作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/癌症希望基金會 皮膚癌早期沒有明顯症狀,容易誤以為是痣、斑而被忽略,因此錯失黃金治療期,提醒民眾應觀察5變化早期發現、早期治療,另外平時也要做好預防,尤其「防曬」是最基本的預防方法, 不單單是為了愛美,更是為了「救命」! 皮膚癌是台灣常見的癌症之一,根據統計,每年有超過4,000人確診。令人意外的是,這些患者中,不乏年輕、平時自認健康的人。許多人沒有意識到,長期日曬不只會讓皮膚變黑、變老,甚至可能造成細胞變異,引發癌症。皮膚癌雖然是長在皮膚表面的疾病,但卻常被忽略或誤判為痣、斑點或濕疹。當病灶擴大或惡化才被發現,往往已錯過最佳治療時機。 臺大醫院皮膚部沈宜萱醫師指出,皮膚癌其實是可以早期發現、早期治療的。關鍵在於平時是否願意多留意身體表面的小變化,並養成良好的防曬習慣。只要提高警覺,多一分觀察,就能替自己爭取到更多康復的機會。 別輕忽「隱形危害」紫外線 恐致慢性傷害潛伏在皮膚 紫外線是導致皮膚癌最主要的風險因素之一。當皮膚長期曝曬在陽光下,紫外線會穿透表皮,破壞皮膚細胞的DNA結構。這種傷害並非一次就發生,而是長年累積下來,慢慢讓細胞出現異常變化,進而癌化。 沈宜萱醫師提醒,這種長期累積的傷害,往往在幾十年後才看得見後果。其他高風險族群也包含長期使用免疫抑制劑的病人(如器官移植患者)、有家族史的人。 哪些人是高風險族群? 黑色素瘤常見於哪個部位? 包括曾患黑色素瘤或有家族史者、具有先天性色素痣者、免疫功能低下以及年長者。在亞洲,黑色素瘤常見於足底、手掌與指(趾)甲下等少曝曬部位,因此也要定期檢查足底與指(趾)甲。臨床上可見病灶較常分布在足底的承重區(如前足掌、足跟、拇趾側),推測可能與慢性機械壓力或摩擦有關。 認識皮膚癌3大類型 揭開不同型態皮膚癌的真面目 皮膚癌不是單一疾病,而是包含了幾種不同類型的惡性腫瘤。每一種的發生部位、外觀與惡性程度都不太相同,需要特別辨識。 最常見的類型是「基底細胞癌」,佔所有皮膚癌的最大比例。它通常出現在臉部、鼻子或眼周等日曬處,外觀呈藍黑色,有珍珠光澤的邊緣,看起來像是長痣,但會逐漸變大,甚至潰瘍。因為它惡性度低,只要及早手術切除,多數病人都可以完全康復。 第二種是「鱗狀細胞癌」,多見於頭頸部、手臂等區域。它的表面可能偏紅、粗糙,甚至結痂或脫屑,看起來像是濕疹,但用藥卻一直沒好。沈醫師指出,很多病人就是因為把它當成皮膚炎處理,導致病情惡化。 最需要警覺的是「黑色素瘤」,雖然發生率低,卻是惡性度最高、轉移速度最快的一種皮膚癌。在亞洲人身上,它多發生在腳底、手掌或指甲底下,初期可能只是一塊深色斑塊,但很快就會變大、隆起,甚至出血或潰瘍。台灣每年約有200多位黑色素瘤新病人,但其中超過一半的人會因此過世,可見其致命性之高。 是痣還是癌? 觀察5個變化把握黃金治療期 皮膚癌初期往往沒有明顯症狀,不會痛、不會癢,但只要仔細觀察外觀變化,就能及早發現異常。沈醫師教大家一個簡單的記憶方式:「ABCDE原則」,幫助我們辨識疑似病灶。 A(Asymmetry 不對稱):兩邊形狀不一樣,看起來歪歪斜斜。 B(Border 邊緣):邊緣模糊、呈鋸齒狀,與正常皮膚界線不清楚。 C(Color 顏色):一塊皮膚出現兩種以上顏色,如黑、紅、棕混合。 D(Diameter 直徑):直徑超過0.6公分大小,就應該提高警覺。 E(Evolving 變化):短期內快速變大、隆起、破皮或流血。 若身上的痣或斑點符合上述任一情況,尤其是在過去幾週、幾個月內有變化,請盡速就醫檢查。 皮膚癌如何治療? 從早期到晚期不同階段有不同武器 皮膚癌的治療方式會根據癌症的分期而不同。越早發現,治療越簡單,效果也越好。沈醫師說明,第一期通常只需要局部手術切除,效果極佳;第二期可能需進一步檢查淋巴結是否有轉移;若癌症已進入第三或第四期,則可能需要標靶或免疫治療。 其中,「黑色素瘤」病人若具有特定基因突變(如BRAF),可考慮使用標靶藥物口服治療;若沒有突變,則可能需使用免疫療法。但目前在台灣,免疫治療對黑色素瘤的整體反應率約只有20%。因此,早期診斷仍是最關鍵的策略。 如何預防皮膚癌? 「防曬」不只為愛美更是第一道防線 談到皮膚癌的預防,最基本卻最有效的方法就是防曬。防曬不只是美白與抗老,更是對抗皮膚癌的第一道防線。沈醫師提醒,尤其是基底細胞癌與鱗狀細胞癌,與日曬高度相關。 要有效防曬,建議從生活習慣做起。盡量避開上午10點到下午2點的高紫外線時段;外出時穿長袖、戴帽子、撐傘遮陽;選擇SPF30以上、PA+++的防曬產品,並記得每兩小時補擦一次,即使陰天也不能忽略。別忘了,紫外線穿透力強,即使待在室內靠窗,也可能仍有過度曝露風險。 早期發現、早期治療 是戰勝皮膚癌的最強武器 皮膚癌雖然是癌症,但它和其他癌症最大的不同,就是「看得見」。只要願意多觀察、多注意皮膚的變化,就能早一步發現,早一步治療。沈醫師提醒,防曬是一種日常保健習慣,更是一種責任。 如果民眾發現自己或家人皮膚上出現長期不癒的傷口、不明的黑點、或痣快速變大,千萬不要拖延,應及早就醫檢查,才是面對皮膚癌最穩妥的方法。 查看原文
