和家中寵物同床共枕，應先注意衛生

和家中寵物同床共枕，應先注意衛生
小蟲住進主人耳朵，造成耳鳴不適
醫師「抓蟲計劃」奏效，耳鳴症狀隨即消失

羅東博愛醫院耳鼻喉科許明哲主任日前在門診發現一名24歲小姐，因連續兩天感到耳鳴不適而就醫，結果發現竟是微小蟲子在耳膜上活動所致！經過治療後，耳鳴症狀隨即消失。

許主任表示近日有一名年輕上班族小姐，因為連續兩天左耳聽到「淅淅囌囌」的聲音，而困擾不已。由於伴有些許搔癢感，自己懷疑有異物，於是用棉花棒掏耳朵，但症狀卻一直沒改善，遂至醫院求診。經耳鏡初步檢查，左耳除了有些許細小的耳垢外，並無異常。安排聽力檢查，也完全正常。正在苦思原因時，許主任靈光一閃，想到用顯微鏡做詳細檢查，赫然發現個案耳膜上有個白點正在緩緩移動，仔細看發現是隻約0.3mm小蟲，至此才解開病患耳鳴之謎。經詢問病患生活習慣才得知，個案最近有和小貓同眠的習慣，可能因此才有機會讓寵物身上的蟲子爬到人的耳朵。

由於病患耳膜上看到一些小出血點，許主任預先開瓶耳滴劑給個案返家使用，並隨即安排「抓蟲計畫」，準備用手術顯微鏡活捉「小蟲」化驗，哪知個案領完耳滴劑後，隨即使用，以致許主任再用顯微鏡觀察，發現該蟲蟲已經被藥水淹的奄奄一息，不一會兒即淹沒在藥水中。經清除耳朵後，病患症狀也隨即消失。

許主任表示常見耳鳴原因主要是內耳神經及腦部之病變所致，如老化、噪音性聽障、梅尼爾氏症及耳毒性藥物聽障，另一部分的原因是外耳道及中耳腔有異狀，如異物、耳垢栓塞及中耳炎所致，還有少部分則是血管性因素或聽神經瘤。本個案耳鳴之原因就是耳膜上有異物移動所造成，但此種情況並不常見。許主任呼籲家中寵物要保持乾淨，最好不要帶到床上；而耳鳴患者，切勿忽略病兆，因盡速至耳鼻喉科求診，找出病因以對症下藥。