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認識醫院中放射診斷科─常見之特殊檢查!

文�振興醫院放射診斷科賀家圓•沈宏儒醫師

醫院放射診斷科能提供臨床影像檢查的項目相當多,除了一般X光素片
檢查外,尚有超音波、上腸胃道攝影、鋇劑灌腸攝影、靜脈注射泌尿道
攝影、乳房攝影、骨質密度、電腦斷層攝影及磁振造影等項目,以下說
明健檢常安排之放射診斷檢查。

上腸胃道攝影

利用吞食對比劑填充腸胃道,使之顯影,再藉由X光透視照相以檢查食
道、胃及十二指腸有無潰瘍、腫瘤、憩室及惡性浸潤等病灶,或有無功
能性異常情形。


●為使檢查時能看清楚食道、胃及十二指腸之正常構造或病灶,檢查前
 須先禁食六小時,但如有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病須定時吃
 藥之患者可配少量水服用。

●檢查時喝發泡劑粉末並配以少量開水直接吞下,以利在胃內起泡發脹
 ,接著會再請患者喝下對比劑,配合各種不同姿勢透視照相。

●患者檢查後即可進食,但應多喝水,以利鋇劑排出,檢查後解白色便
 是正常現像,若隔日未解便,須通知醫生,必要時給予輕瀉劑,以避
 免阻塞腸道。

鋇劑灌腸攝影

由肛門灌入對比劑以及適量之空氣使大腸顯影,藉由X光透視照相檢查
大腸有無腫瘤、憩室、瘜肉、巨結腸症、結腸阻塞、潰瘍行結腸炎等病
變。


●為使檢查時能看清楚大腸之正常構造或病灶,檢查前三天吃無油、低
 渣飲食;如白稀飯、白煮麵、無果粒之果汁等,其餘食物禁止食用,
 以免纖維素產生太多,腸內殘留不易清除。檢查時會自肛門處灌入約
 250cc 鋇劑及部份空氣,再配合各種不同姿勢透視照相。

●患者檢查後即可進食一般食物,但仍須注意清淡,以免因瀉劑藥效仍
 存在體內,而持續腹瀉。應多喝水,以利鋇劑排出,檢查後解白色便
 是正常現像,若隔日未解便,須通知醫生,必要時給予輕瀉劑。

超音波掃瞄

利用音波以及人體組織間具有不同音響阻抗之特性,藉由超音波探頭掃
瞄並接受回音,再由電腦分析成影像,以進行各器官組織及血管病變之
檢查。不論何部位之檢查,都會在檢查部位塗上適量之膠狀物,以利超
音波之傳導。


●腹部超音波包括肝臟、膽囊、胰臟、脾臟以及腎臟等器官之檢查,對
 於腸胃道等含有空氣之器官則較難評估。檢查前須禁食六小時,使膽
 囊擴大,以利看清膽囊內之病變。

●骨盆腔超音波用於檢查膀胱以及男性之攝護腺及女性之子宮、卵巢等
 器官,以及周圍組織之病變,接受此項檢查者可正常進食,但檢查前
 須多喝水,使膀胱脹大,以利觀察膀胱及周圍組織器官之正常構造或
 病變。

靜脈注射泌尿道攝影

由靜脈注射對比劑使泌尿系統顯影,藉由X光照相,檢查是否有腎臟腫
瘤、泌尿道結石、腎盂積水等疾病。
為使檢查時看清楚泌尿系統之正常
構造或病灶,須配合如下事項:

●檢查前晚吃清淡飲食,服用輕瀉劑30c.c.,並喝2000c.c.以上開水。

●檢查前六小時禁食。

●檢查時,經由靜脈注射對比劑後依泌尿系統顯影的程度,一般每五分
 鐘、十分鐘、十五分鐘及三十分鐘照一張X光片,視情況再延長加照
 ,解尿後再照一張X光片。

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