作者/林招煌 AirPods Pro 能取代助聽器嗎?本文解析無線耳機與醫療級助聽器的本質差異、適用對象與潛在風險,並說明降噪耳機是否傷耳,協助聽損族群做出正確選擇。 隨著穿戴式裝置的普及,許多聽損患者開始好奇:市售的無線耳機(如 AirPods Pro)是否能取代傳統助聽器? 加上耳機內建的「對話增強」、「環境聲放大」或「主動降噪」功能,似乎與助聽器的功能有些相似。那麼,真的能以耳機取代醫療級助聽器嗎? 一、助聽器與耳機的本質差異 1. 設計目的不同 助聽器是醫療器材,針對不同程度、頻率範圍的聽力損失進行「客製化調整」,可由聽力師依據聽力圖(Audiogram)精準設定放大曲線。 AirPods 等耳機的設計初衷是「娛樂與通訊」,音質優化以音樂與語音清晰度為主,並非針對病理性的聽損。 2. 放大原理差異 助聽器採用多頻道處理,針對高頻或低頻聽損分別補償,並具備回授抑制、方向性麥克風與雜訊抑制技術。 AirPods Pro 的「對話增強」功能則是以一般算法放大環境聲音,缺乏針對不同頻率的精準補償。 3. 法規與安全 助聽器屬於醫療器材,需符合嚴格法規與臨床驗證。耳機雖可透過 iOS 的「耳朵健康功能」提供部分輔助,仍屬消費性電子產品,醫療證據有限。 二、AirPods 當助聽器的可行性與限制 1. 輕度聽損者的輔助選項 對於僅有輕度聽損,或是特定情境(如看電視、臨時會議),AirPods Pro 的「Live Listen」或「對話增強」功能,確實能提供一定程度的聽覺改善。 但需注意:此效果並非個人化,長時間使用也可能造成過度放大或失真。 2. 中重度聽損者的風險 若是中度以上聽損,AirPods 無法針對頻段精細調整,可能導致語音分辨率不足,甚至因為放大不足或過度用力聆聽,進一步傷害殘存聽力。 三、關於「降噪耳機」傷耳的爭議 許多患者擔心「長時間戴降噪耳機會傷耳」。事實上: 主動降噪(ANC) 技術本身並不會直接損害聽力,它透過反向聲波抵銷噪音,反而能減少長期處於嘈雜環境下的聽力負擔。 真正的風險在於:使用者常因「環境變安靜」而將音量開太大,造成噪音性聽損(Noise-induced hearing loss)。 臨床建議:耳機音量不超過最大音量的 60%,連續使用不超過 60 分鐘,並適時休息。 四、專業建議 依照醫囑選擇助聽器:若聽力檢查已顯示需要助聽器,請依醫師與聽力師建議,因為「早期配戴助聽器」有助於維持大腦語音處理能力,避免認知退化。 耳機可作為輔助,但非替代品:AirPods 可在特定場景提供臨時幫助,但無法取代助聽器的醫療價值。 養成聽力保健習慣:避免長時間高音量耳機使用,定期追蹤聽力狀況,才是守護耳朵健康的不二法門。 AirPods 能在輕度聽損或短暫需求下發揮輔助效果,但對於真正需要醫療介入的聽損患者,仍建議配戴專業助聽器。降噪耳機本身無害,但音量控制才是關鍵。千萬別讓「便利」掩蓋了「醫療專業」的重要性。 參考資料 World Health Organization (WHO). (2021). World report on hearing. Geneva: World Health Organization. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). (2023). Hearing Aids. Chadha, S., Cieza, A. (2021). Promoting global action on hearing loss: World Hearing Day. The Lancet Public Health, 6(3), e129–e130. Lin, F. R., Yaffe, K., Xia, J., et al. (2013). Hearing loss and cognitive decline in older adults. JAMA Internal Medicine, 173(4), 293–299. Apple. (2023). Use Live Listen with Made for iPhone hearing aids, AirPods, or Powerbeats Pro. Schoof, T., Rosen, S. (2016). The role of auditory and cognitive factors in understanding speech in noise by normal-hearing older listeners. Frontiers in Aging Neuroscience, 8, 299. Le, T. N., Straatman, L. V., Lea, J., Westerberg, B. (2017). Current insights in noise-induced hearing loss: A literature review of the underlying mechanism, pathophysiology, asymmetry, and management options. Journal of Otolaryngology – Head & Neck Surgery, 46, 41.
