文�書田診所大腸直腸肛門科主任 洪耀仁醫師
案例一：（長期便祕型）
陳小姐，30歲，長年一直有嚴重便祕的問題，有時竟然隔了兩星期才會有“便意”去上廁所，每次大便都如臨大敵，既難解又疼痛，實在苦不堪言，但由於害羞一直不敢找醫生。近來實在因為便後出血的情況越來越嚴重，才硬著頭皮去找醫生就診，檢查診斷後，確定為痔瘡第三度。
案例二：（長期腹瀉型）
李小姐，25歲，因不滿自己的身材，想要減肥，自己突發奇想吃瀉藥來瘦身，不僅可以解決肥胖，而且可以治療宿便的問題，心想反正每星期只吃兩三次瀉藥而已，又不會怎麼樣，壓根都沒想到長期拉肚子，也可能得痔瘡。由於每次解便都習慣拉水便，且近來每次解便後好像都覺得有異物突出，前來就診，診斷為第四度脫出性痔瘡（俗稱脫肛）。
減肥人士要注意，為了瘦身吃瀉藥，小心罹患痔瘡！書田診所大腸直腸肛門科主任洪耀仁表示，門診中，有不少女性為了愛美瘦身，想出吃瀉藥來減肥的方法，想說既可減肥又可幫助排便，解決宿便的困擾，何樂而不為，結果沒想到長期拉肚子的結果，瘦沒瘦到，反倒是得了痔瘡。
長期腹瀉，導致痔瘡的患者，約佔兩成！洪耀仁指出，痔瘡的原因，便祕是元凶，佔大多數，但腹瀉也會有痔瘡的困擾。根據臨床統計，長期拉肚子的人，約有兩成會罹患痔瘡。這是因為腹瀉的瞬間，肛門壓力很大，很容易造成肛門血管局部充血，久而久之，就會膨大曲張形成痔瘡，因此用腹瀉來減肥，並不是件”好康”的事，還是少試為妙。
專櫃小姐、內勤人員…等，長時間久坐久站者，是痔瘡的好發族群！洪耀仁說明，排便不正常（便祕、腹瀉）、作息不正常、久坐久站者、長期腹壓增高（懷孕、肝硬化、心衰竭）、持續用力（生產或舉重選手），或由於肛門括約肌能過度亢進，常須用力排便者，都是導致痔瘡的常見原因，此外，飲食方面喜好辛辣口味的人，也是痔瘡的常客。
痔瘡四步曲：出血、疼痛、肛癢、脫出！
痔瘡四步曲，讓你檢視痔瘡！洪耀仁表示，當出現下列症狀時，妳（你）就要小心可能罹患痔瘡了！（一）出血（二）疼痛（三）肛癢（四）脫出。洪耀仁進一步說明，依據出血及脫出的嚴重程度，痔瘡可分為四度：第一度僅肛門出血，沒有脫出；第二度出血合併痔瘡脫出，但可自動縮回去；第三度出血合併痔瘡脫出，但需用手推回去；第四度嚴重肛門出血，痔瘡脫出，無法用手推回去。
擺平痔瘡，九成患者免開刀！
洪耀仁指出，其實九成的痔瘡患者，並不需要手術治療，僅須依患者症狀程度來給予藥物保守治療即可，僅一成的患者才需要開刀。但是門診中常發現不少患者，以為得痔瘡就一定會開刀，而心生懼意不敢就診，結果症狀約拖越嚴重，等到就診時，症狀已經達到第三度末期，或第四度那時候，就需要手術來治療了。此外，如果痔瘡的問題遲遲沒有好好治療，可能發生絞窄性壞死及血栓形成的併發症，不可不慎。
痔瘡的治療方式為何？洪耀仁表示，痔瘡的檢查方式有肛門指診、肛門鏡檢查，並視患者病情作直腸鏡及大腸鏡，以排除直腸癌、大腸癌的可能。痔瘡患者的治療方式會先以藥物，如軟便劑、高纖藥劑、軟膏栓劑，或以硬化劑、橡皮圈結紮法等非手術療法來治療。痔瘡的症狀到了第三度末期，第四度時，就要考慮手術治療，如多方位痔瘡切除併高血管結紮手術，痔瘡環切自動釘吻合切除術。
洗屁屁與洗臉其實一樣重要！洪耀仁指出，每個人排便後，肛門除了輕輕擦拭外，最好用溫水沖洗才能徹底乾淨，平日可用溫水坐浴10分鐘來保養屁屁，溫水坐浴的目地在於促進肛門周圍血液循環，以減緩肛門的不適，是為肛門衛生保健的好方法。
最後，洪耀仁主任強調，吃瀉藥拉肚子減肥，不是件好康的事，既不能解決便祕，又惹得痔瘡之苦，相當划不來，還是少碰為妙。平日生活要規律，排便習慣要良好，多吃高纖蔬果，平時要注重肛門衛生，必要時溫水坐浴，避免久坐久站，如此才是遠離痔瘡的好方法。
