作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 急性腸胃炎是兒童常見的健康問題,常見症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。導致急性腸胃炎的原因根據感染源主要可以區分成細菌感染以及病毒感染兩大類。 如何區別細菌性腸胃炎與病毒性腸胃炎? 細菌性腸胃炎的特點是糞便中可能出現血絲與黏液 ,常見的病原體包括沙門氏菌、曲狀桿菌等;而病毒性腸胃炎則以明顯的嘔吐和呼吸道症狀 為主,常見的病原體包括諾羅病毒與輪狀病毒。 腸胃炎的傳播途徑 大多數腸胃炎是透過不乾淨的食物或水源傳播,確保飲食衛生可以減少腸胃炎的發生。桿菌性痢疾與病毒性腸胃炎則還可能透過接觸傳染,因此較容易發生在學校、育幼院等群聚環境。教導孩子如何保持個人衛生,有助於避免病毒感染。 急性腸胃炎的治療方法,運動飲料並非最佳選擇! 治療急性腸胃炎的首要目標是補充流失的水分和電解質。市售的運動飲料並不是最理想的電解質補充液,建議至藥局購買口服電解質液 來補充水分與電解質。中度至重度脫水的孩子,可能出現尿量減少、沒有眼淚等現象,若觀察到這些跡象應立即就醫治療。 兒童腸胃炎期間的飲食建議 感染腸胃炎的孩童,如果沒有脫水或已經補充了足夠的水分和電解質,可以繼續正常飲食。母乳哺餵的嬰兒可以不受限制繼續哺乳,而以固體食物為主的兒童,則應避免過甜或過油的食物。無乳糖配方奶在某些研究中被認為能改善住院兒童的病程,但不建議作為常規選擇。 急性腸胃炎的預防策略 預防急性腸胃炎的關鍵在於食物和飲水的衛生。應確保食物煮熟、避免使用未經消毒的水源,並保持食物新鮮。 諾羅病毒等病原體對酒精消毒液可能產生抗性,確實用肥皂進行濕洗手仍是預防腸胃炎重要的一環。 此外,嬰兒接種口服輪狀病毒疫苗是預防輪狀病毒腸胃炎的有效方式。 透過正確的治療和預防措施,我們可以有效地減少急性腸胃炎的發生率。家長和照護者應確保個人和飲食衛生,為孩子營造一個更加健康的成長環境。 參考資料 台灣兒童感染症醫學會 - 兒童急性腸胃炎衛教第一版
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 預防接種是預防疾病最有效的方式,透過將病毒、細菌的抗原或遺傳物質打入體內,可以刺激免疫系統產生抗體,以便在真正遇到病原體時可以迅速產生免疫反應,降低感染嚴重程度,加速身體康復。由於新生兒體內僅有從母親血液中獲得的部分抗體,對外界病原體的保護力有限,因此當年齡與生長適合接種疫苗時,便需要進行預防接種,以提高對病原體的保護力。 最近發表於國際知名學術期刊《BMJ》的一項研究指出,出生月份與兒童接種流感疫苗的最佳時機竟然存在關聯性,特定月份出生的新生兒根據統計有較佳的保護效果! 回顧8年資料,探討出生月分對疫苗接種及確診關聯性 該研究的主要目的是評估年幼兒童接種流感疫苗的最優時機。研究團隊分析了2011年至2018年期間接種流感疫苗兒童(2-5歲)的數據,探討出生月份對疫苗接種時機及流感確診率的關聯性。 10月出生的兒童在接種流感疫苗後,流感確診率最低 該研究目的是評估兒童接種流感疫苗的最佳時機,並探討出生月份是否影響接種後的保護效力。 研究結果顯示,10月出生的兒童在接種流感疫苗後,流感確診率最低,這一項研究支持了目前指引建議在10月接種流感疫苗說法。 10月出生的兒童更有可能在隔年流感季節來臨前的10月份接種疫苗,因此在隨後的流感季節中確診流感的機率顯著降低。 