作者/林招煌 年終獎金到手想跳槽?別讓情緒主導決定!本文整理 5 招職涯規劃技巧,幫你理性做出下一步,讓未來更靠近理想職涯。 忙碌了一整年,拿到年終獎金,對許多人來說不只是收入的肯定,更可能成為重新檢視職涯方向的契機。然而,轉職並非衝動行動,而是一項需要冷靜盤點與自我對話的重要決策。以下幾個建議,或許能幫助仍在猶豫的你,釐清下一步該怎麼走。 一、別讓情緒主導轉職決定 領完年終後出現倦怠或厭世感,其實很常見。但在投出履歷前,不妨先誠實問自己:現在的工作真的沒有成長空間了嗎?還是只是暫時累了?如果轉職只是為了逃離壓力,換了環境,問題可能仍會以不同形式出現。冷靜評估現況,才能做出更理性的選擇。 二、越早準備,選擇越多 年底至年初是企業盤點人力、釋出職缺的高峰期。與其等到最後一刻才匆忙行動,不如提前整理履歷、經營職場社群、了解目標產業的文化與趨勢。提前準備,能讓你在職缺開放時,成為第一批被注意到的候選人,也增加了選擇的彈性。 三、想清楚方向,比大量投遞更重要 與其廣撒履歷,不如先釐清自己真正想累積的能力與經驗。薪資固然重要,但更值得思考的是:這份工作能否帶來長期成長?是否符合你對未來生活與職涯的期待?定位清楚,比盲目投遞履歷更能找到合適的機會。 四、肯定自身價值,理性談條件 年終獎金在某種程度上也反映了你的市場價值。談薪資並非貪心,而是專業溝通的一部分。事前了解產業行情,準備具體成果與數據佐證,能讓薪資談判更有底氣,也更理性,避免妄自菲薄。 五、把眼光放遠,問問未來的自己 在做決定前,不妨想像三年後的自己回頭看今天的選擇,是否會認同。 職涯發展是一段持續累積的過程,關鍵不在於留下或離開,而在於這一步是否有助於你朝理想的生活樣貌前進。 工作固然會累,但人生方向不應只隨波逐流。新的一年,給自己一些時間與空間,做出對身心與未來都更友善的決定,找到屬於自己的舞台。
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/癌症希望基金會 世界知名攀岩者Alex Honnold徒手攀登台北101引發各界熱議,而這場冒險背後所展現的心理歷程,其實與癌症歷程中的心境相似。 世界知名攀岩者 Alex Honnold 徒手攀登台北 101 的畫面,引起了台灣社會不小的震撼與討論。沒有任何安全裝備、沒有安全繩索,只靠雙手雙腳在高空移動,許多人直覺反應是:「這樣到底值不值得?」、「這不是在拿生命冒險嗎?」 對此,癌症希望基金會附設心理諮商所所長葉北辰表示,很感謝在看完影片後,心中浮現一份真實的敬畏之心;這樣的挑戰,也讓他再次感受到世界的浩瀚與多元,不過,他更想邀請大家慢慢把視角轉向內在:不只看「Alex做了什麼」,而是去理解:這樣的冒險,究竟在心理層次上發生了什麼? 當恐懼來臨時別先否定或壓抑 應學習如何與之共處 在多數人的想像中,「徒手獨攀」幾乎等同於不計代價、賭上性命。但如果仔細聽 Alex 的訪談,你會發現這樣的理解其實過於簡化。 葉北辰所長表示,Alex在紀錄片《赤手徒攀台北 101》中的訪談片段談到,當他徒手攀登時,確實會出現恐懼的時刻,但關鍵從來不是壓抑或否認恐懼,而是如何與恐懼共處: 「當我徒手獨攀時,確實會有感到恐懼的時刻……應對這類驚嚇的時刻,最重要的是理性思考當下所處的狀況,給自己幾個深呼吸,讓自己平靜下來,然後試著做出最好的決定。」 葉北辰所長認為,這段話清楚呈現了一個人在極端不確定與高風險情境中,如何維持自我功能:先接納自己感受到恐懼,再回到當下,透過呼吸穩住身體,最後在有限選項中做出最合適的判斷。這不是逞強,而是一種建設性的心理因應。 治療過程中知道何時該調整、暫停 不等同於失敗或放棄 很多人批判Alex這次冒險是拿生命開玩笑,但葉北辰所長表示,如果從心理層次來看,Alex 多次在不同訪談中強調過:「I never wanted to die(我從來不想死)」,單身的時候不想死,有了妻小以後也不想死,所以他才投入這麼多的努力和時間來訓練。 雖然Alex很誠實地說徒手攀登101,他只來練習過2-3次,但是他上一部紀錄片《赤手登峰》徒手攀登酋長岩的準備過程,可是經過非常多年的蟄伏與體驗。一直到確定拍攝後的兩年準備期之間,他對酋長岩的每一個踩點、抓點、身體重心的轉移,都有反覆而精確的練習。他清楚知道哪些地方做得到、哪些地方做不到;更重要的是,他始終為自己保留撤退的選項,在他職業生涯中不乏終止重大計畫的經驗,就是因風險超出他可接受的範圍,包括這次攀登台北 101,原本預計在週六進行,但因天候下雨而決定延期,甚至一度考慮取消。 葉北辰所長指出,這一點,其實與癌症歷程中的心理處境極為相似。在治療與照顧的過程裡,病人常被期待「撐下去」、「不要放棄」,卻很少有人告訴他們:知道何時暫停、何時調整,其實是一種成熟,而不是失敗。 葉北辰所長認為,真正可靠的「心理安全感」,不只是外在的醫療資源或他人的鼓勵,而是對自己身心狀態的理解、對極限的覺察,以及對「我現在能做到多少」的誠實。 癌症也是生命有限的提醒 重新思考人生的意義 Alex 曾經在過去的訪談中說過,徒手攀登讓他更認真地思考人生中的每一個選擇。因為這會提醒自己生命的有限性。人終究有一天會死,而且可能比自身預想的還要早。所以,在生命結束之前,你打算如何度過這段時光呢? 葉北辰所長表示, 這樣的經驗,與存在心理治療大師歐文・亞隆(Irvin Yalom)所提到的「覺醒經驗」非常相似,意指透過一個具備震撼力的重大事件(通常與死亡的威脅有關),讓人從沉睡的日常生活中驚醒,從而深刻領悟到生命的有限性,並開始更真實、更有意義地重新審視人生。罹患癌症就是一個典型的覺醒經驗,往往讓病人和家屬都開始重新思考人生的意義。 