力，提升正向教養的行為模式。 不同年齡的共讀技巧與重點 對話式共讀：不只是唸，而是「聊」故事 所謂對話式共讀，是在唸書時加入開放式問答，鼓勵孩子參與。例如家長可以問：「這隻小狗在做什麼？」或「你覺得接下來會發生什麼事？」即使孩子還不會說話，家長也可以模擬回答，並給孩子一些思考空間，這樣的互動會激發語言理解與表達能力。 延伸式提問：從書本連結到真實生活 共讀不應只停留在書本內容，也可以延伸至生活經驗。當繪本講到下雨天，家長可以接著問：「你記得上次我們出去玩碰到下雨嗎？」這樣的對話有助於孩子將語言與經驗連結，加深理解與記憶。 適齡閱讀策略：依發展階段選擇共讀方式 不同年齡的孩子共讀方式也有所不同。1歲半以前的孩子以「物品命名」為主，例如：「這是杯子」、「這是狗狗」；1歲半至2歲可加入動作詞與簡單句子；2歲以上的孩子則可以開始引導他們用完整句子表達想法。 此外，也建議依孩子的專注力調整每次共讀的時間，例如年幼兒童每次約5至10分鐘即可，避免因孩子坐不住而讓家長產生挫折感。 每天十分鐘就足夠，關鍵是「持續」 不少家長會擔心工作忙碌、時間有限，其實根據專家建議，每天只要10至25分鐘的親子共讀，就足以發揮長期效果。這段時間可切割成多段進行，例如早上起床後唸3分鐘、下午放學後唸5分鐘、睡前再唸幾頁，重點在於每天都固定進行，讓孩子建立穩定的閱讀習慣與儀式感。 親子共讀的三大益處：說話力、親子情與認知力同步提升 從醫學角度來看，親子共讀的好處不只在於語言學習，其延伸影響包含： 促進語言與閱讀能力：包括語彙累積、句構理解、語感建立，為未來學業表現打下基礎。 建立親子依附關係：透過每天固定的共讀時間，孩子會感受到被陪伴與重視，心理安全感也隨之提升。 降低教養壓力與行為問題：研究顯示，共讀可提升正向教養行為，也讓家長更能理解孩子的需求與表達。 無論是增進語言能力、強化認知表現，還是培養情緒穩定與親子關係，這項看似日常的親子活動，其實正默默地形塑孩子未來的學習力與人際力。家長不必擔心技巧是否完美，重要的是——每天都願意為孩子打開一本書，說一個故事，聊一段生活。

作者／ KingNet 國家網路醫藥編輯　吳儀文 近期民眾須小心防範流感病毒感染！疾管署發言人林明誠表示，流感疫情即將回升，預估春節將會到達高峰。而且根據疾管署資料顯示上週（12月9至15日）就新增了10例流感併發重症病例、2例死亡。 年末節慶、聚會活動多可能會增加疾病傳播風險，提醒民眾應多加留意避免感染。另外，疾管署也呼籲，符合公費流感疫苗接種資格的民眾應盡速接種，尤其65歲以上長者、具慢性病等高風險族群，更應盡快接種及早獲得保護力，以降低重症和死亡的風險。 打了流感疫苗有差很大？　2特殊個案境遇因此而不同 上週（12月9至15日）國內新增10例流感併發重症病例、2例死亡病例。 其中，較年輕的死亡個案為北部的60多歲女性，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案本身有糖尿病、高血脂、腦中風、慢性腎病等病史，並未接種過本季流感疫苗，在12月上旬出現發燒、咳嗽有痰、輕微呼吸困難等症狀前往急診就醫，經流感快篩確認為A型流感，胸部X光顯示右下肺有浸潤情形，因此研判為流感併發肺炎，並給予抗生素、流感抗病毒藥物治療。 不過，在急診時這名個案的肺炎狀況急速惡化，併發急性呼吸衰竭，在就醫隔天就心跳停止，經搶救無效最後不幸病逝，主要死因為流感重症合併呼吸衰竭致死。 但另一位流感重症併發肺炎的特殊個案－北部9歲男童，就與上述個案境遇不同，林詠青醫師表示，這2名個案都是感染A型流感H3N2，不過最大的不同是9歲男童曾經接種過本季流感疫苗，雖然男童接種疫苗後還是被感染了，不過他經過治療後病況恢復相當快，最後順利出院返家。 