年輕男子罹患罕見的「上腔靜脈症候群」

一名27歲陳姓男子有咳嗽與喘的症狀，以為只是小感冒，病狀一直未獲得改善，直到前來童綜合醫院檢查，才發現他是因罹患「淋巴癌」造成「上腔靜脈症候群」，導致出現咳嗽及喘的症狀，緊急至放射腫瘤中心接受最新最具效率「銳速刀放射治療」才改善了「上腔靜脈症候群」的症狀。

該院放射腫瘤中心主任葉啟源表示，這名年輕男生來醫院看診時，其症狀為喘、咳嗽，外表除了臉部腫脹外，手部、胸部也都出現水腫，他陳述咳嗽時間長達3個禮拜以上，一開始以為是小感冒而在鄰近的診所看病，經服藥後症狀卻未能改善，才來求助本院的胸腔內科。經由本院胸腔內科主任賴炳村安排X光檢查，發現在病患縱膈腔內有一個很大的腫瘤，大小約7.7cm*10cm，進一步安排正子斷層造影掃瞄檢查證實為惡性腫瘤，最後診斷患者是患「淋巴癌」而引起的「上腔靜脈症候群」，這種腫瘤引起的症狀在臨床上相當罕見。

為了改善病患很喘的症狀，緊急會診放射腫瘤科，葉啟源主任說，由於患者很喘，無法平躺睡覺，因此先針對「縱膈腔內的腫瘤」給予放射治療以改善喘的症狀，於是安排「銳速刀放射治療」，經3次以後，症狀就有明顯改善；連續治療一個月之後，縱膈腔內的腫瘤消失無蹤，有效地改善病患喘與無法平睡的困擾。


葉啟源主任指出，引起「上腔靜脈症候群」的原因很多，包括惡性腫瘤和其他因素，惡性腫瘤有70%是肺癌引起，或是淋巴癌與生殖器官的精細胞瘤等；其他因素如中膈腔纖維化、梅毒、肺結核、中心靜脈導管合併血栓與外傷等。臨床上「上腔靜脈症候群」的症狀包括長期咳嗽、臉跟手出現腫脹與發紺等症狀。

「銳速刀放射治療」是利用直線加速器進行全體積360度弧形治療，配合使用影像導航技術，在每次治療前確認腫瘤位置，能快速、精準的鎖定腫瘤位置加以治療，減少放射線對正常組織的傷害，治療時間約2分鐘，較其他治療方式更加舒適，副作用較少。葉啟源主任表示，使用「銳速刀放射治療」的好處是時間短、速度快，不會增加病患的急性副作用，很適合病患在無法久躺的情形下，以最短的時間完成治療。