葉北辰所長提到, 透過癌症心理照護的經驗,讓人理解到一件事,癌症並不是把死亡「帶來」,而是把「生命本來就有限」這件事,重新放到人生視野中。真正讓我們感到受苦的,往往不是死亡本身,而是突然需要在有限的時間裡,重新為人生做選擇。 從這個角度看,癌症與徒手攀登其實有著類似的心理結構: 它們都迫使人們離開自動駕駛的人生,重新思考「什麼對我來說是有意義的」。 若只盯著結果前進 過程往往會變成一種煎熬 Alex 在另一段訪談中談到失敗與過程時,說了一句話, 葉北辰所長 認為這句話對病人與家屬都非常重要:「如果你不熱愛這個過程,不熱愛住在帳篷裡、不熱愛探索、不熱愛挑戰自己,那登頂的那五分鐘,真的不值得你付出那麼多時間。」 這句話,其實正點出了許多癌症歷程中的心理困境。 葉北辰所長表示, 當「康復」成為唯一期待的目標,治療的過程就只剩忍耐;當所有價值都押在結果上,所謂的「活在當下」就消失了。於是,病友撐過了治療,卻在過程中失去了與生活的連結。 葉北辰所長提醒, 面對癌症,不應該只看是否「抗癌成功」,而是我們是否能在面對癌症的不確定性之中,仍然保持著與自己生命的連結。 了解徒手攀登的真正意義 癌友應試試這3件事 Alex 也一再強調,這次的活動並不是要大家都來攀岩,而是希望人們能從中得到追求自身目標的靈感。追求挑戰不是複製他人的行為,而是回到自己的人生脈絡中,辨認什麼是此刻值得投入的方向。 葉北辰所長表示, 對癌症病人與家屬而言,雖然這輩子不一定會去攀岩,但是可以試試看: 誠實面對並接納自己的恐懼 覺察自己的疲憊並考慮尋求協助 在生命有限的前提下,能夠更有意識地做出屬於自己的選擇 【HOPE心理諮商補助案】 服務對象:癌友及家屬 補助內容:最多6次免費個別諮商,或最多4次免費伴侶/家庭諮商 諮詢專線:0809-010-580(週一至週六09:00-18:00) 查看原文
作者/ KingNet 國家網路醫藥編輯 吳儀文 吸菸不只會傷肺,還會影響骨頭健康!而且國健署表示,任何菸品都有害,此外除了吸菸者之外,暴露在二手菸、三手菸環境下的人也有影響。 預防骨質疏鬆、維護骨骼健康已是目前相當重要的健康議題,國健署呼籲民眾應拒菸、戒菸,遠離菸害共同打造無菸環境,讓骨骼更強健、步伐更穩健,以更有活力的姿態奔向未來。 為何抽菸會侵蝕骨骼健康? 女性有雌激素保護也會影響? 吸菸是多種疾病的重要危險因子,容易引發呼吸系統、心血管系統相關健康問題,更會干擾骨質代謝,增加骨質疏鬆、骨折等風險。國健署表示,這主要是因為菸草煙霧中產生的尼古丁、焦油等有害物質,會導致骨質代謝失衡,對骨頭造成不容小覷的傷害。 即使女性有雌激素保護,在維持骨骼健康上有關鍵作用能保持骨頭穩固,但吸菸同樣仍會對女性骨質造成影響。國健署指出,菸草煙霧事實上具有抗雌激素的作用,會進一步加劇骨質流失,提高女性更年期後骨質疏鬆的風險。 菸害對下一代影響大 可能骨折輸在起跑點無法穩步前行 而且吸菸對下一代的影響相當大,有研究指出,若在懷孕期間吸菸會降低母體對鈣的吸收,並減少胎兒氧氣和營養供應,影響新生兒骨骼發育、增加兒童未來骨折的風險。 根據資料顯示,母親吸菸量與骨折風險具有劑量效應關係(dose-response relationship),重度吸菸者(>10支/天)的後代會更容易發生骨折。國健署提醒,民眾若想讓下一代在人生跑道上穩步前行,拒菸就是最早、也最關鍵的一步。 有哪些戒菸資源、管道可運用? 為協助民眾戒菸,國健署提供以下戒菸資源與管道,讓民眾能獲得便利且隱密的諮詢服務,共同陪伴民眾度過難熬的生理戒斷現象並制定專屬的戒菸計畫: 免費戒菸諮詢專線:0800-63-63-63、Line通訊軟體ID:@tsh0800636363 全國近2,700家戒菸服務合約醫事機構(查詢電話:02-2351-0120、網址https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx) 洽地方政府衛生局(所)接受戒菸諮詢或服務 另外也提醒民眾,我國自112年《菸害防制法》修正施行,規定「未滿20歲之兒童、青少年與孕婦等族群,以及各大專院校、幼兒園、醫療機構及大眾運輸工具等場所皆禁止使用菸品」,呼籲民眾別以身試法,一同保障你我的健康。 KingNet國家網路醫藥提醒您:吸菸有害健康! 參考資料: Kääntä, E., Parviainen, R., Tikanmäki, M., Alenius, S., Sinikumpu, J. J., & Kajantie, E. (2023). Maternal Smoking During Pregnancy and Offspring's Risk for Bone Fracture in Childhood and Adolescence. Journal of bone and mineral research : the official journal of the American Society for Bone and Mineral Research, 38(12), 1791–1799. Chen, L., Wang, J., & Wan, D. (2025). Association between secondhand smoke exposure and osteoporosis risk in postmenopausal women: a cross-sectional analysis of NHANES data. Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology, 45(1), 2482708.