哪些人應接種流感疫苗？　流感疫苗哪裡可以接種？ 因此，林詠青醫師呼籲，尚未接種流感疫苗的民眾，尤其是65歲以上長者、幼兒、具慢性病等高風險族群，應盡速接種疫苗，及早獲得完整保護力，以降低感染後併發重症和死亡風險。 今年約有4,400餘家接種合約院所，民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、流感新冠疫苗及流感藥劑地圖（https://vaxmap.cdc.gov.tw）、疾管署全球資訊網首頁「114年左流右新健康安心疫苗接種專區」、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。 年末傳播風險增小心預防　注意「這些」危險徵兆速就醫 近期氣溫變化大，歲末年終聚會及活動增加，可能會讓呼吸道傳染病傳播風險上升。疾管署呼籲，民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有類流感症狀配戴口罩、生病在家休息等措施。 另外，林詠青醫師也提醒民眾應加強留意流感併發重症的危險徵兆，若有以下情況應盡快到大醫院求診，才能早期診斷、給予適當的治療： 呼吸急促 呼吸困難 發紺、缺氧 血痰 胸痛 意識改變

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/台灣癌症基金會 癌症新藥基金上路一週年，已協助 3351 位癌友家庭，平均年減 117 萬元藥費負擔。病友真心告白「沒有被放棄」，見證政策落地的生命力量。 「我要感謝賴總統，讓我覺得沒有被放棄！」這句病友的真心告白，成為今（12/15）癌症新藥基金週年感恩大會最動人的時刻。癌症新藥基金上路一週年，台灣癌症基金會邀請賴清德總統、立法委員劉建國、15位醫界代表與12個病友團體齊聚一堂，回顧執行成果，也盼制度穩健，讓這條「癌友生命線」得以永續，成為台灣新的驕傲。 基金首年助 3351 個家庭　癌友平均年減 117 萬自費負擔 台灣癌症基金會執行長張文震指出，癌症新藥基金源自賴總統提出的「健康台灣」願景，以 50 億元公務預算先行挹注，自 2025 年起啟動癌症新藥暫時性支付專款，補位健保尚未支付的癌症新藥空窗期，讓病友可以「更快使用、更早治療」。截至 8 月 1 日，共收載 11 項癌症新藥，涵蓋肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等重大癌別，已有 3351 位病友家庭受惠，平均每人一年減少約 117 萬元藥費負擔。 張文震表示：「對一般民眾而言，這可能只是政策；對正在與病魔對抗的病友，卻是一張『活下去的入場券』。」便有病友悄悄對他說：「謝謝總統，讓我覺得沒有被放棄。」道出政策落地後最真實的感受。 從政見到政策　盼邁向永續發展 賴清德總統上任後成立了健康台灣推動委員會，將癌症防治列為優先施政項目之一，並且訂下2030年達成癌症標準化、死亡率降低三分之一的目標，並提出癌症治療3件三支箭： 一、提升早期篩檢 二、聚焦基因檢測與精準醫療 三、建立百億癌藥基金 希望透過這些政策精進，擴大癌症的預防篩檢與治療，以及有效對癌症防治，讓國人能夠更健康。今年開始，癌症篩檢經費從28億元大幅擴增到68億元，包含擴大子宮頸癌、大腸癌、乳癌、肺癌、胃癌的篩檢對象與年齡範圍，另有乳突病毒檢測服務還有調高篩檢服務的費用等，另外，後續將視財源及醫療需求狀況持續爭取預算挹注，保持專款經費在一定的水位、用多少補多少，癌症新藥基金的財源一定可以永續，今年公務預算已經有50億元到健保基金，明年度再挹注50億元，更用平行審查制度，加速納保給付，使癌症治療不受限於健保總額，讓臺灣的癌症用藥接軌國際。 