求有進而求好 預約寶寶更順心

當求子難如登天時，不孕症患者的心願通常很卑微，只要從無到有別無奢求。現在這個心願可以再大一點：預約一個健康寶寶。中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任張宏吉表示，「胚胎著床前基因診斷」技術，簡稱為PGD，能夠在試管嬰兒的療程中，篩選染色體或基因異常的胚胎，進而增加健康胚胎的著床率。簡而言之，就是避免產下患有遺傳疾病的後代。

目前國內運用PGD 的疾病範圍，只有海洋性貧血、血友病、僵直性脊椎炎、脊髓性肌肉萎縮症、小腦萎縮症、法布瑞氏症、神經纖維瘤七種。這些遺傳性疾病的帶因者夫妻，可以透過諮詢並接受PGD，生下健康的第二代。不過張宏吉指出，已知的遺傳性疾病將近兩百種，涵蓋神經系統、骨骼肌肉系統、多器官系統，以及內分泌、新陳代謝、血液及腫瘤、顱顏的異常等。生殖中心正極力擴充PGD的診斷範圍，希望在中台灣做到一例也不漏失。

另一方面，張宏吉帶回在美國紐約大學七年的研究經驗，促成試管嬰兒技術更上層樓。傳統必須在腹部或臀部施打數十支催卵針的過程，如今簡化成吃藥為主打針為輔，在無副作用且痛苦極少、毋須麻醉的狀態下完成取卵，讓不孕婦女成功做人。

時下許多不孕的根源，往往來自高齡化或重病導致。張宏吉曾對冷凍卵子下過一番功夫，提升冷凍卵子的活產率與新鮮卵子不相上下，為許多婦女帶來生機。譬如因生涯規畫而欲延後生育者，高超的冷凍技術能為她們妥善保存年輕時的卵子，避免老化干擾。罹患癌症的婦女，接受化學或放射治療後，可能因此造成停經，為防患未然，可在展開治療之前，先行取卵冷凍，來保住日後的生育能力。張宏吉指出，不只是冷凍卵子，目前的技術甚至突破到冷凍卵巢，治療不孕的障礙，使不孕症患者懷孕越來越容易，費用也更便宜，不用忍受打針及繁複檢查之苦。


本文作者【中國醫藥大學附設醫院婦產部 生殖醫學中心 張宏吉主任】