拯救學童視力
近視是台灣地區學生十分嚴重的健康問題，雖然行政院已早於民國六十九年指示教育部擬具「加強學生視力保健重要措施」，期望有關單位通力合作，以解決此項問題。然而，經二十年的努力，學生近視的罹患情形不僅未見降低，反而逐年提升，在大專階段的學生幾乎已經到了「十生九茫」的地步。
「長時間的近距離用眼」是近視形成的主因，以台灣地區濃厚的升學主義之下，面對聯招的國中或高中生因上述原因而近視，實在無可厚非。但是國小階段並無升學壓力，其近視的情況根據行政院衛生署委託台灣大學醫學院的調查結果，民國七十五年﹕一年級學生為3﹪、六年級學生為28﹪﹔而民國八十九年﹕一年級學生為20.4﹪、六年級學生為60.7﹪，國小一年級學生在十四年間幾乎增加了七倍，這是多麼嚴重的事。
根據眼睛的生理，人的視力在幼兒時屬「遠視」（這時眼球較小，遠方物體成像落在視網膜後方），後隨眼球的長大，逐漸變為「正視」（即眼球長至正常大小，遠方物體成像落在視網膜上）。但若成長期間因遺傳或環境因素，使眼球長過了其正常的大小，則遠方物體成像就會落在視網膜前方，就成了「近視」﹔遺傳引起的近視只佔約5﹪，其餘都是因後天環境而起。所以國小低年級之前的視力問題本應以「遠視」為主（當然斜、弱視的問題也應注意），但如今國小一年級學生，已經有五分之一以上的人罹患了近視。國小一年級學生的近視，應該種因於幼稚園階段，這階段的孩子本應天真無邪、無升學壓力，為何也存在著導致近視發生的因素呢﹖為何會給這階段的孩子這麼多需「長時間的近距離用眼」的學習活動呢﹖
由於國人經濟能力的提昇，加上對兒女「望子成龍、望女成鳳」的心理作祟，又受到「不要讓孩子輸在起跑點」等廣告行銷用詞的誤導，孩子在幼稚階段就送他們參加各種才藝、電腦、英語等補習的情形已蔚然成風。而很多的幼稚教育機構為招來學生，亦投家長所好，其教育活動亦多以「用眼」者為主，這都助長學童近視的發生。
為什麼「長時間的近距離用眼」會造成近視呢﹖其可以「眼壓與眼球膨脹」來簡單說明。人的眼睛視遠物時不需調節作用（也就是說，看遠時眼內睫狀肌是休息、放鬆狀態），但看近物時，眼內睫狀肌必須收縮，使水晶體變凸，屈光能力變大。睫狀肌收縮時眼房水的分泌量會增加，導致眼壓增高。這種眼壓增高的情形如果持續，尤其在孩子成長期間，將使得眼球逐漸的向外膨脹，眼球之前後徑增長，遂成為「近視」。近視是眼球膨脹變大，屬不可逆結果，所以近視是一條「不歸路」，身為家長的不可不知。
大部分的人對近視發生的年齡與其度數並不在意，事實上近視發生的早晚和度數的深淺關係十分密切，年齡愈小發生近視，其度數也愈深，而度數愈深將來發生「視網膜剝離」的機會也愈大。國內學生罹患六百度高度近視的比率，根據民國八十九年的調查顯示﹕高中三年級為20﹪，這和國外的高度近視比率僅2∼3﹪要高出太多，實在令人憂心。如果國內近視「年幼化」的現象不加以遏阻，「十生九茫」變成了「十生九盲」可能不是危言聳聽了。
綜合以上所述，大家應該不難看出，現今學生視力保健的重點是﹕「減少近視罹患率」和「減輕近視的度數」。其實要達成這目標理論上很簡單，近視的主因既然是「長時間近距離用眼」，那我們只要反其道而行，用眼的學習一定要「適時」的讓靈魂之窗獲得休息，而眼睛的休息一定要「眺望遠處」才能達成。要減輕近視的度數，除了近視發生初期應及早發現且獲得適當的矯治，並改善長時間近距離用眼的問題，更重要的是「不要讓孩子太早發生近視」。
要做到上述要點，學校一定要按作息時間規定上下課，下課時更應要求學生走出室外以便遠望﹔居家時，家長亦務必要嚴格規定子女，所有近距離的用眼活動每30∼40分鐘後，一定要讓眼睛有5∼10分鐘的望遠機會。至於不要讓孩子太早發生近視方面，解鈴仍需繫鈴人，家長「一昧的要求子女成龍成鳳」、「不要讓孩子輸在起跑點」的觀念亟需改變，多安排一些不需近距離用眼的活動讓孩子學習，給他們一個「愉悅、無壓力的學習空間」，才是解決此問題的良方。
（本文作者為國立臺灣師範大學衛生教育系教授兼健康中心主任、中華民國學校衛生學會理事長、教育部學童視力保健推動委員會委員）