立法委員劉建國回顧 2023 年陪同 13 個病友團體拜會賴清德（時任副總統）的情景，病友帶著請願書，希望台灣不能再讓病友等不到藥。如今基金真正運作，象徵政府兌現承諾，也讓癌症照護體系更完整。他也提醒，目前基金仍屬行政專款，缺乏制度性保障，呼籲政府與立法院共同推動法制化，讓癌藥基金具備穩定財源、透明決策與永續運作。 典禮中，由兩名因癌藥基金而受到妥善治療的病友代表致贈感謝卡給賴總統，感謝政府推動政策。 病友小鈺：前半段自費苦撐　後半段仰賴基金及時雨 迎來「完全反應」 四十多歲的病友「小鈺」（化名）是一名研究助理，某天追劇躺在床上，偶然摸到乳房硬塊，進一步檢查被診斷為 3～4 公分的三陰性乳癌。「雖自知是作息不佳的亞健康族群，但平日很少看醫師、兩年前乳房檢查正常，一時間還是很震驚。」 依照醫師建議，她採用最新的「術前化療合併免疫治療」。前 4～5 次免疫療程需自費，靠的是小時候媽媽幫她買的一份小額醫療險，卻只換來腫瘤縮小 0.5 公分，母女倆都十分挫折。所幸癌症新藥基金開始透過健保暫行支付給付這項免疫療法，「就像是一場及時雨」，讓她得以無後顧之憂完成後續療程，並依標準流程調整化療藥物。最後手術切除標本顯示「完全病理反應（pCR）」，腫瘤細胞已經看不到。 小鈺說，癌症新藥基金不只是幫她省下了一筆醫療費，更重要的是讓她在關鍵時間點，能以國際標準完成最有效的治療。她坦言，病情一旦惡化，後續龐大的長照成本與醫療資源消耗，將是更巨大的損失。基金實質減少了癌症末期照護帶來的沉重社會代價。 心理師小君：自認「用不到健保」　靠癌藥基金抓住關鍵治療 50 歲的「小君」（化名）是行動心理師，過去一年只用健保洗牙，連感冒都很少看醫生，家族也無癌症病史，常笑自己「根本用不到健保」，因此從未投保任何醫療險。 某次如廁時，她在衛生紙上發現一小滴淡粉紅色血漬，因警覺身體一向健康，「任何異常都不尋常」，便利用乳房攝影與子宮頸抹片巡迴車做檢查。子宮頸檢查正常，乳房攝影卻出現鈣化陰影，首次回診就被安排超音波及穿刺，一週後被告知是約 4 公分的三陰性乳癌，且淋巴受侵犯，消息讓她完全錯愕。讓她震驚到一度懷疑「是不是拿錯檢體」，單身獨居的她，多數時候獨自往返醫院。 北醫團隊為她規劃兩種化療藥物合併免疫治療的術前療程，至今腫瘤已縮小一半。曾從事癌症心理研究的她深知「身心一體」，用專業幫自己調適，把每一次治療都當成「要穿越的關卡」，盡量維持可以打仗的狀態。 沒有商業保險的她，本以為三陰性乳癌只能靠傳統化療。後來醫師告訴她，關鍵免疫藥物已透過癌症新藥基金納入給付，「如果沒有這筆基金，我大概只敢選最基本的化療。」如今能在早期就使用國際標準療法，減少復發風險，也減輕自己的財務壓力，她形容：「雖然得到的是最不想聽到的癌別，但在可以安心治療的時間點被發現，又有醫療團隊和基金撐腰，某種程度上真的是一種祝福。」 癌藥基金受惠的不只癌友家庭　病友、醫師、產業共創三贏 張文震強調，癌症新藥基金不僅讓臨床治療與國際接軌，也透過使用者產生的「真實世界數據」（RWE），作為健保給付評估與臨床指引修訂的重要依據，讓醫療決策更貼近真實需求。未來若能進一步打造策略性的「2030 癌症給付藍圖」，可望達成三方共贏的願景： 對病友而言，用得上、用得起新藥，提升存活率並改善生活品質； 對醫師而言，增加臨床處置空間，使治療與國際水準無縫接軌； 對產業而言，激發新藥研發動能，帶動生醫創新。 「癌症新藥基金已經正式上路，今天的成果值得感謝，也更期盼明天的穩健，」張文震說，「只要大家一起努力，這條癌友生命線就能持續延伸下去。」

