小小攝護腺 肥大問題大

只是因為攝護腺肥大沒有處理，竟引來五種嚴重的併發症，讓新竹一名八旬老翁吃盡苦頭。中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師黃志平指出，雖然這種萬箭齊發的機率不高，但攝護腺會隨年齡增長而逐漸肥大，泌尿系統承受的挑戰越來越多，老人家切莫掉以輕心。

這名老翁日前因下腹部極度漲痛被送到急診，初步診斷是急性尿滯留引起。經過緊急導尿後赫然發現，他還合併有尿路感染、血尿、左側腹股溝疝氣，外加一顆直徑五公分的膀胱結石。

黃志平醫師面對重重問題，先待尿路感染緩解之後，才進行一創新性的手術。他在肚臍下打開一個二點五公分的傷口，以腹腔鏡手術方式，先利用網膜修補腹股溝疝氣，接著打開膀胱、取出結石、縫合膀胱，再將鵝卵石狀的結石由同一處拉出。換言之，病患同時完成兩項手術之後，只在肚皮上留下一個小疤，若是以傳統切開術處理，將會是兩處各超過五公分的傷口，手術時間也會拉長許多。

黃志平醫師說，腹腔鏡手術因為傷口小、疼痛低、恢復快，已廣為一般民眾所接受。尤有進者，因為儀器精進和技術成熟，近一年多來，部分腹腔鏡手術已能達到單一傷口的水準，不再需要在肚皮上開出幾個小傷口。這種創新的腹腔鏡手術方式，確實減少了術後肚皮上的痛點，使傷口更為精美，也縮短了術後恢復時間。

攝護腺肥大有男性長壽病之稱，通常年過五十者，會發現解尿無法再像年輕時那麼瀟灑，過了耳順之年，需要服藥或開刀才能維持排尿功能。黃志平醫師提醒民眾，攝護腺肥大不只是尿得頻、尿得慢、尿不乾淨而已，長期用力解尿會招來疝氣，尿沒排空將形成膀胱發炎結石，都是可怕的併發症。