姑息養「瘤」、拖、託、脫

張小姐，今年52歲。生病前是一個專業的室內設計師，而且平時非常熱心公益活動，而且還曾經擔任女獅子會長。

2年前，左邊乳房摸到一個如橄欖大的腫塊，當時醫師判斷為纖維囊腫。可是不到3個月的時間，這個腫塊既然已經大到8公分左右，經過切片確認是乳房的惡性腫瘤。張小姐剛開始以設計公務繁忙、責任未了等等的理由，一直逃避就醫治療，後來在獅子會眾姐妹的強迫之下，勉強尋求醫療協助，但是又用許多的理由逃避開刀，以致腫瘤日益變大。

去年的6月，最敬愛的大姊竟然為了她的疾病，放下美國的工作，回來台灣監督其看病，那時她的乳房的腫瘤已經有十四公分大小。這時候的她，仍然心存僥倖，使出拖字訣，又想要逃避治療，但是在大姊強烈的要求之下，勉為其難地接受一次了全身性的檢查，在等待檢查結果的兩週之內，腫瘤既然快速變大成二十公分，外觀看起來猶如這個腫塊快要把乳房撐破一樣，這時候乳癌細胞已經擴散到肺部、頸椎、腰椎以及兩側腋下。台中醫院陳駿逸醫師甚至明白告訴她，這已經是她最後一次可以治療的機會。

也就是在這樣壯士斷腕的前提之下，毅然而然的接受乳癌的最新治療方式-雙標靶治療搭配化學治療，神奇的是，在接受兩周的治療之後，原本快要爆破的二十公分大的腫瘤，既然快速地縮小成12公分，而且對她而言，並沒有太可怕的副作用發生，這讓她對於治療重拾信心，決定正面迎戰。

在經過這樣治療模式後的4個月，乳房的腫瘤已經完全不見，而且原本的肺部轉移的病灶也徹底的消失，這個時候，醫療團隊建議她切除乳房。然而，張小姐的二姐本身也是個乳癌患者，因為二姐對於她個人治療結果不甚滿意，於是強烈的建議張小姐拒絕手術，親人的想法著實干擾了她接受手術的意願；再加上原本最支持她接受積極治療的大姐，因為滯留台灣過久，導致她在美國的工作幾乎停擺，在這個重要的節骨眼，必須返回美國，無法再給予心理與經濟上的支持。

所以這個時候，張小姐又用種種的藉口，例如畏懼手術之後傷口疼痛等等，延誤甚至想要再一次逃避手術治療，後來經過台中醫院醫療團隊大家的奔波努力，終於在兩個月之後，接受乳房切除手術，經過病理化驗的分析，乳房內的腫瘤幾乎完全消失，只有顯微鏡下看到幾個乳癌細胞的殘存。

手術之後，照理應該還是要繼續接受雙標靶治療搭配化學治療，但是由於雙標靶治療其中的一項藥物—泰嘉錠(Tykerb)，目前健保尚未給付，而且半年來張小姐因為接受治療期間並沒有實質上的經濟收入，再加上之前工作的許多款項尚無法收回，導致張小姐經濟上出現了許多困境，造成她無法維持泰嘉錠的治療，甚至干擾她接受後續治療的意願。

在去年年底開始，常常出現莫名的劇烈頭痛，伴隨有全身無力的症狀，結果在今年初，發現腦部出現許多的轉移腫瘤，這對她與醫療團隊來講，都是莫大的晴天霹靂。但是，張小姐與她的醫療團隊，很快收拾難過的情緒，積極面對，重新開始雙標靶治療搭配口服的化學治療、與腦部的放射線治療，很快的頭痛等等的神經症狀大幅度地改善，而且在今年 3月份的腫瘤全身性檢查，終于在皇天不負苦心人的期待之下，原本骨頭、腦部、肺部的腫瘤是完全消失了，而且也沒有長出新的病灶。張小姐從那一刻開始，開始積極規劃新的人生，決定重回她最熱愛的設計師工作，不僅如此，她還希望能夠再次投入社會公益的工作。

其實，這樣一個末期的乳癌病人，如果遇到一群對的醫療團隊，只要選擇對的醫療方式，再加上個人與團隊對的合作方式，縱使過程當中有許多的波折，張小姐這樣對的結果，應該不會只有一個吧！