作者/吳宛容醫師 編輯/KingNet國家網路醫藥 吳儀文 你也有「春節休假症候群」嗎?年後第一天先別急著逼迫自己全速前進,因為這並非真正的恢復,勉強支撐可能反而出現反效果,中醫診所院長吳宛容中醫師建議3步驟調養逐步找回自己的步調。 春節休假症候群有哪些症狀? 可能是什麼原因所致? 年假結束,必須回到工作岡位、回學校上課,不少人陸續出現渾身疲倦、腦袋昏沉、食慾紊亂、睡眠品質下降、提不起勁,甚至情緒低落等情況,明明沒有感冒或其他明顯疾病,卻怎麼休息都覺得不夠。中醫診所院長吳宛容中醫師指出,這類現象在中醫屬於典型的「春節休假症候群」,並非單純意志力不足,而是長假期間飲食與作息失衡,導致氣血運行與臟腑功能暫時紊亂。 吳宛容醫師表示,根據《黃帝內經》所言:「脾為後天之本。」春節期間大魚大肉、甜食零嘴與飲酒頻繁,最先受影響的往往是脾胃。脾主運化,負責將食物轉化為氣血,一旦飲食過量或過於油膩甜膩,容易造成脾虛濕困,導致濕氣內生。臨床上,常見患者自述「頭重如裹、四肢沉重、精神不濟」,正是濕困中焦的典型表現。 此外,年假期間熬夜、作息顛倒,也會耗傷心血與肝血。中醫認為「肝藏血、心主神明」,當血不足以濡養心神與筋脈時,便容易出現睡眠不穩、淺眠多夢、白天注意力不集中與情緒波動。 如何改善春節休假症候群? 3步驟「三天回春期」不可急 面對「春節休假症候群」,吳宛容醫師提醒「休假症候群不是懶散,而是節律失衡」,當身體節律被打亂時,恢復自然需要一些時間,所以真正的恢復並非在年後第一天就逼迫自己全速前進,而且若是忽略身體訊號,勉強支撐,反而可能使疲勞延長,甚至誘發腸胃不適或情緒障礙。 針對年後調養,吳宛容醫師提出「三天回春期」的概念,建議民眾應給自己三天緩衝期,透過調脾胃、疏肝氣、養心神三步驟,讓氣血重新上軌道,協助身體逐步重啟,而非強迫它立即滿載運轉,當身體節律恢復,精神與專注力自然回來,工作效率反而更穩定持久。 第一階段為「化濕醒脾」。年節厚重飲食後,體內多半累積濕濁與食積,此時調養重點在「輕」而非「餓」。吳宛容醫師建議,早餐可選擇山藥粥、薏仁粥等溫熱流質,午餐七分飽,避免油炸與冰冷食物。下午三至五點膀胱經運行時段,可快走二十分鐘至微微出汗,促進氣機流動與濕氣代謝。當脾氣恢復運作,人自然不再昏沉。 第二階段為「調肝理氣」。從過年熱鬧氛圍轉入工作節奏,心理落差往往比身體更難適應。吳宛容醫師表示,肝主疏泄,調節情緒與壓力,若肝氣鬱滯,易出現煩躁、倦怠與逃避心理,建議早晨起床後伸展胸脅五分鐘,並按壓足背第一、二趾間的太衝穴,以及手部虎口處的合谷穴,每穴約3分鐘,有助氣機舒暢,而晚上時應避免長時間滑手機,讓肝血得以回歸與修復,這階段的核心不是追求效率,而是讓氣機回到「順」的狀態。 第三階段則是「養心安神」。吳宛容醫師指出,不少民眾在年後第三天出現所謂「假性失眠」,明明身體疲倦卻難以入睡,中醫認為這是心神未歸所致,建議晚上11點前入睡,把握子時養膽時段;睡前以溫熱水泡腳15分鐘,促進血液循環;也可適度飲用百合蓮子茶,以養陰安神,當心神安定,陽氣方能穩定升發,精神自然恢復。 不過,吳宛容醫師提醒,年後若疲倦持續1-2週以上仍未改善,或合併嚴重失眠、腸胃不適、情緒低落等,建議應尋求專業醫師評估,以免年假小小節律失衡演變成長期健康問題,另外春天是萬物生長的季節,也是調整體質、重整生活節奏的最佳時機,建議民眾應適度給自己一段「回春期」,不是偷懶,而是為了走得更遠。
作者/ KingNet 國家網路醫藥編輯 吳儀文 天氣變冷,皮膚本該不會像夏天一樣因為悶熱而常常出油、流汗,但臉上痘痘卻突然變多、覺得口乾舌燥,小心有可能是冬季進補補錯造成的!台北慈濟醫院中醫部中醫師廖振凱呼籲,民眾應依體質進補,以免進補不當導致不適。 35歲陳小姐近期痘痘明顯增多,而且還有皮膚發炎、口乾舌燥等情形,令她相當困擾。經由廖振凱醫師問診後發現,原來是因為陳小姐連日食用含有麻油、薑母等的補湯,導致本身就是「實熱體質」的她,體內火氣更加助長,產生肌膚問題與上火症狀。後續經由清熱解毒藥物調理、飲食習慣調整等,陳小姐的症狀才明顯改善。 進補補錯會有哪些影響? 哪些族群更應謹慎? 進補並非越補越好,廖振凱醫師表示,若錯誤進補可能會與體質相衝,造成上火、失眠、便祕等症狀,此外感冒患者、自體免疫疾病患者,以及高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病族群與孕婦更應謹慎,如果未經醫師評估隨意進補可能會影響病況控制,甚至加重病情。 