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不孕夫妻一同檢查 找出原因對症治療

近年來由於晚婚的盛行以及婚前性行為越來越普遍及複雜,使得不孕症的發生率有越來越高的趨勢。若一對夫婦在正常性生活一年後,仍無法懷孕成功,就可能有不孕症的問題,須盡早就醫。根據統計,不孕症的發生率約15﹪,大約7對夫婦就有一對有不孕症的問題。因為不孕症發生的原因可能來自男方、女方或雙方皆有問題,因此,不孕症夫婦需雙方一起接受檢查,才能盡快找出問題,對症治療後,方能盡快成功懷孕。

常見的女性不孕症病因:
A、排卵功能異常:
1. 下視丘排卵異常—精神壓力過大,運動量過度,體重過輕厭食症,腦部腫瘤。
2. 泌乳激素過高症-腦下垂體腺瘤,長期使用某些精神科或腸胃科的藥物。
3. 多囊性卵巢症候群。
4. 早發性卵巢功能衰竭。
5. 黃體功能不足。
6. 腎上腺功能亢進。
7. 甲狀腺功能亢進或低下。
B、輸卵管沾粘或阻塞-發生原因為慢性骨盆腔發炎,骨盆腔手術造成沾粘,輸卵管切除術後。
C、子宮內膜異位症。
D、子宮異常:先天性子宮構造異常,子宮肌瘤,子宮肌腺瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜沾粘。
E、子宮頸異常:息肉,發炎,腫瘤,手術後,抗精子抗體。
F、原因不明不孕症 (約10-15%)。

診斷方法:
A、基礎體溫表: 每天測量基礎體溫可得知是否有正常排卵,排卵日期,黃體功能是否異常。
B、卵巢功能測試:月經期第三天抽血檢查可知卵巢功能是否老化。
C、內分泌功能抽血檢查:腎上腺功能及甲狀腺功能檢查,泌乳激素檢查。
D、超音波檢查:檢查有無多囊性卵巢症候群,卵巢腫瘤,子宮腫瘤。
E、子宮輸卵管攝影:檢查子宮內膜病變,輸卵管有無阻塞。
D、子宮鏡:以內視鏡檢查子宮內膜病變。
E、腹腔鏡:以內視鏡檢查骨盆腔病變,檢查輸卵管有無阻塞或沾粘。
F. 精液分析:檢查有無男性不孕症。
本文作者:莊志吉醫師

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