出生多久可以接種流感疫苗? 6個月以上嬰兒即可接種流感疫苗 ,由於嬰兒是流感併發重症的高危險族群,建議符合接種條件的嬰兒盡早進行疫苗接種。 9歲以下兒童初次接種流感疫苗應接種2劑,2劑間隔4週。 6個月以下寶寶由於尚無疫苗使用效益及安全性等臨床資料,依照疫苗產品說明書非適用對象,因此不建議進行接種。若想提高6個月寶寶的保護力,建議於懷孕時接種流感疫苗。如來不及於懷孕期接種流感疫苗,則建議母親於生產後儘速接種疫苗,並於寶寶出生後哺育母乳,以間接提供寶寶抗體。 研究顯示,懷孕期間接種流感疫苗以及出生後哺育母乳,可以減輕出生後6個月內嬰兒感染流感的嚴重症狀以及減少感染風險。此外,也建議家中其他成員以及照顧者自費接種流感疫苗,避免感染後傳染給寶寶。 孕婦也可以接種流感疫苗嗎? 研究顯示,懷孕期間接種不活化流感疫苗,對於孕婦及胎兒並未增加風險。因此除非本身有疫苗接種的禁忌症(如:已知對疫苗的成分過敏、過去曾經發生嚴重不良反應),否則孕婦接種流感疫苗是安全的。 雖然研究顯示10月出生的兒童在接種流感疫苗後,流感確診率最低,但不論哪個月份出生的嬰兒,只要按照時程接種疫苗,都可以產生保護力!家長應配合兒科醫師指示,進行新生兒疫苗接種,以幫助孩子對抗病原體! 參考資料 Worsham, Christopher M., Charles F. Bray, and Anupam B. Jena. "Optimal timing of influenza vaccination in young children: population based cohort study." bmj 384 (2024). 衛生福利部疾病管制署 - 季節性流感疫苗Q&A
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 根據衛生福利部111年的統計數據,台灣約有12萬名心智障礙者(包括智能障礙和自閉症患者),其中45歲以上的中高齡心智障礙者達到2.8萬人,占總數的23%。 隨著社會逐步步入超高齡化,愈來愈多的心智障礙者及其家庭照顧者面臨著雙重老化的挑戰。當這樣的雙老家庭成為常態時,照顧負擔往往落在老年的父母或年齡相仿的兄弟姐妹身上。在照顧者可能因健康問題或經濟困難而無法承擔時,這種壓力更加重,有時甚至可能導致悲劇的發生。第一社福的愛心大使林予晞呼籲社會各界成為支持雙老家庭的堅強後盾,通過愛心捐款不僅為心智障礙者提供適當的服務,也給予照顧者必要的支持和陪伴,共同為他們創建一個安心老去的未來。 心智障礙者邁入老化 照顧不易需專業支持 面對心智障礙者進入老年期的挑戰,專業的照顧支持顯得尤為重要。第一社福機構自創立以來,已有45年歷史,每日為約500位中重度心智障礙者提供日間托育或全日住宿的照顧服務。由於心智障礙者通常會提早20年進入老化階段,即約35歲便開始顯示老化徵兆,這對其家庭主要照顧者來說,無疑是一大挑戰。第一社福透過跨專業團隊的合作,包括社工、教保員、復健治療師、護理師等,提供個性化服務,幫助心智障礙者利用輔具進行復健,減緩其退化速度。此外,機構亦根據個別的身心特質和興趣,安排適合的休閒娛樂或體適能活動,旨在穩定情緒,減輕社會和照顧者的壓力。 自閉症小宇樂當「好男人」 小宇的故事是一個典型的例子,他是一位患有自閉症及中度智能障礙的成年人,九年前加入了恆愛發展中心。隨著年齡的增長,小宇的體力和動作開始不如以往,且開始出現健忘、咀嚼肌退化等老化現象。