忽視鼻過敏，當心鼻竇炎找上門

阿桂自小有鼻子過敏現象，早晨常常反覆鼻子癢、鼻塞、打噴嚏流鼻水，漸漸地開始出現黃稠狀腥臭鼻涕、前額頭痛與顏面痠痛，胸悶吸不飽氣，總覺得頭昏腦脹精神欠佳，注意力不能集中，嚴重時甚至會焦躁坐立難安，症狀遷延日久時好時壞，工作效率與常常大打折扣，睡眠品質也一直不佳。近來由於天氣變化大，晴雨交替空氣濕度大，鼻子症狀變得更加嚴重，甚至出現了嗅覺異常、嗅覺喪失的情形，趕緊到醫院就診，才知道是過敏性鼻炎繼發慢性鼻竇炎惹的禍，經過診治搭配生活作息調整，情況才逐漸獲得改善。

鼻竇是頭部骨骼中充滿氣體的空腔，並有細小通道與鼻腔相通，所以各種上呼吸道疾病，如感冒，過敏性鼻炎，或是鼻中膈彎曲等，都可能因為分泌物滯留的情形，導致鼻竇的黏膜腫脹發炎，造成鼻竇與鼻腔通道阻塞，於是鼻竇中堆積了大量黏液，日久發炎蓄膿，因而引發鼻子一連串不適的症狀，這便是所謂的鼻竇炎。由於台灣的海島型氣候偏潮濕，因而許多民眾深受各種鼻病之苦，時間一久常會導致鼻竇炎，在臨床上十分常見。

一般鼻竇炎可在分為急性與慢性，急性鼻竇炎的症狀為鼻塞、鼻涕倒流、流黃濃鼻涕、顏面疼痛、牙痛、頭痛及眼睛周圍脹痛。症狀發生約四至五天，當症狀超過三個月以上就屬於慢性鼻竇炎，若情況持續惡化的話，可能會併發鼻竇黏膜囊腫、嗅覺喪失、嚴重口臭、顏面蜂窩組織炎，罹患鼻咽癌的危險性也比一般人高五倍左右，千萬不可以輕忽。

鼻竇炎在中醫典籍稱為「鼻淵」，形容鼻涕量多，流涕時間久而惱人。古典《醫醇賸義》卷二所云：「腦漏者，鼻如淵泉，謂之流涕，致病有三，曰風也、火也、寒也…。」說明了本病多因外感邪氣傷肺，或飲食不節，傷損脾胃肝膽所致，多為實熱之証。常見中醫證型與相關症狀有:

1.風寒犯肺:鼻涕色白，鼻塞，鼻癢，嗅覺減退，惡寒發熱，頭痛，鼻內黏膜腫脹，鼻甲腫大，鼻道積涕。

2.肺經風熱:鼻流黃白黏涕，量多，持續性或間歇性鼻塞，前額疼痛，咳嗽痰量多，口常覺乾渴，自鼻竇流出黃白黏涕。

3.肝膽溼熱:鼻涕黃濁黏稠如膿，量多味臭，鼻塞，嗅覺異常不聞香臭，頭痛甚，嘴巴苦喉嚨乾，有時可能目眩耳鳴。

4.脾胃溼熱:鼻涕黃濁量多，有腥臭味，鼻塞持續，頭部悶脹痛，肢體倦怠身重，食慾不振，口乾口臭，大便不暢，鼻竇部叩擊或按壓會有疼痛感。

此類患者通常只要一碰到天氣變化或是不慎感冒之後，病情就會變得更加地複雜嚴重，且常常反覆發作，中醫會根據個人體質與證型的不同，選擇適當的藥物治療，通常在急性期使用清熱解毒藥，並酌加化痰排膿藥，紓解鼻部痛苦；之後當病程進入慢性期則以正本清源為主，透過調理脾胃與肺系呼吸系統的功能，依照體質給予不同藥方，逐步鞏固體質，希冀能達到根治的效果。

若是自身已有鼻過敏鼻塞等症狀，千萬不可輕忽，理應及早治療不要讓病程繼續惡化，遷延日久可能就會導致慢性鼻竇炎的發生，若已進展到鼻竇炎階段，一般療程都很長，必須透過耐心治療，以及自身生活型態調整，如：少吃燒烤、油炸、辛辣等刺激性食物、戒菸、適當擤鼻涕保持鼻道暢通，戶外活動時帶上口罩，並均衡飲食配合運動，來增加身體抵抗力，早日擺脫鼻竇炎困擾。