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高血壓不是老年人專利！從年輕控制血壓

2019-05-15

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高血壓不是老年人專利！從年輕控制血壓_圖1

國民健康署指出，國內高血壓性疾病標準化死亡率，近年呈上升趨勢，而103年高血壓、心臟病及腦中風等心血管疾病共造成36,595人死亡，約每4.5人死亡中，就有1人是死於這三種與高血壓直接相關的心血管疾病。依據歷年衛生福利部死因統計資料顯示，高血壓性疾病雖曾在民國97年及98年脫離國人十大死因，但自99年又再度擠進十大死因之列（民國99年為死因的第9位，民國100年為第9位，民國101年至民國103年維持在第8位）。另外國人十大死因除高血壓、心臟病、腦中風外，糖尿病及慢性腎臟病，亦與民眾罹患高血壓息息相關。

高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，依據國民健康署研究結果顯示，高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險，分別是沒有三高民眾的2.84倍、1.93倍及1.66倍，顯見不管是高血壓本身，或是其後續衍生的中風及心臟病等問題都對國人健康造成嚴重威脅。依據國民健康署民國102-104年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上民眾高血壓盛行率為24.1%，約4人就有1人罹患高血壓，估計罹患高血壓民眾有462萬人。

過去民眾常認為高血壓是老人常見的慢性疾病，但前項調查顯示國內18-39歲年輕人的高血壓盛行率為4.7％，其中亦即平均約每21個人就有1個人患有高血壓，估計18-39歲的國人有超過36萬人罹患高血壓，調查自知率為34.2%，即有24萬人自己不知道自己有高血壓。國民健康署與民間團體共同倡議高血壓防治，強調高血壓是可以及早預防及控制的。提醒民眾，要定期量血壓、減少鹽分攝取，更強調年輕族群因為外食機率高吃重鹹，且對高血壓認知不足，18-39歲有高達36.6萬罹患高血壓，其中知道有高血壓者只有13萬人，而有近24萬人不自知，年輕就帶著會產生中風、心臟病、洗腎的禍因，未加控制，非常危險！另外高血壓盛行率是隨年齡增加而增加，尤其是婦女在更年期後，高血壓的盛行率快速增加，提醒更年期婦女更應注意自己血壓的控制及心血管的保健工作。

目前成人血壓的標準，依國民健康署104年健康行為危害因子電話訪問調查，發現40歲以上的民眾對血壓值正確觀念遠高於6成，但令人擔心的是18-39歲民眾對血壓值具正確觀念者之比率，竟低於5成；另外依據民國102年國民健康訪問調查，發現18-39歲該族群罹患高血壓者有近13%一年內沒有量過血壓，顯示國內年輕族群對血壓值的正確認知及定期量血壓的行為，都有待加強。

國民健康署提供防治高血壓六要點：減鹽、定期量血壓及控制、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，以幫助國人遠離高血壓的威脅。其中減鹽及定期量血壓更是控制高血壓的二大關鍵步驟，國民健康署提出兩招協助民眾有效控制高血壓：

第一招：定期量血壓

1. 從年輕就養成習慣：美國預防醫學委員（USPSTF)建議18 歲以上民眾每年應至少量一次血壓，有家族史的民眾更應該從年輕起就注意自己的血壓，定期測量並且養成健康生活習慣。

2. 血壓超過140/90 mmHg 就應該諮詢醫師：而正在接受治療的高血壓病人更應該定期量血壓，並做好紀錄，除可以幫助醫療人員瞭解病人血壓控制情形，也可反映生活型態改變及高血壓之控制情形。

3. 量血壓時注意事項：不交談、不憋尿、不翹腳、壓脈帶不低於心臟、挽袖、腰部挺直、腳底自然垂放。