面對這種變化,中心團隊通過增加記憶遊戲和調整飲食方式,幫助小宇延緩退化,同時改善交通方式,減少其外出的壓力。透過這些措施,小宇學會了控制情緒,變得更加快樂,證明了專業支持對於改善心智障礙者生活質量的重要性。 「文青女神」林予晞多次入圍金鐘獎,演技實力有目共睹,除此之外也十分熱心公益,對身心障礙或弱勢族群的議題都十分關注,年年為公益發聲。今年首度受邀擔任第一社福momo百元捐的愛心大使,拍攝當天來到第一社福辦理的恆愛發展中心,和樂齡班的成人心智障礙者一起玩桌遊激盪腦力,也和園藝班的大朋友一同採摘香草植物與泡茶,享受美味的午茶時光。林予晞也特別呼籲社會大眾捐款支持第一社福服務,一起守護童心寶貝。此外,感謝momo購物網多年來支持第一在平台上舉辦公益活動,即日起至3/31止,第一與momo購物網共同推動《守護憨兒 讓愛永存》愛心百元捐,邀請大家伸出援手,幫助第一社福提供心智障礙者安養照顧服務能夠永續下去。
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/優活健康網 冬天進補吃麻油!冷冷的天氣來上一碗熱騰騰的麻油雞、麻油麵線、麻油腰子等麻油料理,是許多人冬令進補的選擇,其中不可或缺的「麻油」你了解多少?《優活健康網》整理麻油的各種知識,包括麻油怎麼來、麻油功效、麻油禁忌、麻油挑選,還加碼「麻油雞」的做法,吃麻油也可以健康又暖心! 麻油如何製作? 「麻油」是以芝麻為原料提煉而成的食用油,純芝麻油香氣濃郁會回甘,因此也被許多人用來料理、調味。一般民眾容易將麻油與香油搞混,然而,麻油其實分為黑麻油、白麻油及香油3種,不論是色澤、香氣、製作方法上都有不同之處: 白麻油:食用以白芝麻為主,只焙炒約1、2分熟,磨成漿後加入沸騰熱水將香味釋出昇華再分離,其顏色、氣味上都比較清爽。 黑麻油:藥用以黑芝麻為主,黑麻油要將黑芝麻焙炒至7、8分熟,製成黑芝麻餅塊再進行壓榨製油,因此顏色較深、口味較重。 香油:香油的顏色呈現淡茶色,多使用低溫焙炒的方式,由於是輕度的烘炒,因此味道上更清香。 麻油功效有哪些? 世界衛生組織(WHO)曾指出,芝麻油是最好的三大油品之一,麻油究竟有哪些功效呢?幸福翰醫堂中醫診所中醫師陳信宏於個人部落格分享,麻油本身性味上屬於甘、平,是非常溫和的食材,同時還能潤燥滑腸,滋養肝腎,對於病後或體質虛弱者具有滋補的功效。 每天吃麻油好嗎?麻油會燥熱嗎?陳信宏呼籲,雖然麻油性甘、平,但是在食用麻油料理上還是要看個人體質,但凡過食都無益於身體健康。一般人總認為「麻油偏溫躁」其實是因為習慣拿麻油來熱煸乾薑,麻油雞裡又會放入米酒提香和味,事實上麻油一點都不燥,而且對身體很好。 麻油怎麼挑選? 市面上購買麻油的管道非常多,例如超市、量販店、市場都能買得到,但是要如何挑選品質好的麻油呢?《優活健康網》整理以下挑選原則,想要挑對麻油必須要觀察色澤、香氣、味道各方面: 觀察色澤:可以試著觀察瓶中油品色澤,品質較佳的麻油其透光性較佳、清澈。 試聞香氣:可以試著嗅聞麻油香氣,品質較佳的麻油會散發自然香氣,若帶有花生香或其他味道甚至是臭油味,可能是混合其他油品。 品嚐味道:可以試吃看看(若條件允許),品質較佳的麻油不會產生油膩感、苦味。 麻油禁忌有哪些? 什麼人不能吃麻油?麻油好處很多,但要小心加了麻油的「進補食品」其隱藏的健康危機。昌盛堂中醫診所中醫師黃玉芬於臉書粉絲頁指出,麻油雞、麻油腰子、麻油麵線等進補佳餚,都使用老薑炒香後搭配米酒為基底,為了好吃會再加入其他秘方,增加色、香、味。 