Q:中西醫結合藥性論--磺基尿素類 (Sulphonylurea類)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、熱、實
性味:涼、潤、降、收、甘鹹
歸經:肝、脾、腎

中藥本草觀點:
1 運用方法: 補氣滋陰
2 適用範圍:
養陰熄風,用於腎不養肝,筋脈失養之手足搐搦,項强吊睛等。
3 注意事項:
和縮二胍類相似,一樣會有代償性陽亢證型出現,一週後因體內迴饋作用導致氣血兩虛證型出現。

西藥藥理觀點:
1 效能:
成年型糖尿病症狀之病人。
2 藥理作用:
本藥的降血糖作用為漸進式,故服用較不致於產生低血糖的情況。本藥還可以減少血小板的黏著及聚集、恢復β細胞對葡萄糖的敏感性等。
3 副作用:
服用本藥尚無發現有明顯副作用。光過敏症,貧血,肝障礙為少見的副作用。
本藥不適合用來治療有酮中毒之嚴重的胰島素依賴型糖尿病及未成年型糖尿病。

磺基尿素類 (Sulphonylurea類之一藥一主證: 桂附八味丸證
轉經證: (代償)陽亢
週後證型: (迴饋)氣血兩虛

參考文獻:
1. Harrower AD. Comparative tolerability of sulphonylureas in diabetes mellitus.
Drug Saf. 2000 Apr;22(4):313-20. Review.
2. Hirotani Y, Ikeda T, Ikeda K, Yamamoto K, Onda M, Arakawa Y, Li J, Kitamura K, Kurokawa N. Effects of Hachimi-jio-gan (Ba-Wei-Di-Huang-Wan) on intestinal function in streptozotocin-induced diabetic rats. Yakugaku Zasshi. 2007 Sep;127(9):1509-13.

2009-07-11 11:02:45

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