猜猜是誰？榮登本世紀最佳【全能紅血球】寶座！

文�台南捐血中心陸若燕

目前依ISBT（國際輸血協會）登錄有案的血型系統計有２３種，而我們時稱之ＡＢＯ血型只是其中的一個系統，根據附著於紅血球上的醣分子做分類，只有可將ＡＢＯ血型系統分為：Ａ型、Ｂ型、Ｏ型、ＡＢ型；Ｏ型紅血球的表面只含基本的醣分子，而Ａ型、Ｂ型、Ｏ型、ＡＢ型紅血球的表面含有基本特殊免疫官能基的醣分子。

在輸血醫學上來說，輸到與自己血型不相容的紅血球時，有時會引起嚴重的致命反應。但是在面臨醫院缺血時，捐血中心有時會發生某種血型的紅血球缺乏，而某種血型的紅血球偏多，亦即沒有辦法很精確的控制到「捐入的紅血球數量＝病人需要的紅血球數量」，就是供需不平衡。

輸用紅血球時，最好輸用與病人血型相同的紅血球；但是，萬一沒有相同血型的紅血球時，可以選擇輸用Ｏ型的紅血球，因此Ｏ型紅血球又稱為「全能紅血球」，可供給其他血型的病人輸用。

1980年紐約血液中心Goldstein以這種「Ｏ型」為基本物質的理論，找出方法利用一些自然界植物的酵素，來將Ａ型、Ｂ型、ＡＢ型紅血球上的特殊醣分子去除，變成Ｏ型紅血球。在2000年已成功的把Ｂ型紅血球變成Ｏ型紅血球，美國現已研究進入到臨床試驗第二期，成功的將這種「Ｂ型變成Ｏ型」的紅血球輸到Ｂ型和Ｏ型的病人體內，並沒有不良的反應。目前Ａ型和ＡＢ型還沒找到很適合的物質能把紅血球上的醣分子完全去除。

如果將來所有不同血型的捐血者，捐出來的紅血球都能利用化學方法變成Ｏ型紅血球，則所捐出來的紅血球都能成為全能紅血球、輸用給任何血型的病人。到那時，如果病人需要輸用紅血球，就可以直接輸用這種全能紅血球；如此，不僅可以省掉輸血前的交叉試驗、而且也不會出現有庫存紅血球、確不能輸用的情況，這種紅血球稱為新世紀全能紅血球，這是輸血醫學尚在努力的目標。