她指出,燥熱體質的人不建議服用麻油食品,因為吃多了容易長膿痘、流鼻血、嘴破、口臭、便秘;其他像是孕婦、產後惡露不止、5歲以下孩童、腎臟功能不佳、痛風與三高族群也都要嚴加注意。 此外,人工流產做小月子,忌亂吃麻油大補特補;小產後需要嚴格調理,麻油、含酒的藥膳等等不適合多吃,甚至排惡露期也不要碰,必須等到惡露排乾淨之後,如果有虛寒現象才能酌量食用。 麻油料理推薦 說到麻油的推薦料理,一般人都會想到麻油雞,濃厚香醇的湯頭搭配軟嫩雞肉,簡直暖心又暖胃。《優活健康網》教你超美味「麻油雞食譜」,在家煮麻油雞方便又衛生,只需6步驟就可以完成.冷冷冬天也能吃到健康又美味的麻油雞! 食材 雞腿2塊 薑片120公克 高麗菜適量 豬血糕適量 米酒1瓶 鹽少許 純麻油100cc 步驟 加入麻油約100cc。 鋪上薑片。 油熱後倒入薑片,開始煸炒。 加入處理好的雞肉,炒至骨頭沒有紅紅的或是雞皮微收,微熟即可。 加入整支料理米酒、半酒的麻油雞,需要等米酒大滾後才能加入滾水。 完成後可以加入高麗菜、豬血糕等食材搭配。 延伸閱讀 魚刺卡喉嚨怎麼辦?會自己消失嗎?教你3招「正確自救法」別亂喝水 羊肉爐推薦「這樣煮」最好吃!加碼「新鮮羊肉」挑選4法+清燉3步驟 查看原文
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯 吳婉華 營養師 牛奶雖然是方便的鈣質來源,但有些人卻可能因此感到不適,例如脹氣、反胃等。乳糖不耐症是主要原因之一,特別在亞洲人中普遍存在。不過,我們可以透過選擇無乳糖或低乳糖牛奶,或者轉向其他發酵乳製品,解決這個問題。關鍵是找到適合自己的飲用方式,確保身體營養均衡,維護健康。 雖然牛奶是最方便鈣質攝取來源之一,但有些人喝了牛奶會產生不適感,可能會有脹氣、反胃想吐、肚子痛、拉肚子等症狀。但其實人體對牛奶敏感的原因有很多,可能並非全然來自乳糖。 何謂乳糖不耐症? 乳糖不耐症(Lactose intolerance)是指身體對含有乳糖的食物耐受能力不佳,因缺乏乳糖酶導致身體無法完全消化分解乳糖,乳糖無法順利被分解成葡萄糖及半乳糖,並透過腸壁吸收進入血液;而未經分解的乳糖會被腸道菌代謝產生氣體,因此許多乳糖不耐者在在食用乳製品後會出現打嗝、脹氣、腹痛、腹瀉等身體不適的情況。在亞洲人中,乳糖不耐症相當普遍,台灣成人中高達88%的人會在飲用牛奶後感到不適。 乳糖不耐症常見的原因 原發性乳糖不耐症:乳糖酶在嬰兒時期的含量最高,隨著年紀的增長會逐漸下降,所以在接觸到牛奶之後會有腹瀉、腹痛、脹氣等現象。 續發性乳糖不耐症:通常與某些疾病有關,例如腸胃炎、乳糜瀉(麩質過敏)以及克隆氏症(腸道發炎疾病)等。 想喝牛奶怎麼辦 1.選擇無乳糖或低乳糖牛奶,風味雖然與一般牛奶有些許差異,但營養價值相似,對乳糖不耐症者來說無疑是一大福音。 2.避免空腹喝牛奶,可與其他食物一起搭配食用,例如麵包、饅頭等等,可緩解乳糖不耐的症狀。 3.少量多次飲用牛奶,較不會有產生不適感。 4.如果無法接受牛奶,也可以選擇發酵乳製品,像是優酪乳、優格等,除了可以提供鈣質之外,其中的益生菌可也可以維持腸道菌相平衡,如:比菲德氏菌(Bifidobacteria),可減緩乳糖不耐的症狀與效果。 總而言之,雖然牛奶可能對某些人造成身體上的不適,但透過選擇適合的替代品和飲用方式來解決這個問題,以確保營養攝取的均衡和身體的健康。 參考資料 肝病防治學術基金會好心肝會刊:乳糖不耐症可以克服嗎?
