從國民營養調查的結果，我國學童鈣質攝取過低，美國的營養調查亦發現其孩童鈣質攝取不足，對骨質健康有負面影響。牛奶中含有豐富的鈣質，吸收利用率良好，推動牛奶攝食可彌，然而社會大眾的營養觀念或有對牛奶過敏與乳糖耐受性不良的迷思…。
一、牛奶中含蛋白質與磷影響鈣質吸收？
美國亦發現其孩童鈣質攝取不足，因此美國衛生研究院曾針對此進行許多研究，結果發現牛奶中雖含蛋白質與磷，但不至影響鈣質吸收。
二、擔心牛奶過敏？
牛奶蛋白過敏的盛行率低，約只有2~4%，大部分出現在嬰幼兒時期，羊奶雖可視為補充鈣質的來源之一，但牛奶過敏者常也有羊奶過敏，不建議用羊奶取代。
學童期之牛奶蛋白過敏絕大多數都是經由自覺症狀而診斷，但其中實際上有很大的比例是由於乳糖不耐所造成的。
三、乳糖耐受性不良
乳糖是天然存在於乳品內的醣份來源，乳糖耐受性不良指的是一個人在消化乳糖上的功能不佳或缺乏，而當乳糖量超過腸胃道所能分解時，過多的乳糖即會造成乳糖消化不良的症狀。在美國，約25%的成人分解乳糖的功能是不佳的，而乳糖不耐的比例因種族而異。而台灣，據台北榮總的研究發現：約有95%的成人乳糖吸收不良，學童約60-75%；但是出現症狀者的比例僅約四分之一。
乳糖耐受性不良的症狀包含在食用大量乳糖後（如：一公升的牛奶）產生脹氣、放屁、或腹瀉。而乳糖的吸收不良可能是造成鈣質缺乏的一個危險因子，並不是因為無法吸收鈣質，而是會因為乳糖耐受不良的症狀而避免乳製品的使用，造成鈣質缺乏。雖然有部份乳糖耐受不良的人必須避免乳製品，但有些人是可以使用中量或少量的乳糖 (如：250毫升的牛奶)，若分開二餐食用，甚至可以食用到500毫升的牛奶。
乳糖耐受不良的症狀因人而異，會因乳糖食用的量、過去食用含乳糖成份的食物的情形、以及同時和乳糖一起食用的食物種類不同而有所差異。和其他食物一起進食時喝牛奶可以幫助減少乳糖不耐的症狀。此外，規則食用含乳糖的食物（如：每天喝牛奶喝2~3星期）也可幫助身體適應乳糖而減少乳糖耐受不良的症狀。其他乳製品包括只含有少量乳糖的起司、含有益生菌幫助分解乳糖的優格、或是低乳糖或沒有乳糖的牛奶，都可以提供乳糖耐受不良的人做選擇。
若牛奶過敏及乳糖耐受不良的人決定避免乳製品的食用，那在日常生活飲食就必須多攝取非乳製品的鈣質來源，或是經醫師或營養師評估後，以補充鈣片來滿足身體鈣質的需求。
四、素食
素食的人要特別注意，因為素食者有幾種飲食模式，包含吃奶蛋素（可吃蛋、乳製品）或是全素（完全不能有動物製品）。早期的研究認為素食者的飲食有利於骨質生長，但最新的研究發現似乎並無好處。
吃奶蛋素的素食者和一般飲食的人在鈣質攝取方面沒有差異，但素食者會因為食用較多富含草酸及植酸的植物，而使鈣質吸收減少。但是對於全素者來說，可能就會因缺乏乳製品的食用而使鈣質攝取不足，因此須增加非乳製品的鈣質攝取，或是經醫師或營養師評估後，以補充鈣片來滿足一天所需。
五、若擔心牛奶接受度不高
牛奶過敏，乳糖不耐及飽和脂肪過多的問題，可考慮提供加鈣之豆漿，既不含乳糖，所含的脂肪是非飽和性，也不需擔心脂肪的問題。
