中醫「顧脾胃」的現代觀

1、什麼是「顧脾胃」？

 「顧脾胃」是養生保健最常被引用的中醫觀念之一，但是實質內涵較少被充分探討。台語裡的「囡仔淺腹」可說是其部份內容，最常發生在食慾不佳、食量少、生長發育不良（轉骨不佳）的小朋友，也常見於感冒不易痊癒或是患有過敏性鼻炎、氣喘的學童。具體表現會有常常在同一間教室或是辦公室裡，自己總是最先感冒、流鼻水、打噴嚏或是咳嗽的那個；或是感冒或是咳嗽以後，雖然也有吃藥，卻常常拖了很久、很久才會好。從現代醫學角度來看的話，就是消化系統功能不佳，常伴隨免疫力或是基礎代謝率低下的狀態！

2、現代醫學以及傳統醫學裡的脾胃觀： 在現代醫學裡，「脾」所指的是「spleen」-「脾臟」，是循環系統以及免疫系統的一部分，用以過濾和儲存血液以及製造與儲存淋巴球，而「胃」-「stomach」屬於消化系統的一部份，用以將大塊食物研磨成小塊，將食物中的大分子降解成較小的分子，以便大小腸做進一步的分解與吸收。

在傳統醫學裡，「脾」有三大功能：運化水穀（食物）、輸布精微與運行水液，而人體氣血、津液均來源於水穀的精微（營養），故稱「脾為後天之本」，因此「脾」又與現代醫學裡的消化吸收功能、免疫力或是基礎代謝率有高度相關。「胃」的功能主要是受納和腐熟水穀，因此有「水穀之海」(《靈樞•海論》)之稱，所以與現代醫學裡的胃功能相差較小。

弄清楚名詞上各自的定義，是做好現代醫學與傳統中醫學良好溝通的第一步。

3、哪些人需要「顧脾胃」？

「脾胃虛弱」的人最需要「顧脾胃」！除了文章開頭所提的發育緩慢、食慾不振、免疫力低下的兒童，比如說施打化療之後，較常發生嘔吐沒有胃口、腹瀉、白血球低下的癌症患者；或是手術之後身體虛弱、傷口難以癒合的術後患者；或是經常腹脹、腹瀉、腸鳴的大腸激躁症患者，都是最常見的。

4、這樣做可以「顧脾胃」：

許多保健小撇步是日常生活就可以做得到的，提出來供大家參考。1.不吃冰2.冰箱的飲料先退冰以後再喝，原因是冰、冷凍飲料會直接壓抑脾胃的能量，等於把人體裡面能源的開關關小了，所以冰或冷飲少碰為妙！另外在「食物性味表」裡歸類於寒性或是涼性的食物，體質屬於「脾胃虛弱」的人也不宜大量或是短期內重覆食用。吃完飯以後不要立刻躺下或是坐下來，最好可以輕鬆走動走動、活動身體，因為如果立刻躺下或是坐下來，身體裡面的消化工廠會減緩工作速度，不利於消化食物！

「參苓白朮散」是適合「脾胃虛弱」者的常用保養方，可用於「顧脾胃」。其組成為黨參、茯苓、白朮、山藥、薏苡仁、扁豆、砂仁、陳皮、桔梗各3錢。以上藥材炒過，研磨成粉末，加入煮熟的粥內，攪拌均勻，即可食用，或是直接用以煮排骨藥膳皆可，氣味頗佳。使用頻率可每月2-4次。

5、 結語：

傳統醫學早對「養生之道」多所著墨，經過數千年的經驗累積，蘊含許多獨特觀點與實際做法，由於疾病譜的蛻變，現代醫學也愈加重視慢性疾病的預防保健，傳統醫學在養生保健上的寶貴經驗，更是現代人不可忽視的寶藏。我們希望身處現代的傳統中醫藥專業人員，都能提供實用且可理解的知識與技能，持續為提昇人類健康做出貢獻。