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 疤痕增生不再是不治之症,雷射治療擺脫惱人印記。奇美醫院採新型雷射治療,讓疤痕不要永留存! 女童右臉頰因撞擊造成7公分明顯疤痕,雷射治療改善 8歲林小妹妹是奇美醫院傷口照護中心成功案例之一。一年前在學校不慎跌倒,右臉頰遭撞擊造成深部外傷,如今傷口雖已癒合,卻留下長達約7公分血管增生型的紅色明顯疤痕,因擔心別人異樣眼光,上下課時總要隨時配戴口罩。 奇美醫療財團法人奇美醫院傷口照護中心主治醫師葉敬淳 透過雷射治療,不僅顯著改善了疤痕狀態,也讓林小妹妹重拾童年的活潑與自信。 中年男遭化學藥劑灼傷,常疼痛及搔癢,壓力衣及雷射治療拯救燒傷之苦 36歲的唐先生,因工作失誤遭受化學藥劑灼傷,右手腕的疤痕不僅外觀影響生活,更伴有疼痛與搔癢。奇美醫院的專業治療,結合壓力衣與雷射技術,為他帶來了疤痕顯著的改善,提升了生活品質。 疤痕形成原因及治療進程 疤痕的形成是身體癒合過程的一部分,當皮膚受傷時,身體會產生新的組織來修復損傷的皮膚。疤痕的外觀取決於受傷的原因、傷口的大小、嚴重程度和位置以及個人體質等因素,以及傷口接受的治療。葉敬淳醫師解釋,傷口的癒合過程可分為發炎期、增生期及成熟期,而疤痕增生往往是由於這一過程中膠原蛋白生成與降解失衡所致 。 傷口照護的重要性 葉敬淳醫師指出,疤痕的預防要從傷口發生時就開始,傷口的處理和縫合技術也很重要,應該選擇合適的縫合材料,減少傷口的張力,並及時拆線。此外,好的傷口護理才能避免傷口感染或發炎,減少疤痕的機會。因此的管理過程很重要,要保持傷口的清潔和濕潤,遵循醫療建議更換敷料,並避免刺激性食物(如:菸、酒、辣椒等)及激烈運動,以免拉扯傷口影響癒合過程。傷口護理目標是為身體的自然癒合機制創造一個最佳環境,減少感染和隨後的疤痕風險。 除了傷口照護,葉醫師也建議,傷口癒合時,可著重在最小化疤痕外觀的介入措施。可使用一些預防性的治療方法(例如:肉毒桿菌素、雷射、皮下注射產品等)或是使用一些新興的治療方法(例如:再生生物材料、細胞因子、生長因子、細胞外成分等),這些方法可以促進組織的再生,而達到無疤癒合的效果。 一般來說,最常用的是矽膠、維生素E、植物提取物等外用治療方法。手術後七到十四天,就可以開始使用疤痕矽膠產品(例如:矽膠凝膠或矽膠貼片),來預防疤痕的增生。矽膠產品能維持角質層適當的保水度讓膠原蛋白能正常地生成及排列,並改善因疤痕造成的紅、腫、搔癢、疼痛等不適感。矽膠產品的使用要持續不間斷,每天至少使用八小時,並持續三到六個月以上,才能達到最佳的疤痕照護效果。 如果疤痕已經形成,或是想要加速疤痕的淡化,葉醫師表示,可以考慮美容醫學無創技術來協助,如雷射光療、電波拉提、肉毒桿菌、玻尿酸等,針對不同類型的疤痕,如紅疤、黑疤、凹疤、凸疤、蟹足腫等,提供個別化的治療方案,改善疤痕的外觀和質地,提升病人的自信和生活品質。與疤痕說Bye Bye!定制化治療計畫助重拾自信,迎接美麗人生! 葉敬淳醫師提醒大家,疤痕治療是一個長期且多方面的過程,需要患者、醫生以及醫療團隊的密切合作。隨著醫學技術的進步,對於疤痕的預防與治療方法也在不斷革新。奇美醫院致力於提供最前沿的治療方法,幫助患者緩解疤痕問題,重拾美麗與自信的人生。
