疤痕整形術讓傷口來去不留下痕跡！

俗語說：「凡走過必留下痕跡」。事實上，當肌膚曾遭受外力破壞(包括外傷及手術)，必然會留下一定程度的疤痕。疤痕的產生源於相當複雜的傷口癒合過程。簡單來說，當皮膚受傷僅止於表皮層(epidermis)，則不太會有明顯的疤痕甚至於沒有疤痕產生。可是一旦傷口深度達到真皮層(dermis)或皮下組織(subcutaneous tissue)時，就會有相當明顯的疤痕遺留。

其實，疤痕的形成是由眾多因素構成的，傷口深度只是其中一個原因。其餘影響疤痕生成的因子有：種族、受傷的部位、外傷的機制、傷口嚴重度、縫合的技巧、傷口的照顧、個人體質等。

一般來說，會尋求『疤痕整形』的病友大多基於以下兩個原因：
美觀與功能。

一、疤痕的美醜其實是相當主觀，病人通常會報怨的明顯疤痕大部分位於衣物無法遮掩之處。難看的疤痕大略分為三類：(1)邊緣不整(2)深淺不一(3)顏色不同。醫師會針對不同的需求進行不同的治療。二、大部分造成功能限制的疤痕多位於關節處，另外有些顏面疤痕也會使得眼、耳、口的功能受限。通常這種疤痕是由於嚴重外傷或二至三度燒燙傷造成的。

疤痕的治療首重預防。整形外科醫師通常會仔細處理病患傷口(清創、縫合等)以減少不正常疤痕產生，並在傷口癒合後、疤痕成熟前建議病人長期使用矽膠片或彈性衣等壓力性材質以減少疤痕的生成。接下來，當疤痕成熟後(約6至10個月)，便需要由醫師判別疤痕種類以進行不同的醫療方法。

治療上大致上有下列方法

一、手術：醫師通常會依據皮膚皺紋(relaxed skin tension line)施行Z整形術(Z-plasty)或W整形術(W-plasty)。另外，根據疤痕的性質或位置，也可進行疤痕切除或磨皮術。修疤的原理看似簡單，其實執行起來非常的複雜，並不是每一種疤痕都適合手術治療。蟹足腫(keloid)便是不適合手術治療的一類。

二、雷射：利用雷射將疤痕消除或使疤痕組織柔軟而達到美觀或功能恢復的效果。

三、化學性換膚：利用化學物質使疤痕組織呈鱗片狀脫落。

四、類固醇：注射類固醇至疤痕中(intra-lesion injection)使疤痕變平變軟。

五、填充物：施打膠原蛋白(collagen)或玻尿酸(Hyaluronic acids)於疤痕下，可用來填補凹洞型疤痕。

六、冷凍治療(cryotherapy)及放射線治療(radiation therapy)：目前不常使用。

七、其他藥物：使用一些抗癌藥物、干擾素、維他命A、氧化鋅等藥物。目前並不常使用。

疤痕的存在對於病人是一項極大的困擾。無論是顏面疤痕醜形亦或是疤痕攣縮所造成的功能限制，都會帶給病人極大的身心折磨。疤痕的治療是一連串相當不簡單的過程，患者需要極大的耐心配合。不管是何種治療方法，都要請病患仔細小心地對待治療中的疤痕以避免疤痕惡化。此外，還要配合適當的按摩及防曬保濕，如此才能預防明顯疤痕再產生。