穴位舒緩

TRIFLURIDINE / TIPIRACIL HYDROCHLORIDE

藥物適應症

適應症

適用於治療先前曾接受下列療法的轉移性大腸直腸癌之成人患者,包括:fluoropyrimidine、oxaliplatin 及 irinotecan 為基礎的化療,和抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)療法;若 RAS 為原生型(wildtype),則需接受過抗表皮生長因子受體(anti-EGFR)療法。
藥物副作用

副作用

貧血、嗜中性白血球低下、無力/疲倦、噁心、血小板低下、食慾減退、腹瀉、嘔吐、腹痛及發燒。
藥物藥理作用

藥理作用

1. trifluridine:胸腺嘧啶基底的核苷類似物,進入癌細胞後,會嵌入DNA並干擾DNA合成及抑制細胞增生。
2. tipiracil:thymidine phosphorylase抑制劑,可抑制trifluridine被thymidine phosphorylase 代謝,而增加 trifluridine 的暴露。
藥物用法與用量

用法與用量

劑量以 trifluridine 之含量表示:
每劑 35 毫克 / 平方公尺,至多每劑 80 毫克,每日兩次,早晚餐後一小時內服用。
藥物警語

警語

1.懷孕與授乳:可能會傷害胎兒。而是否會藉由乳汁排除或對則尚未有資料。
2.兒童:兒科病患的安全性及有效性尚未建立。
3.老年人、肝功能不全病患、腎功能不全病患:發生副作用的機會較一般人高。
4.須避免藥物過量:無解毒劑可使用。
藥物使用禁忌

使用禁忌

無。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

動物試驗及機轉研究可能傷害胎兒的潛在風險,須提醒具有生育力之女性應做好有效避孕。
藥物交互作用

交互作用

本品經體外試驗證實為人類濃縮型核苷轉運蛋白(hCNT1)和人類有機陽離子轉運蛋白(OCT2)的受質,可能與下列藥物起交互作用產生不良反應,可能發生嚴重骨髓抑制等:
1. 氟嘧啶基抗腫瘤劑:capecitabine、tegafur、doxifluridine、fluorouracil。
2. Folinate和tegafururacil合併療法、Levofolinate和
fluorouracil合併療法。
3.抗真菌劑:flucytosine。
4.葉酸拮抗劑:methotrexate、pemetrexed sodium
hydrate。
5.其他抗癌藥或放射療。

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