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/優活健康網 冬天是蕃茄最好吃的季節,番茄富含多種營養素,包括茄紅素、β-胡蘿蔔素、維生素C等,這些都是人體維持生命必須的營養素。市場上的番茄品種琳瑯滿目,番茄也因不同的形狀、顏色、硬度、甜度,而有不同口感與特色。《優活健康網》整理番茄相關知識,包括番茄種類、番茄功效、番茄挑選等,吃對番茄就能補充身體關鍵營養素! 番茄種類有哪些? 番茄是水果還是蔬菜?番茄的品種非常多,一般來說食用番茄可分為大番茄與小番茄,大番茄分類在蔬菜類,小番茄屬於水果類。吃番茄的時候,大顆番茄要當成蔬菜吃,小顆番茄要當成水果吃,而且攝取的分量要控制好,才能避免吃太多而造成高血糖或血脂肪異常。 小番茄:屬於水果類,例如聖女番茄、秀女番茄、金童番茄等。 大番茄:屬於蔬菜類,例如牛番茄、黑柿番茄、粉柿番茄、桃太郎等。 番茄功效有哪些? 番茄擁有豐富的維生素C、鉀、葉酸、茄紅素 。許多研究也發現,茄紅素具有抗氧化、抗發炎、抗癌和心臟保護等功能;另外,對於糖尿病人來說,番茄平均含糖量較低,茄紅素能有效降低糖尿病神經病變;對於腎臟病人來說,小番茄為低鉀水果,適量攝取即可;針對男性好發的攝護腺癌,番茄為抗癌水果,豐富的茄紅素具有抗氧化能力。 番茄有許多營養價值,不過大番茄和小番茄的功效有些許不同: 小番茄:含有豐富的維生素C,由於維生素C容易受加熱而破壞,建議生吃小番茄才能獲得較完整的維生素C 。 大番茄:碳水化合物含量較低,熱量也較低。大番茄含有豐富的茄紅素,經過加油烹煮過後更有利於人體吸收 。 番茄怎麼挑? 市面上的番茄種類很多,要怎麼避免挑到「爛番茄」呢?若想要挑到新鮮又可口的番茄,可以透過「5招」選番茄,透過觀察番茄的顏色、表皮、果臍、紮實、蒂葉,就能初步判斷番茄的好壞,《優活健康網》整理以下方法供民眾參考: 顏色勿過紅:番茄會逐漸熟成,若沒有要馬上烹煮,建議別選果實太紅的。 表皮光滑:番茄的表皮應該光滑而但有光澤,若有疤痕可能是氣候環境不穩定造成,品質會比較差。 果臍完整:果臍若有大面積的蟲蛀或裂開的情況,表示果實不健康,不建議選購。 蒂葉完整:番茄的蒂頭必須帶有葉子,而葉子過度捲曲或乾扁者存放時間較久,不建議選購。 紮實有彈性:有彈性的番茄比較新鮮;若手感軟軟的代表已經過熟,不建議選購。 番茄禁忌有哪些? 番茄一天可以吃多少?牛番茄屬於蔬菜類,每餐的蔬菜量建議100~200公克會比較理想;至於小番茄屬於水果類,每餐建議1~2份即可(約20顆),民眾可以依照自身身體狀況攝取,千萬別一次吃太多。 此外,番茄所含的「茄紅素」為脂溶性營養素,由於富含茄紅素的食物多半也富含維生素A。根據衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」指出,每日建議攝取量3000微克,若攝取過量易造成皮膚變黃等副作用,因此茄紅攝取量不宜超過30毫克。 番茄推薦吃法 番茄有許多推薦吃法,生吃可以最直接感受到番茄的鮮甜,煮熟則可以感到受番茄的濃郁滋味,營養師曾依田於臉書粉絲頁發文,不少民眾疑問番茄生吃好還是熟食好?事實上根據不同種類的番茄會有不同的吃法: 小番茄:直接生吃可攝取最多營養。 