不可輕忽的蜂窩組織炎!

蜂窩組織炎是指皮膚及下面軟組織之感染病人在患部會呈現紅、腫、熱
痛,有時會伴隨全身性之發燒。通常此病由A型鏈球菌,少部份由葡萄
球菌引起,有些病人只造成輕微症狀,只用數天抗生素治療即可,但有
些卻造成非常嚴重的後果如變成壞死性筋膜炎,常須加上外科清創,引
流,強力抗生素治療,甚至引發毒性休克症候群,病人可能合併低血壓
,休克,肝腎功能衰竭,溶血,血小板過低,瀰漫性血管內凝固,病人
至此約有百分之五十死亡率,所以此病決不可輕忽,必須及早治療。

不同原因引起之蜂窩組織炎,有不同的致病菌,治療也不一樣,
如被動物咬傷者,通常Pasteurella造成,
糖尿病患者,有可能是混合細菌、B型鏈球菌感染,
眼眶部紅腫者,常由嗜血桿菌,
有淋巴性水腫者,由A、C、G型鏈球菌感染,
魚販,由Erysipelothriz rhusiopathia感染,
免疫機能缺乏者,洗魚缸者可能是草芸氏陰性菌,混合細菌感染,
治療均用不同之抗生素。


病人有肝硬化,如有生食海鮮,或受過海水浸泡者,有可能引起很嚴重
之蜂窩組織炎,此種致病菌名日創傷弧菌,臨床症狀十分嚴重,除了外
科清創術外,甚至有可能造成截肢,死亡率超過二分之一,故炎夏有生
食海鮮習慣者或喜歡去海水浴場戲水者,如有以上情形發生須迅速就醫
,以免遺誤性命。

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