本文作者【台北榮民總醫院兒童醫學部兒童胃腸科 吳子聰主任】
一、牛奶中含蛋白質與磷影響鈣質吸收？
美國亦發現其孩童鈣質攝取不足，因此美國衛生研究院曾針對此進行許多研究，結果發現牛奶中雖含蛋白質與磷，但不至影響鈣質吸收。
二、擔心牛奶過敏？
牛奶蛋白過敏的盛行率低，約只有2~4%，大部分出現在嬰幼兒時期，羊奶雖可視為補充鈣質的來源之一，但牛奶過敏者常也有羊奶過敏，不建議用羊奶取代。
學童期之牛奶蛋白過敏絕大多數都是經由自覺症狀而診斷，但其中實際上有很大的比例是由於乳糖不耐所造成的。
三、乳糖耐受性不良
乳糖是天然存在於乳品內的醣份來源，乳糖耐受性不良指的是一個人在消化乳糖上的功能不佳或缺乏，而當乳糖量超過腸胃道所能分解時，過多的乳糖即會造成乳糖消化不良的症狀。在美國，約25%的成人分解乳糖的功能是不佳的，而乳糖不耐的比例因種族而異。而台灣，據台北榮總的研究發現：約有95%的成人乳糖吸收不良，學童約60-75%；但是出現症狀者的比例僅約四分之一。
乳糖耐受性不良的症狀包含在食用大量乳糖後（如：一公升的牛奶）產生脹氣、放屁、或腹瀉。而乳糖的吸收不良可能是造成鈣質缺乏的一個危險因子，並不是因為無法吸收鈣質，而是會因為乳糖耐受不良的症狀而避免乳製品的使用，造成鈣質缺乏。雖然有部份乳糖耐受不良的人必須避免乳製品，但有些人是可以使用中量或少量的乳糖 (如：250毫升的牛奶)，若分開二餐食用，甚至可以食用到500毫升的牛奶。
乳糖耐受不良的症狀因人而異，會因乳糖食用的量、過去食用含乳糖成份的食物的情形、以及同時和乳糖一起食用的食物種類不同而有所差異。和其他食物一起進食時喝牛奶可以幫助減少乳糖不耐的症狀。此外，規則食用含乳糖的食物（如：每天喝牛奶喝2~3星期）也可幫助身體適應乳糖而減少乳糖耐受不良的症狀。其他乳製品包括只含有少量乳糖的起司、含有益生菌幫助分解乳糖的優格、或是低乳糖或沒有乳糖的牛奶，都可以提供乳糖耐受不良的人做選擇。
若牛奶過敏及乳糖耐受不良的人決定避免乳製品的食用，那在日常生活飲食就必須多攝取非乳製品的鈣質來源，或是經醫師或營養師評估後，以補充鈣片來滿足身體鈣質的需求。
四、素食
素食的人要特別注意，因為素食者有幾種飲食模式，包含吃奶蛋素（可吃蛋、乳製品）或是全素（完全不能有動物製品）。早期的研究認為素食者的飲食有利於骨質生長，但最新的研究發現似乎並無好處。
吃奶蛋素的素食者和一般飲食的人在鈣質攝取方面沒有差異，但素食者會因為食用較多富含草酸及植酸的植物，而使鈣質吸收減少。但是對於全素者來說，可能就會因缺乏乳製品的食用而使鈣質攝取不足，因此須增加非乳製品的鈣質攝取，或是經醫師或營養師評估後，以補充鈣片來滿足一天所需。
五、若擔心牛奶接受度不高
牛奶過敏，乳糖不耐及飽和脂肪過多的問題，可考慮提供加鈣之豆漿，既不含乳糖，所含的脂肪是非飽和性，也不需擔心脂肪的問題。
本文作者【台北榮民總醫院兒童醫學部兒童胃腸科 吳子聰主任】