大番茄:儘量熟食並搭配油脂。建議將番茄切碎幫助營養物質釋放,當然也可直接使用番茄罐頭搭配油脂烹調,像是番茄莎莎醬、羅宋湯等都是很好的吃法。 資料來源 高雄長庚醫院-水果?蔬菜?揭開番茄的面紗 國民健康署-你吃的番茄是蔬菜還水果 中國醫藥大學附設醫院-豐富茄紅素 保護前列腺 延伸閱讀 香菜「5大功效」營養價值、禁忌全解析!教你「這樣保存」能放最久 柿子要挑軟還是硬?柿子要放冰箱嗎?教你「挑柿攻略」靠這6點判斷 查看原文
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 憩室指的是消化道壁(如:食道、胃或腸道上壁)表層凹陷並向外突出形成的小囊袋。當這些憩室在大腸中形成,且伴隨著炎症發生時,便稱之為大腸憩室炎。這個狀態不僅會引起腹痛、發燒、噁心、嘔吐等不適,亦可能導致較為嚴重的併發症,如膿瘍、穿孔或出血等。 大腸憩室症的發生率隨年齡增加而上升,40歲以下的人群中相對較少見,但到了60歲以上,其發生率可高達30%,並在80歲時達到65%。 影響大腸憩室症發生的因素包括年齡、肥胖、抽菸習慣、低膳食纖維攝取量以及高脂肪和紅肉的飲食習慣。此外,某些藥物如非類固醇抗發炎藥物、類固醇和鴉片類藥物也被認為會增加憩室炎和憩室出血的風險。 大腸憩室炎症狀 大腸憩室炎常以左下腹疼痛,伴隨腹脹、便秘或腹瀉等症狀表現。由於憩室形成的位置多變,診斷時需先排除其他可能的腹部疾病,如闌尾炎、骨盆腔發炎、腸躁症等,再透過內視鏡、X光或電腦斷層等檢查進行確認。 治療大腸憩室炎的主要目標是讓腸道休息、治療感染、緩解症狀及預防併發症的產生。對於輕微的急性大腸憩室炎,可以透過澄清流質飲食來讓腸道休息,而中到重度的情況則可能需要靜脈輸注液體和營養,甚至全靜脈營養。 抗生素的使用也是治療的一部分,以對抗常見的致病菌如大腸桿菌、鏈球菌屬和鬆脆桿菌等。對於單純性憩室炎,口服抗生素足以應對,而對於較為嚴重或伴有併發症的情況則需住院治療並使用靜脈注射抗生素。 在某些情況下,如病人出現多次復發性憩室炎,或經藥物治療後病情未能有效改善,可能需要進行外科手術來切除病灶。 隨著現代人生活壓力的增大和飲食習慣的變化,大腸憩室症及其併發症的發生率預計將逐年升高。調整飲食、增加蔬菜水果的攝入、減少肉類和高纖維飲食、養成良好的排便習慣及適量運動,都是預防大腸憩室炎發生的有效策略。
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 子宮內膜異位症是一種涉及子宮內膜細胞在子宮外異常生長的疾病,當這些細胞生長在子宮肌肉層,我們稱之為子宮肌腺症;若生長於卵巢,則形成所謂的巧克力囊腫。這種病變不僅限於生殖器官,還可能出現在膀胱、腸道乃至胸腔等位置,引起一系列症狀和不適。 許多受此病困擾的女性,會體驗到如月經疼痛、慢性下腹疼痛等症狀,尤其當病灶位於子宮肌肉層時,可能導致經血過多。此外,性交時的疼痛、經期間的排尿困難或排便問題,也是常見的症狀。子宮內膜異位症可能影響到生育能力,如卵巢功能受損、輸卵管阻塞等,進而引發不孕或難孕的困擾。 對於子宮內膜異位症的診斷,通常需綜合患者的病史、月經史、骨盆腔檢查、超音波檢查等資料來進行。超音波雖是一種有效的診斷工具,但對於較小的病灶,其診斷能力有限。至於血液檢查中的CA-125指標,則能作為治療效果的一個參考。 治療子宮內膜異位症的方法多樣,取決於患者的年齡、症狀嚴重程度、病灶位置以及是否有生育的需求等因素。藥物治療主要分為兩類:症狀控制和荷爾蒙治療。 症狀控制藥物如止痛藥和止血藥,僅能緩解症狀,而荷爾蒙治療則可透過口服藥物、針劑或子宮內投藥系統來減緩疾病的進展,但可能伴隨更多副作用。對於那些藥物治療無效或病灶嚴重的患者,則可能需要手術治療。