應依體質選擇進補方式 1進補食譜適合多數人使用 每個人的體質不同,建議的進補方式也不太一樣,廖振凱醫師以「虛寒」與「實熱」這兩類體質為例,提供以下進補建議: 虛寒體質者(多半怕冷、容易疲倦、食慾較弱等):可食用肉桂、乾薑等溫補食材,或搭配溫陽散寒的十全大補湯進補,以促進循環、改善畏寒與食慾不佳的問題。 實熱體質者(怕熱、易面紅心煩、口乾舌燥、長痘痘等):一般情況下無需特別進補,否則容易加重體內的燥熱火氣。不過,如果想要養生調理,可選擇白木耳、百合等滋陰食材,以平衡體內燥熱。 同時,廖振凱醫師也推薦平和溫潤、適合大多數民眾的「四神湯」簡易食譜,讓民眾能安心保養不須擔心補過頭: 【溫補四神湯】 材料: 山藥、茯苓、芡實、蓮子適量,可依喜好添加薏仁 薑片 2-3 片 清水及鹽巴 作法: 將蓮子、芡實、茯苓以清水略沖洗。 鍋中加入水,先放入芡實、蓮子與茯苓,以小火煮約30-40分鐘。 加入山藥、薑片並煮至食材變軟。 加入少許鹽調味,即可食用。 功效:此湯屬於平補、健脾益氣、調理腸胃的溫和補品,不含油膩與過度燥熱的食材,適合多數民眾飲用。 進補補錯怎麼辦? 進補不當出現不適如何治療? 如果民眾因為進補不當導致不適症狀,可以前往中醫就診,尋求專業中醫師評估、改善。廖振凱醫師表示,中醫會先透過「望聞問切」辨識,再依症狀給予適當調理治療,若是因為燥熱加重而冒痘、口乾,通常會以清熱藥材進行調理,如果出現腹脹、消化不良等症狀,則會以調和脾胃功能為主,讓身體逐步回到平衡狀態。 廖振凱醫師強調,不要盲目進補,應根據體質適度補充才能達到養生的目的,若有疑問可前往中醫詢問,由醫師評估體質、提供建議,千萬不要聽信偏方。
作者/林招煌 豆漿不再只是台式早餐!從高蛋白、無糖、高纖到植物基飲食,帶你一次看懂豆漿功能化背後的醫學依據、營養優勢與選購指南。 在許多台灣人的記憶裡,豆漿往往與燒餅、油條綁在一起,是再熟悉不過的庶民早餐。然而,這杯看似樸素的黃豆飲品,近年竟然悄悄跳脫傳統框架,從「早餐搭配」躍升為「健康功能飲」「蛋白補給品」與「減脂良伴」。便利商店貨架更是競爭激烈,各大品牌不僅推出高蛋白、無糖、高纖、燕麥混搭等配方,甚至找來健身與營養領域KOL掛名推薦。 這場「豆漿功能化革命」,其實背後有醫學根據與健康趨勢正在支撐。 一、植物蛋白重新抬頭:豆漿的三大營養優勢 1. 高品質植物蛋白來源 黃豆屬於少數植物性來源中的「完全蛋白」,含有人體所需的必需胺基酸。研究顯示,黃豆蛋白的生物價值(BV)與 PDCAAS 評分接近乳清,能有效支持肌肉修復並維持基礎代謝率,對健身族、減脂族與銀髮族補充蛋白質而言,都是相對友善且實用的選擇。 2. 植物雌激素與心血管保護 大豆異黃酮近年再度被醫界關注。研究指出,適量攝取可改善女性更年期潮熱、骨質流失,也與降低總膽固醇、LDL濃度相關,有利心血管保護。 3. 無乳糖、較低飽和脂肪──腸胃更友善 對乳糖不耐症族群,豆漿是更好吸收又不易脹氣的日常蛋白來源。相較乳製品飽和脂肪較高,豆漿更適合作為「心血管風險控制族群」的替代選項。 二、為什麼豆漿開始「功能化」? ● 健身與減脂人口增加 台灣每年健身人口成長,便利商店已成為「即飲蛋白」的戰場。豆漿天然就有蛋白質優勢,透過濃縮、無糖化、高蛋白化,自然能切入市場。 ● 台灣糖尿病人口破百萬──「低糖與血糖控制」成為風潮 無糖豆漿能避免乳糖引起血糖波動,也成為許多控糖族、間歇性斷食族的日常補給。 ● 植物基飲食趨勢席捲全球 全球植物奶市場將在 2030 年突破 950 億美元,豆漿在亞洲具文化基礎,接受度比其他植物奶更高,是天然的「本土植物基選手」。 三、功能化豆漿的四大「醫學級升級」配方 從近幾年的新品觀察,可以看到四種功能訴求最受關注: 1. 高蛋白(>10g/瓶) 對健身族、長輩肌少症風險族群最有吸引力。 建議:每餐至少 20~30g 完整蛋白,有助維持肌肉量。 2. 無糖 or 極低糖 適合控制血糖、減脂族群。 重點:避免「喝出糖份」,減少精製糖對胰島素負擔。 3. 高纖(添加水溶性纖維) 如燕麥β-葡聚醣,可促進腸胃蠕動、增加飽足感、緩和血糖上升速度。 4. 植物基混搭(燕麥+大豆) 利用燕麥β-葡聚醣+大豆蛋白,打造「心血管保護+蛋白補給」雙功能。 四、豆漿真的人人適合嗎?醫師提醒三大族群注意 豆漿雖好,但仍有三類族群要特別留意: 1. 痛風、尿酸偏高族群: 大豆嘌呤含量屬中等,不需完全禁食,但建議「適量、不過量」。 2. 腸胃敏感、易脹氣者: 大豆寡糖可能增加腸胃蠕動,初期可從半杯開始。 3. 更年期女性: 大豆異黃酮具益處,但若曾罹患乳癌、子宮內膜癌,仍需與醫師討論攝取量。 五、怎麼挑選「健康版豆漿」?給消費者的醫師級選擇指南 先看糖量,一份飲品含糖 0~5g 最理想。 