惱人蕁麻疹：與「冷」有關的疾病，過敏原難辭其咎！

文�新竹醫院家庭醫學科　邵培毅醫師

隨著春節的腳步接近，但是天氣依舊寒冷，之前幾波又濕又冷的寒流，使得家中的環境便得極為潮溼，陽臺所晾曬的衣物不易乾燥，對於有過敏宿疾的病患而言，極易引起身體的不適。

行政院衛生署新竹醫院家醫科邵培毅醫師表示，日前一位三十四歲的李小姐，全身皮膚起紅疹及癢到無法入睡而前來門診就醫，據她表示在求診的前一晚曾經與朋友去吃海鮮，而她本身也有鼻子過敏的病史，理學檢查發現李小姐的皮膚病兆呈現不規則的紅色平坦斑塊，推測李小姐可能患了蕁麻疹。

蕁麻疹為一種過敏性皮膚炎，其典型的症狀為全身散布的不歸則膨疹且會全身發癢，通常持續時間不超過24小時，嚴重時有時會導致眼眶、嘴唇與舌胭部水腫，進而引起休克或氣喘的危險，一般症狀過後不會留下後遺症，但是有少部份的人會轉成慢性皮膚病。

邵培毅醫師表示，引起蕁麻疹的病因有很多，歸納其常見原因可分為以下幾種：

一、食物引起的，常見會誘發過敏食物如海鮮、草莓、巧克力等。
二、藥物引起的，如阿斯匹林、止痛藥、抗生素與可待因等。
三、血液製劑。
四、病毒引起或發高燒。
五、因醫療檢查使用含有碘離子的顯影劑。
六、被蚊虫叮咬或蜜蜂針螯。

至於蕁麻診的治療首重症狀的處理，全身性皮膚癢可使用口服抗組織銨，另對於因搔癢而不易入睡情形者可輔助以輕微的抗鬱劑，嚴重症狀時則可考慮給予類固醇治療。

總之蕁麻疹並不是難纏的疾病，有過敏病史的人宜注意自身對何類致敏物過敏，更要注意不要置身在有過敏物的環境，保持良好的生活習慣與住處環境清潔，方能避免該疾病產生。

「蕁麻疹」醫學小百科：

蕁麻疹是一種很癢的皮膚病，可以使病人的皮膚出現像蚊子叮一樣，一塊一塊的皮膚浮腫。這種類似蚊子叮的，形態不一的疹子皮膚科特稱為膨疹(wheal)。膨疹可以突然出現，幾分鐘或幾個小時後就自己消退，消退後不留任何痕跡。膨疹是因為皮膚內的血管擴張且通透性增加所造成的，可使皮膚出現短暫性的浮腫。

如蕁麻疹較厲害，浮腫位於皮膚的深處時，則可見皮膚腫脹變厚，此時又稱為「血管神經性水腫」，容易見於嘴唇、眼皮、手掌、腳掌。如蕁麻疹發生於喉嚨，可引起喉頭水腫及呼吸困，難嚴重時還有生命的危險。如蕁麻疹發生於消化道黏膜，則病人可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉的現象。

以西醫的觀點來說，引起蕁麻疹的原因很多，最常見的原因為過敏反應，即某些人的體質特殊，體內的免疫系統對外的某種特定物質的有過敏反應。當這些人吃到、吸進接觸到這種特定物質時，皮膚就會因過敏反應使血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹，這種特定物質就被稱為「過敏原」。


新聞資料來源：新竹醫院