中醫看「胎動」先治「母病」符合優生原理！

文�天明內湖中醫診所院長　鄧正梁醫師

先兆流產是指懷孕20周內，陰道有少量出血，時下時止，有時伴有腰酸或腹痛，經過保胎治療，有可能懷孕繼續下去者，稱為先兆流產；如果自然流產連續發生三次以上，稱為習慣性流產。中醫的“胎漏”和“胎動不安”都屬於先兆流產的範圍，而“滑胎”就是習慣性流產。根據臨床統計，自然流產的發生率佔懷孕總數的10％─18％，但有些極難被發現而容易被疏漏，因此實際比例可能更高。

流產的辨証分型主要有：

一、腎　虛　型：陰道少量出血，腰酸小腹墜痛，頭暈耳鳴，小便頻數。可用鹿角膠、金狗脊、仙靈脾、巴戟天、蓮蓬、桑寄生、杜仲、菟絲子、川斷、淮山藥、仙鶴草等。

二、氣血虛弱型：下腹隱隱疼痛，神疲乏力，心悸氣短。可用熟地、黨參、黃耆、白朮、白芍、山萸肉、阿膠、蓮子、淮山藥等。

三、血　熱　型：陰道出血，色鮮紅，心煩不安，手心煩熱，口乾咽燥，有時出現潮熱，大便秘結。可用黃芩、黃柏、熟地、白芍、麥冬、生地、川斷、淮山藥、苧麻根、旱蓮草等。

現代醫學研究認為，大多數﹝50％─60％﹞的早期流產是由於染色體異常引起的，此外，環境污染、應用有害藥物、感染病毒或細菌、接觸放射性物質等均可以導致胎兒畸形或流產。從優生學的觀點來說，自然流產是一種非常重要的自然篩選現象，淘汰了許多帶有染色體異常的胎兒，儘管如此，新生兒之中仍然有3％明顯先天缺陷的患者。因此，我們對於保胎要有一個正確的認識。

中醫對於胎動不安有“母病”與“胎病”的論述，認為胎動不安是由於母體病變所引起的，治療母病，胎就會安；如果是由於胎病以害母的，應該去胎以保母。這些論點都是非常符合優生學觀點的。