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 智慧型手機、平板與電視等3C產品已成為現代生活的一部分，許多家長也習慣以這些裝置作為「數位保母」，協助安撫孩子情緒。 然而，越來越多研究顯示，兒童過早或過度使用3C產品，可能對他們的大腦發育、情緒調節、行為表現，甚至視力與睡眠品質造成長期影響。本篇文章從神經科學、心理發展、視力健康等角度，帶家長們一起深入探討這項議題。 0～6歲腦部發育關鍵期：過度刺激恐傷神經結構 兒童的大腦在出生後至青春期前，是高度可塑的階段。根據哈佛大學研究，三歲以前，孩子腦中突觸以每秒百萬個速度形成，是學習語言、社交互動、情緒反應的黃金時期。 此階段若以3C產品作為主要刺激來源，容易造成皮質厚度減少、白質整合受損、髓鞘化延遲等問題。這些改變可能不會立刻表現出明顯症狀，但長期下來會影響兒童的學習力、情緒穩定性與人際互動能力。 缺乏互動恐導致語言與社交能力落後 幼兒語言能力的發展高度仰賴與真人的互動，而非螢幕上的視聽內容。多項研究指出，經常接觸3C產品的兒童，在語言表達、社交技巧及情感表達上，普遍較同齡孩子落後。 即使孩子未主動觀看螢幕，只要家中長時間播放電視或其他媒體，與照顧者之間的對話頻率就會明顯下降。根據研究統計，當電視作為背景聲音時，家長與孩子每小時的語言互動量平均會減少500至1000字，對語言學習的品質與機會造成實質影響。 此外，若幼兒在無人陪伴下長時間觀看影片，不僅語言發展遲緩的風險將提高8倍，也可能對其社會情緒發展帶來負面影響，包括同理心建立困難、人際互動減少等問題。因此，家長在日常生活中應優先提供高品質的人際互動機會，避免讓螢幕內容取代真實交流。 視力與睡眠障礙皆可能受到藍光與近距離用眼影響 除了影響神經發展，3C產品的過度使用也會對兒童的視力與睡眠品質帶來負面影響。研究顯示，兒童僅使用智慧型手機約10分鐘，其眨眼頻率就會顯著下降，容易引發乾眼症狀。根據調查，17歲以下孩童中，約有五分之一曾出現乾眼現象，而近年來兒童近視的盛行率亦持續攀升。 此外，3C螢幕所釋放的藍光會抑制褪黑激素的分泌，進而干擾生理時鐘與睡眠周期。對兒童而言，睡眠品質的下降不僅會影響日間專注力與情緒穩定，更可能抑制生長激素的正常分泌。 在夜間或睡前長時間使用3C產品，更是增加視覺疲勞與睡眠障礙的重要因素，家長應提高警覺，協助孩子建立健康的用眼與作息習慣。 過度使用螢幕還可能導致情緒不穩與行為偏差 多項實證研究指出，兒童與青少年若長時間使用3C產品，情緒與行為發展可能出現明顯不良變化。對學齡前兒童而言，過度使用平板電腦容易導致情緒波動劇烈、易怒、挫折容忍度低等現象，甚至出現與注意力缺陷過動症（ADHD）類似的腦波特徵，顯示其自我調節能力受影響。 在學齡兒童與青少年族群中，螢幕使用時間每日超過一小時後，心理健康指標即呈下降趨勢。當每日使用時間超過七小時，罹患憂鬱症與焦慮症的風險分別提高至一般使用者的兩倍以上。 此外，3C產品的過度使用亦可能造成社交退縮與同理心能力下降。由於實體互動時間減少，兒童在與同儕建立關係、學習情緒辨識與人際互動技巧方面會出現困難，部分個案甚至被觀察到類似「假性自閉症」的社交行為模式，進一步反映其社會情緒發展受限。這些問題若未及早發現並介入，可能對未來人際關係與心理適應造成長遠影響。 不同年齡階段的孩子該如何正確使用3C產品？ 為了降低3C產品對兒童成長發展的負面影響，世界衛生組織（WHO）與美國兒科醫學會針對不同年齡的孩子提出建議。像是0至2歲的嬰幼兒，除了與親友進行視訊通話外，應完全避免接觸螢幕；2至5歲的兒童每天使用螢幕的時間不應超過1小時，且必須有家長在旁陪伴與引導；至於6歲以上的孩子，則建議家長與孩子共同擬定使用規範，例如固定螢幕使用時間，並確保不會因此影響到孩子的睡眠與日常活動量。 