許多市售豆漿「無糖喝起來甜」只是黃豆本味,不代表真的有加糖。 看蛋白質含量:每瓶至少 7~10g 更有補給價值。 看成分是否過度加工: 避免過多香料、奶精、固化劑,越單純越好。 看飽和脂肪: 植物奶多數低飽和脂肪,對心血管較友善。 六、豆漿從「早餐」走向「功能醫學日常」 隨著功能化與營養升級,豆漿成為: 運動後的即飲蛋白補給 減重族群的無糖日常飲品 銀髮族補充優質植物性蛋白的選擇 上班族方便取得的即飲健康飲品 植物基飲食者的日常營養來源 控糖族外食時相對友善的飲品之一 豆漿正在從傳統飲品,正式進入「功能化」「醫學化」「品牌化」的新階段。 這股潮流,不只是食品業的革命,也是台灣民眾飲食習慣提升的象徵。如果你願意給自己一點小小改變,也許每天一瓶無糖豆漿,就是邁向健康的第一步。 參考資料 Messina M. "Soy Foods, Isoflavones, and Health:A Review."Nutrients., 2016. Harland J, Haffner T. "Systematic Review of Soy Protein Intake and Blood Lipids."Atherosclerosis., 2008. USDA FoodData Central. Soy Milk Nutrition Profile. EFSA Panel on Dietetic Products."Isolated Soy Protein and Muscle Function." 2012. Health Canada. "Soy Isoflavones and Menopause Symptoms.” Willett WC. Harvard Public Health Review, Plant-based Proteins & Chronic Disease Risk.
作者/林招煌 現代研究發現,缺乏生活目標感不僅影響心理健康,更與慢性發炎密切相關,可能提高心血管疾病、糖尿病與失智症風險。本文解析原因並提供醫師實用改善建議。 現代人生活壓力大,步調快,許多人常說自己「活得很茫然」,甚至失去了生活的目標。臨床上越來越多研究發現,缺乏生活目標與慢性發炎(Chronic Inflammation)之間,存在密切關聯,不僅影響心理健康,更可能加速身體疾病發展。 什麼是慢性發炎? 發炎是人體對外來病原或損傷的防禦反應。急性發炎通常時間短,幫助身體修復;但若發炎長期存在、持續低度活化,便成為慢性發炎。慢性發炎與多種疾病有關,包括: 心血管疾病(動脈粥狀硬化、心肌梗塞) 第二型糖尿病 失智症 自體免疫疾病(類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡) 為什麼「沒有生活目標」會引發慢性發炎? 國外多篇流行病學研究顯示,生活目標感(Purpose in Life)較低的人,體內發炎標誌物如 CRP(C-反應蛋白)、IL-6(介白素-6)濃度較高。原因可能包括: 心理壓力增加:缺乏方向的人更易焦慮、憂鬱,長期處於高壓狀態會刺激交感神經與皮質醇分泌,誘發發炎反應。 生活習慣不佳:沒有目標感的人較少運動、飲食偏高油高糖、睡眠不規律,這些都是慢性發炎的高風險因子。 免疫調控失衡:情緒與免疫系統息息相關,研究指出負面情緒會降低免疫細胞的抗發炎能力。 臺灣臨床觀察:心理健康與慢性疾病息息相關 在臺灣基層診所與醫學中心的內科門診中,也常見患者主訴「全身痠痛、疲倦、睡不好」,檢查卻找不到明顯病灶。這類「身心性疾病」往往與慢性發炎和壓力調適不足有關。 醫師建議:提升「生活目標感」來抗發炎 慢性發炎不僅靠藥物控制,更需要調整生活型態: 設定小目標:每天安排可實踐的小事(例如每天快走30分鐘),逐步增加成就感。 維持規律運動:運動可降低CRP與IL-6,有助抗發炎。 飲食均衡:多攝取具抗發炎效果的食物,如富含 Omega-3 脂肪酸的深海魚、堅果,以及富含多酚與花青素的莓果類,並且減少加工食品。 社交連結:多與朋友、社團互動,增強歸屬感。 尋求專業協助:若長期情緒低落或焦慮,建議尋求精神科或心理師協助。 專家小叮嚀 生活沒有目標,看似「只是心理問題」,實則與身體發炎息息相關。從今天開始,為自己訂定一個可以執行的小目標,這不僅是心靈的維他命,更是降低慢性發炎的良方。 參考資料 Kim ES, et al. Purpose in Life and Reduced Incidence of Stroke in Older Adults: The Health and Retirement Study. J Psychosom Res. 2013. Fredman CA, et al. Life Purpose and Markers of Inflammation: A Meta-analysis. Health Psychol. 2021. 衛生福利部國民健康署:心理健康與慢性疾病防治專區。
