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咳不停的孩子 – 談過敏性氣喘

小兒咳嗽是相當常見的症狀,大多只是由感冒所引起,只要給予簡單的症狀治療,通常在數天內或一至二週內即可痊癒。但是,如果孩童出現慢性咳嗽時要相當小心。慢性咳嗽的孩童,許多可能存在有氣道過度反應的現象。

小兒氣喘的診斷有時並不容易,尤其是在較小的兒童,症狀可能並不明顯。乾咳、輕微呼氣喘鳴、打噴嚏、流鼻水、鼻塞是常見到的症狀,有時也會伴隨結膜炎、鼻竇炎、咽炎、哮吼、漿液性中耳炎或反覆性支氣管炎肺炎。

當出現以下狀況時,家長要特別留意是否有過敏性氣喘的可能:
1.半夜或清晨咳嗽。
2.感冒後持續咳嗽三或四個禮拜以上一直無法痊癒。
3.咳嗽多出現在季節交替、氣溫降低或溫度改變的時候。
4.運動時喘或咳。

因為呼吸道持續處於發炎的狀態,所以氣喘是需要長期控制的疾病。要控制過敏性氣喘的第一步是要改善居家環境,避免接觸可能的過敏原,例如:灰塵、窗簾、地毯、油漆、絨毛玩具。選擇適當運動,也可以減少發作機率。當症狀持續時,便需要適當用藥來控制,避免出現嚴重的併發症。
本文作者:行政院衛生署台南醫院小兒科 黃雅雲醫師

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