Q:引起高尿酸血症有那些原因?

A:

一般而言,血中尿酸值升高可因其飲食或合成量增加、或排泄量減少、或合併二者(例如肥胖病人)。高普林飲食包括豆類及其製品、內臟、海產、菇類、高湯和酒等。細胞快速生長或凋謝造成體內核甘酸代謝異常也是高血尿酸重要的成因,例如血友病、經化學治療的惡性腫瘤、溶血、橫紋肌溶解等疾病。另心肌梗塞、抽煙、或急性呼吸衰竭等則因細胞缺氧造成ATP快速崩解而導致高尿酸血症。此外,血中尿酸的濃度也受到年齡、性別、身高、體重、血壓、腎功能、酒精攝取量及藥物的影響,一般男性在青春期階段就會逐漸提高,女性方面則由於有女性荷爾蒙的保護,一般要到更年期之後才會快速上升(除非有早發性停經現象出現則例外)。一些疾病如糖尿病酮酸中毒、饑餓、酒精中毒、乳酸中毒、水楊酸中毒等因酸性物質量增加,影響腎小管的尿酸分泌而導致尿酸的上升。過量利尿劑的使用或尿崩症則因體液的流失而促進腎臟尿酸的回收,也會造成高尿酸血症。


本文作者:高雄榮民總醫院內科部新陳代謝科主任 林興中醫師
資料來源:高雄榮民總醫院

2009-04-24 15:14:15

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