作者/林招煌 COPD 急性惡化不只影響呼吸,更會引發心血管危機。醫師揭露高風險族群與五大穩定治療策略,提醒戒菸與規律治療才是關鍵。 慢性阻塞性肺病(COPD)長年位居台灣十大死因榜內,許多患者誤以為「只是喘、只是咳」,卻沒想到肺阻塞的殺傷力遠不止肺部傷害。台灣胸腔暨重症加護醫學會最新調查顯示,COPD病患在急性惡化期間及後續數月內,「心血管事件風險大幅升高」,甚至包含急診、住院與加護病房危機。 肺阻塞急性惡化後:心血管風險飆 4.6 倍 在「2025 世界肺阻塞日」記者會上,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大醫院胸腔內科主治醫師陳育民指出,WHO已將COPD列為全球第四大死因,而台灣已逐漸邁向超高齡社會,加上空污、抽菸族群與慢性病人口增加,「預防惡化」已成為COPD治療的關鍵主題。 陳育民透露,學會完成針對全台超過千名COPD患者的臨床普查,結果如下: 61%患者合併心血管疾病 曾有急性惡化者,心血管事件風險升高 4.6倍 「很多病人以為肺阻塞就是呼吸變差,但事實上,肺阻塞急性惡化會誘發全身發炎反應、血氧波動與心血管負擔,增加心肌梗塞、心衰竭、腦中風等風險。」陳育民強調。 有這些情況,惡化風險高出 8.1 倍! 學會進一步分析,過去發生過惡化、或具有高風險因子的患者,未來「再次急性惡化」的風險比低風險族群高出 8.1倍。高風險特徵包含: 明顯呼吸道症狀:咳、痰、喘、胸悶 肺功能不佳(FEV1低) 曾住院或急診 合併心血管疾病 高齡、吸菸族群 不僅如此,急性惡化造成的風險「不是過了就沒事」。台灣胸腔暨重症加護醫學會專科醫師蘇剛正表示: 「即使惡化後 6 個月至 1 年,心血管事件風險依然高於穩定族群。 很多病人以為出院就恢復了,但身體仍在承擔後座力。 」 為什麼肺阻塞會影響心臟? 蘇剛正醫師解釋,COPD並非只有肺部疾病,多數患者同時存在多重慢性病,例如心臟病、糖尿病、腎病等。呼吸困難會讓身體缺氧,心臟必須更用力工作;再加上全身性發炎,心血管系統負擔提高,自然拉高猝死與重大心血管事件風險。 「所以肺阻塞不是只有咳跟喘,而是一連串連鎖反應。」 五大關鍵治療策略,讓病程回到穩定 COPD無法根治,但可以穩定控制,避免反覆惡化。 蘇剛正醫師提出五項改善策略: 戒菸:最核心、最有效,也是唯一能延緩肺功能惡化的方法。 規律使用吸入治療:不要急性期才吸,穩定期維持更關鍵。 疫苗接種:流感、肺炎鏈球菌,可降低感染、住院比例。 肺復原訓練:運動訓練、呼吸肌鍛鍊,提高耐力與生活品質。 營養介入:避免體重過低或肌少症,減少住院風險。 「現代治療不只保肺,也要保心。」蘇剛正醫師提醒,別忽略血壓、血糖、膽固醇控制,整體照護才能降低死亡風險。 國健署推PUMA篩檢、戒菸資源全台布建 國民健康署署長沈靜芬表示,COPD是國健署高度重視的呼吸道疾病,為提升早期診斷率,已將 PUMA肺阻塞自我評估問卷導入: 門診 健檢中心 社區篩檢活動 此外,全台近 3,000 家戒菸合約醫事機構,包括醫院、診所、衛生所與藥局,涵蓋 99.5%鄉鎮市區,偏鄉族群更透過巡迴醫療「達到100%」。 113年已有 43萬人次使用戒菸服務。 沈靜芬強調:「戒菸不只是為了肺,也是在保命。」 哪些症狀要提高警覺? 醫師提醒,只要符合下列狀況,就該評估是否有COPD風險: 咳嗽超過三週 黏痰、濃痰反覆出現 動一下就喘、胸悶 爬兩層樓就覺得「上不去氣」 吸菸超過10年以上 長期暴露於油煙、粉塵、燃燒物 「越早被發現,越能避免住院與惡化。」 不要只等喘到不能呼吸才就醫 台灣胸腔醫學會提醒,每一次的急性惡化都像是「肺部的車禍」,愈嚴重就愈難回到原本功能,也可能讓心臟一起受傷。 想穩定控制,請記得三件事: 戒菸 規律吸入劑 避免感染與惡化 「COPD可怕的不是慢,而是拖。」 參考資料 台灣胸腔暨重症加護醫學會 全球慢性阻塞性肺病倡議組織(GOLD)2025治療指引 世界衛生組織(WHO):Chronic Obstructive Pulmonary Disease 國民健康署:COPD防治與戒菸服務統計
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