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甲狀腺疾病常常聽到卻不知應如何保健!

文�仁愛醫院內分泌、糖尿病科主任 黃怡瓔

蘇先生自四十歲起頭髮開始變得稀疏、乾燥,全身肥胖浮腫,無精打采
,胃口不好又容易便秘,健康檢查僅知道肝功能異常,卻查不出甚麼原
因造成,到內分泌新陳代謝科門診就醫才發現是甲狀腺功能低下所造成
,經藥物治療後已恢復往日英俊矯健身材。

另一位陳小姐則相反,其症狀是稍微活動就喘、心跳加速,很怕熱容易
流汗,胃口很好體重卻減輕,每天解二、三次大便卻都不成形,由於眼
球突出手會發抖,幫人美容化妝時經客人建議來本科檢查甲狀腺,發現
是甲狀腺功能亢進,經藥物治療後改善很多,現在已能畫好漂亮眉毛,
不再發抖。

台灣甲狀腺疾病很常見,在民國56年以前,常見原因為缺碘地區性甲狀
腺腫,食鹽加碘後則該病少見,但其它原因引起之甲狀腺疾病仍相當多
。依功能可區分為甲狀腺亢進症與甲狀腺功能低下症,依良惡性則分為
良性結節性甲狀腺腫與惡性甲狀腺腫瘤,另外有甲狀腺炎,依其病因又
分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎,和慢性甲狀腺炎。

醫學檢測方法

 到內分泌新陳代謝科門診依主訴病情做抽血或超音波檢查。
 血液檢查中甲狀腺荷爾蒙可以區分甲狀腺功能正常與否;甲狀腺抗體
 可區別是否因自體免疫疾病所引起。形態學上變化則需靠超音波檢查
 ,但是超音波檢查僅能由形態上瞭解該甲狀腺大小、回音度、有無結
 節,結節是囊腫或實心,至於良惡性判斷,則需靠細針抽吸細胞學檢
 查。若為惡性腫瘤須轉至甲狀腺外科手術治療。

平日甲狀腺患者應如何注意自我保健?由於目前市面上買到的鹽皆已加
碘,因此罹患各種甲狀腺疾病之患者反而應避免攝取海帶、海苔等海產
食物,儘量避免飲用地下水及抽煙,以免水中腐殖質及香煙中致腫物導
致甲狀腺腫大。至於咖啡、濃茶、辣椒、酒等刺激性食物亦應少吃,不
要熬夜或太過生活緊張,要多運動、多吃蔬菜水果才不會誘發甲狀腺疾
病產生。

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