在日常生活中，家長可以從幾個實務方向著手。首先，當孩子觀看節目時，家長最好能陪在一旁，一起觀看並引導孩子理解內容，這樣不只能提升學習效果，也避免孩子陷入被動吸收的狀態。其次，應多安排戶外活動或玩積木、說故事等非螢幕的遊戲方式，讓孩子有機會透過真實互動發展語言與社交能力。 此外，許多家庭會習慣性開著電視當作背景聲音，但其實這樣不只干擾親子對話，也會讓孩子分心，因此建議用餐時間與睡前盡量不看螢幕，讓家人之間有更多高品質的互動時光。最後，越晚接觸3C產品的孩子，大腦發展通常越穩定，因此不妨延後孩子接觸手機或平板的年齡，讓他們多花時間探索真實世界，為日後的學習與發展打下更好的基礎。

作者／ KingNet 國家網路醫藥編輯　吳儀文 許多人以為狐臭只在炎熱的夏天才會有濃厚的異味，到了冬天天氣變冷，不太會流汗就比較不會有狐臭的問題，而且衣物也穿得比較多還能掩蓋味道，但事實上冬天狐臭異味卻有可能因此加重。 目前狐臭的治療方式相當多元，就連常用於除皺的肉毒桿菌素也可以用來改善狐臭問題，民眾若有相關困擾可與醫師討論，選擇最適合自己的治療方式，讓生活不再被尷尬異味籠罩。 夏天過了狐臭也沒自然淡化　為什麼冬天還是有狐臭？ 狐臭主要是因為大汗腺（又稱為頂漿腺）的分泌物，經皮膚表面的細菌分解後而產生的特殊氣味。奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師詹易儒表示，若冬天長時間穿著厚重衣物，讓腋下被大衣、毛衣、內搭等層層包住，這會使腋下像是被蓋了一層保鮮膜一樣，空氣不流通，異味可能會因此更容易加厚！ 即使到了冬天，腋下的尷尬異味仍然不會自然淡化，使用止汗劑除臭效果又有限，到底該怎麼辦呢？詹易儒醫師提到，目前治療狐臭的主流方式包含手術、清新微波熱能止汗術、肉毒桿菌素注射治療，各具特色、適合不同需求，醫師能根據患者的症狀嚴重度、生活型態、恢復期接受度、效果持續度等，量身打造最適合的方案，協助病人擺脫長期異味困擾。 狐臭如何治療？　手術、微波熱能、肉毒治療選哪個好？ 狐臭的治療核心在於「減少大汗腺的功能或數量」，目前有手術、清新微波熱能止汗術、肉毒桿菌素注射等治療方式可供民眾選擇。 詹易儒醫師認為，針對中度至重度狐臭，手術仍是效果明顯且持久的選擇，傳統手術會從腋下開一個切口將大汗腺移除，現在則可用螺旋刮刀輔助，切口小、恢復期縮短，但術後仍有短暫腫脹、瘀青或疤痕的風險，較適合能接受恢復期、期望能長效改善的病人。 而清新微波熱能止汗術則是屬於非侵入式治療，詹易儒醫師表示，它主要是利用微波能量加熱破壞腋下汗腺，不會留下明顯傷口，但會有局部腫脹、暫時麻木感，不過多數病人治療後即可正常生活，適合想要改善氣味但不想停工、害怕術後照護的人，可是有些重度狐臭患者可能需要1－2次療程才能達到理想效果。 至於常被以為只能用於瘦小臉、除皺的肉毒桿菌素，其實也能改善狐臭。詹易儒醫師說明，它主要是透過暫時抑制小汗腺分泌，達到減汗效果，特別適用於汗味較淡、以汗量造成異味的輕度病人，較不適合中重度狐臭病人，不過可將它作為「改善汗量」的輔助手段。 肉毒桿菌素注射治療後幾乎沒有恢復期，但詹易儒醫師指出，它的效果僅能維持約4－6個月，需要定期補打，所以除了輕度狐臭之外，在重要場合前有短期需求（如婚禮、拍攝、口試）者、想先試試看治療效果的病人、不適合手術或未準備接受侵入式療程者也相當適合。 狐臭雖然不是疾病，卻常常會影響人際互動與自我形象。民眾若有相關困擾，都可以尋求醫療協助，幫助自己重拾生活品質與自信，揮別異味困擾。