沒事經常嘴上叼著一根牙籤的朋友要注意了!

在肚子裡流浪兩年的牙籤!?

日前一名41歲男子,因連續一個月小便排解不順及疼痛難耐而至童綜
合醫院泌尿科求診,經膀胱鏡檢查後赫然發現膀胱內竟然插著一根牙
籤,藉由膀胱鏡將牙籤取出後,困擾病患小便不順的問題也順利解決
了。

童綜合醫院泌尿科主治醫師許兆畬表示:根據常理,最初以為是病患
自行經由尿道放入的。但經由病史的詢問得知,該名病患在白天工作
時有順口叼著一根牙籤的習慣,兩年前因口渴喝水時忘記將牙籤取下
,待口渴灌水後竟發現牙籤不見了。由於事後男子一直深受腹部不適
所苦,因此曾於他院以疑似闌尾炎的診斷接受剖腹探查(下腹中線切
開)檢查腹腔內的器官,但仍遍尋不著那根牙籤,最後僅切除輕微紅
腫的闌尾同時亦有發現肚子內有少量的腹水。此後該名男子仍一直為
腸胃不適所苦,甚至曾被診斷為腸阻塞。

這根在病患肚子裡流浪了兩年的牙籤,直到兩年後該名男子因連續一
個月的小便不順暢而求診童綜合醫院泌尿科許兆畬醫師,本來許醫師
是懷疑尿道狹窄,因此為病患施行膀胱鏡檢查。經膀胱鏡檢查後才發
現原來不是尿道狹窄而是一根陳舊並佈滿尿垢的牙籤,倒插於膀胱內
。在取出那根牙籤並治療好慢性膀胱炎後,病患小便不順暢的問題不
但解決了,長期的腸胃不適亦不藥而癒。

泌尿科許兆畬醫師翻遍國內、外的文獻後表示,有文章報導各種物體
經由尿道、子宮、陰道穿至膀胱,原因最常見的是病患自行經由尿道
置入千奇百怪的東西,其次才是醫療行為、創傷、被虐待等行為所導
致。牙籤意外經由口腔長期漫遊至膀胱還是首例。不過,這名病人實
在很幸運,可能當時牙籤即已穿過腸道直達膀胱,同時他的免疫力也
不錯,整個過程中未造成腹膜炎,更沒有穿到大血管引起大出血或穿
到肝脾造成出血或膿瘍。

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