D68型腸病毒崛起！慎防腸病毒威脅！！！

2017年11月7日，疾管署公告國內新增1例腸病毒D68型重症病例，而12月12日再次發布新增2例腸病毒D68型重症個案，究竟腸病毒是什麼？又該如何因應呢？

關於腸病毒

腸病毒為單鏈RNA病毒（single-stranded RNA viruses），屬於Picornaviridae科，種類包括：小兒麻痺病毒（脊髓灰質炎病毒，Poliovirus，Polio）、克沙奇病毒（Coxsackievirus，CA）、伊科病毒（Echovirus，ECHO）及腸病毒（Enterovirus，EV）上列皆可再細分出多種不同亞型。腸病毒在濕熱的環境下易於生存、傳播，臺灣氣候溫暖潮溼，全年都有感染個案出現，依據疾管署監測資料顯示，腸病毒感染個案每年約3月下旬開始出現，5月底～6月中到達高峰後趨緩，而9月份開學則再現流行。

腸病毒感染症狀

腸病毒潛伏期約2～10天（平均3～5天），之會開始出現症狀。腸病毒EV71、D68型及克沙奇病毒常見的症狀如下表：

一般而言腸病毒大多可在一週左右痊癒，但年齡越小或免疫力越差的幼童易發生併發症，或演變為重症。需要注意的是腸病毒即使痊癒後，病毒仍持續經由糞便排出，因此孩童及嬰幼兒照顧者須勤洗手，注意個人衛生，以確保腸病毒不至大幅度擴散。

預防腸病毒小貼士

腸病毒傳染途徑：糞口、飛沫、接觸病人皮膚水泡內液體而感染，腸病毒傳染力極強，可依下列建議要點，有效降低感染的機會。

1.      定期清潔環境及重點消毒。

2.      身體出現不適的孩童，落實居家隔離。

3.      減少出入人潮擁擠公共場所。

4.      飲食均衡、養成運動習慣及睡眠充足，有助於提昇免疫力。

5.      嬰幼兒童玩具定期清洗、消毒。

6.      大人及嬰幼兒童正確勤洗手，做好個人手部衛生與咳嗽禮節。

由於腸病毒對許多化學藥物具抗性，因此消毒劑及酒精，無法有效殺死腸病毒，建議可用市售含氯漂白水、UV滅菌烘碗機/消毒鍋，使腸病毒失去活性。

（1）環境消毒，建議使用500ppm濃度之漂白水。

（2）接觸病童分泌物、排泄物污染之物品，建議使用1000ppm之漂白水。

【500ppm含氯漂白水泡製方法：

a. 取巿售含氯漂白水（濃度約5～6%）約15～20 CC。

b. 將含氯漂白水加入10公升的水中，混合均勻即可。】

需要特別提醒家長注意，近日出現的腸病毒D68型，由於無腸病毒典型的手足口症、疱疹性咽峽炎等症狀，而是與一般流行性感冒症狀相似，易造成病情誤判或延誤，若家中幼童出現嗜睡、意識改變、活動力下降、肌肉抽躍抽搐（Myoclonic Jerk）、急性無力肢體麻痺、持續性噁吐、呼吸急促、臉色蒼白、發紺等症狀，應盡速就醫檢查治療。