Q:中西醫結合藥性論--血管收縮素脢抑制劑 (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor, ACEI)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、熱、虛
性味:涼、燥、降、收、苦
歸經:肝、心、肺、腎

中藥本草觀點:
1 運用方法: 活血涼血
2 適用範圍: 清熱涼血。用於腎陰虛心火旺之高血壓。
3 注意事項:
此藥涼燥之力過猛,有時可致清竅失聰,味覺異常。過用可燥傷筋脈、發疹等。不可和同為性涼燥之保鉀性利尿劑及性極寒之氯化鉀併用。

西藥藥理觀點:
1 效能:
嚴重性高血壓,腎血管性高血壓及對傳統治療的高血壓無理想效果或發生不良副作用之病人。
2 藥理作用:
本藥為降血壓和預防充血性心衰竭的藥物。可使血管擴張,積壓於心臟的血液便可回流各個部位,間接地預防充血性心衰竭。
3 副作用(轉經證):
有口乾、咳嗽、味覺降低、血鉀過高、心跳不正常加快、皮膚紅疹、男性女乳化及月經不順及臉部或四肢腫大、關節疼痛等情況發生。

血管收縮素脢抑制劑之一藥一主證: 麥味地黃丸證
轉經證: 上熱下寒
週後證型: 肺腎不足

參考文獻:
1. Singh NP, Uppal M, Anuradha S, Agarwal A, Rizvi SN. Angiotensin converting enzyme inhibitors and cough--a north Indian study. J Assoc Physicians India. 1998 May;46(5):448-51.
2. 李桂芳, 李邦慧, 林德謙, 李丕慈. 麥味地黃丸對陰虛型老年肺結核患者SOD、IL-2的影響. 上海中醫藥雜誌, 39卷12期, 16-17.

2009-03-24 13:33:34

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