作者/張中維藥師 胰臟癌是一個長久以來令醫界與患者都頭疼的問題,除了早期診斷不易外,手術治療挑戰性高且對化療反應有限。但隨著科技進步,新的治療策略及藥物的開發,為這一惡性腫瘤的治療帶來了一線希望。 早期診斷的重要性 胰臟癌的早期症狀往往不明顯,導致大多數患者在診斷時已經處於疾病晚期。因此,提高公眾對胰臟癌早期症狀的認識,以及發展更有效的篩查方法,是提高早期診斷率、改善預後的重要一環。 胰臟癌症狀 胰臟癌早期階段往往沒有明顯的合併症狀,或是症狀不具特異性,如噁心、腹脹、上腹痛、食慾不振以及體重下降。當疾病發展到晚期或遠端轉移,壓迫周圍器官時,症狀才會變得更加明顯。胰臟癌有60%發生在胰臟的頭部,與總膽管相鄰,容易引起膽道阻塞和黃疸,表現為眼睛黃疸、茶色尿液和灰白色大便,有時還會引發胰臟炎。 健康檢查有助早期發現 針對已知存在風險因子(如家族史、慢性胰腺炎等)的個體,建議進行積極的監測和篩檢,以便於早期發現並介入治療。早期診斷檢查包括腹部影像學檢查(如:電腦斷層掃描、內視鏡超音波檢查),這些檢查可以幫助評估腫瘤的大小、位置及是否有鄰近組織或遠端轉移。 手術治療的進展 對於早期的胰臟癌患者,手術切除仍然是唯一可能達到治癒的治療方式。近年來,術前化療(neoadjuvant chemotherapy)的策略被廣泛討論,目的是縮小腫瘤大小,提高手術切除率,並減少手術後復發的機會。 化療與標靶治療的突破 過去,基於gemcitabine或5-Fluorouracil (5-FU)的化療方案是胰臟癌標準治療的主體。近年來,多藥物組合治療方案顯示出更佳的治療效果。例如,FOLFIRINOX(含有5-Fluorouracil、leucovorin、irinotecan、和oxaliplatin的組合)或是gemcitabine搭配nab-paclitaxel使用的方案,已經成為一些胰臟癌病人的首選治療選項。這些組合方案不僅提高了病人的整體存活率,也改善了生活質量,但同時也面臨副作用(如:血球低下、腹瀉、周邊神經毒性、肝炎)發生率增加的風險。 對於一部分特定基因突變的病人,如BRCA突變病人,使用PARP抑制劑(如olaparib)作為標靶治療,已證實能夠顯著延長無疾病進展存活期。隨著精準醫療的進步,其他胰臟癌相關的標靶藥物也在持續開發中。 雖然胰臟癌的治療仍面臨許多挑戰,但新的治療策略和藥物的開發,為患者提供了更多的希望。未來,隨著更多關於胰臟癌的基礎和臨床研究,相信能夠為這一難治之症帶來更加光明的前景。 參考資料 吳承翰; 石宇軒. 綜論: 胰臟腺癌之回顧與展望. 內科學誌, 2022, 33.2: 102-109.
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