Q:中西醫結合藥性論--普拿疼(Acetaminophan)的藥性

A:

財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:表、熱、實
性味:涼、燥、升、散、酸
歸經:肺、肝

中藥本草觀點:
1 運用方法: 清熱解表
2 適用範圍:
清肺瀉熱。用於肺熱雍盛之發熱,喘咳胸疼等。也用於肺胃風火上攻於目之眼瞼腫脹,澀癢不適,羞明流泪症。
3 注意事項:
本品性涼燥升散,善解表熱實證。但過量反將陽邪傳裏,熱結于裏,故四肢逆而不溫,為四逆散證。

西藥藥理觀點:
1 效能:
解熱、止痛(關節痛、肌肉痛、風濕痛、神經痛、月經痛、牙痛、頭痛之舒緩)。
2 藥理作用:
主要是用來「解熱」,對於正常體並無影響,仍可保持體溫之恆定。對於某些發燒之患者,可由增加周圍血管的熱量散失,以達到體溫下降之結果。
另一功能是「止痛」,能迅速抑制大腦興奮引起的痛覺,亦可使中樞對疼痛之感覺遲鈍。
本品之解熱鎮痛作用與阿司匹靈比較,於同劑量,同濃度下,產生相同之解熱鎮痛效果,所以對阿司匹靈過敏之患者可以本藥代之。
3 副作用(轉經證):
寒熱往來、肝障礙、血小板減少症、顆粒減少症

普拿疼之一藥一證: 四逆散證
轉經證: 陽邪入裏
週後證型: 四肢逆而不溫

參考文獻:
1. Halegoua-De Marzio D, Navarro VJ. Drug-induced hepatotoxicity in humans. Curr Opin Drug Discov Devel. 2008 Jan;11(1):53-9. Review.
2. Ohta Y, Kobayashi T, Hayashi T, Inui K, Yoshino J, Nakazawa S. Preventive effect of Shigyaku-san on progression of acute gastric mucosal lesions induced by compound 48/80, a mast cell degranulator, in rats. Phytother Res. 2006 Apr;20(4):256-62.

2008-05-30 09:34:07

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