案例一：（長期便祕型）
陳小姐，30歲，長年一直有嚴重便祕的問題，有時竟然隔了兩星期才會有“便意”去上廁所，每次大便都如臨大敵，既難解又疼痛，實在苦不堪言，但由於害羞一直不敢找醫生。近來實在因為便後出血的情況越來越嚴重，才硬著頭皮去找醫生就診，檢查診斷後，確定為痔瘡第三度。
案例二：（長期腹瀉型）
李小姐，25歲，因不滿自己的身材，想要減肥，自己突發奇想吃瀉藥來瘦身，不僅可以解決肥胖，而且可以治療宿便的問題，心想反正每星期只吃兩三次瀉藥而已，又不會怎麼樣，壓根都沒想到長期拉肚子，也可能得痔瘡。由於每次解便都習慣拉水便，且近來每次解便後好像都覺得有異物突出，前來就診，診斷為第四度脫出性痔瘡（俗稱脫肛）。
減肥人士要注意，為了瘦身吃瀉藥，小心罹患痔瘡！書田診所大腸直腸肛門科主任洪耀仁表示，門診中，有不少女性為了愛美瘦身，想出吃瀉藥來減肥的方法，想說既可減肥又可幫助排便，解決宿便的困擾，何樂而不為，結果沒想到長期拉肚子的結果，瘦沒瘦到，反倒是得了痔瘡。
長期腹瀉，導致痔瘡的患者，約佔兩成！洪耀仁指出，痔瘡的原因，便祕是元凶，佔大多數，但腹瀉也會有痔瘡的困擾。根據臨床統計，長期拉肚子的人，約有兩成會罹患痔瘡。這是因為腹瀉的瞬間，肛門壓力很大，很容易造成肛門血管局部充血，久而久之，就會膨大曲張形成痔瘡，因此用腹瀉來減肥，並不是件”好康”的事，還是少試為妙。
專櫃小姐、內勤人員…等，長時間久坐久站者，是痔瘡的好發族群！洪耀仁說明，排便不正常（便祕、腹瀉）、作息不正常、久坐久站者、長期腹壓增高（懷孕、肝硬化、心衰竭）、持續用力（生產或舉重選手），或由於肛門括約肌能過度亢進，常須用力排便者，都是導致痔瘡的常見原因，此外，飲食方面喜好辛辣口味的人，也是痔瘡的常客。
痔瘡四步曲：出血、疼痛、肛癢、脫出！
痔瘡四步曲，讓你檢視痔瘡！洪耀仁表示，當出現下列症狀時，妳（你）就要小心可能罹患痔瘡了！（一）出血（二）疼痛（三）肛癢（四）脫出。洪耀仁進一步說明，依據出血及脫出的嚴重程度，痔瘡可分為四度：第一度僅肛門出血，沒有脫出；第二度出血合併痔瘡脫出，但可自動縮回去；第三度出血合併痔瘡脫出，但需用手推回去；第四度嚴重肛門出血，痔瘡脫出，無法用手推回去。
擺平痔瘡，九成患者免開刀！
洪耀仁指出，其實九成的痔瘡患者，並不需要手術治療，僅須依患者症狀程度來給予藥物保守治療即可，僅一成的患者才需要開刀。但是門診中常發現不少患者，以為得痔瘡就一定會開刀，而心生懼意不敢就診，結果症狀約拖越嚴重，等到就診時，症狀已經達到第三度末期，或第四度那時候，就需要手術來治療了。此外，如果痔瘡的問題遲遲沒有好好治療，可能發生絞窄性壞死及血栓形成的併發症，不可不慎。
痔瘡的治療方式為何？洪耀仁表示，痔瘡的檢查方式有肛門指診、肛門鏡檢查，並視患者病情作直腸鏡及大腸鏡，以排除直腸癌、大腸癌的可能。痔瘡患者的治療方式會先以藥物，如軟便劑、高纖藥劑、軟膏栓劑，或以硬化劑、橡皮圈結紮法等非手術療法來治療。痔瘡的症狀到了第三度末期，第四度時，就要考慮手術治療，如多方位痔瘡切除併高血管結紮手術，痔瘡環切自動釘吻合切除術。
洗屁屁與洗臉其實一樣重要！洪耀仁指出，每個人排便後，肛門除了輕輕擦拭外，最好用溫水沖洗才能徹底乾淨，平日可用溫水坐浴10分鐘來保養屁屁，溫水坐浴的目地在於促進肛門周圍血液循環，以減緩肛門的不適，是為肛門衛生保健的好方法。
最後，洪耀仁主任強調，吃瀉藥拉肚子減肥，不是件好康的事，既不能解決便祕，又惹得痔瘡之苦，相當划不來，還是少碰為妙。平日生活要規律，排便習慣要良好，多吃高纖蔬果，平時要注重肛門衛生，必要時溫水坐浴，避免久坐久站，如此才是遠離痔瘡的好方法。