近視是台灣地區學生十分嚴重的健康問題，雖然行政院已早於民國六十九年指示教育部擬具「加強學生視力保健重要措施」，期望有關單位通力合作，以解決此項問題。然而，經二十年的努力，學生近視的罹患情形不僅未見降低，反而逐年提升，在大專階段的學生幾乎已經到了「十生九茫」的地步。
「長時間的近距離用眼」是近視形成的主因，以台灣地區濃厚的升學主義之下，面對聯招的國中或高中生因上述原因而近視，實在無可厚非。但是國小階段並無升學壓力，其近視的情況根據行政院衛生署委託台灣大學醫學院的調查結果，民國七十五年﹕一年級學生為3﹪、六年級學生為28﹪﹔而民國八十九年﹕一年級學生為20.4﹪、六年級學生為60.7﹪，國小一年級學生在十四年間幾乎增加了七倍，這是多麼嚴重的事。
根據眼睛的生理，人的視力在幼兒時屬「遠視」（這時眼球較小，遠方物體成像落在視網膜後方），後隨眼球的長大，逐漸變為「正視」（即眼球長至正常大小，遠方物體成像落在視網膜上）。但若成長期間因遺傳或環境因素，使眼球長過了其正常的大小，則遠方物體成像就會落在視網膜前方，就成了「近視」﹔遺傳引起的近視只佔約5﹪，其餘都是因後天環境而起。所以國小低年級之前的視力問題本應以「遠視」為主（當然斜、弱視的問題也應注意），但如今國小一年級學生，已經有五分之一以上的人罹患了近視。國小一年級學生的近視，應該種因於幼稚園階段，這階段的孩子本應天真無邪、無升學壓力，為何也存在著導致近視發生的因素呢﹖為何會給這階段的孩子這麼多需「長時間的近距離用眼」的學習活動呢﹖
由於國人經濟能力的提昇，加上對兒女「望子成龍、望女成鳳」的心理作祟，又受到「不要讓孩子輸在起跑點」等廣告行銷用詞的誤導，孩子在幼稚階段就送他們參加各種才藝、電腦、英語等補習的情形已蔚然成風。而很多的幼稚教育機構為招來學生，亦投家長所好，其教育活動亦多以「用眼」者為主，這都助長學童近視的發生。
為什麼「長時間的近距離用眼」會造成近視呢﹖其可以「眼壓與眼球膨脹」來簡單說明。人的眼睛視遠物時不需調節作用（也就是說，看遠時眼內睫狀肌是休息、放鬆狀態），但看近物時，眼內睫狀肌必須收縮，使水晶體變凸，屈光能力變大。睫狀肌收縮時眼房水的分泌量會增加，導致眼壓增高。這種眼壓增高的情形如果持續，尤其在孩子成長期間，將使得眼球逐漸的向外膨脹，眼球之前後徑增長，遂成為「近視」。近視是眼球膨脹變大，屬不可逆結果，所以近視是一條「不歸路」，身為家長的不可不知。
大部分的人對近視發生的年齡與其度數並不在意，事實上近視發生的早晚和度數的深淺關係十分密切，年齡愈小發生近視，其度數也愈深，而度數愈深將來發生「視網膜剝離」的機會也愈大。國內學生罹患六百度高度近視的比率，根據民國八十九年的調查顯示﹕高中三年級為20﹪，這和國外的高度近視比率僅2∼3﹪要高出太多，實在令人憂心。如果國內近視「年幼化」的現象不加以遏阻，「十生九茫」變成了「十生九盲」可能不是危言聳聽了。
綜合以上所述，大家應該不難看出，現今學生視力保健的重點是﹕「減少近視罹患率」和「減輕近視的度數」。其實要達成這目標理論上很簡單，近視的主因既然是「長時間近距離用眼」，那我們只要反其道而行，用眼的學習一定要「適時」的讓靈魂之窗獲得休息，而眼睛的休息一定要「眺望遠處」才能達成。要減輕近視的度數，除了近視發生初期應及早發現且獲得適當的矯治，並改善長時間近距離用眼的問題，更重要的是「不要讓孩子太早發生近視」。
要做到上述要點，學校一定要按作息時間規定上下課，下課時更應要求學生走出室外以便遠望﹔居家時，家長亦務必要嚴格規定子女，所有近距離的用眼活動每30∼40分鐘後，一定要讓眼睛有5∼10分鐘的望遠機會。至於不要讓孩子太早發生近視方面，解鈴仍需繫鈴人，家長「一昧的要求子女成龍成鳳」、「不要讓孩子輸在起跑點」的觀念亟需改變，多安排一些不需近距離用眼的活動讓孩子學習，給他們一個「愉悅、無壓力的學習空間」，才是解決此問題的良方。
（本文作者為國立臺灣師範大學衛生教育系教授兼健康中心主任、中華民國學校衛生學會理事長、教育部學童視力保健推動委員會委員）
本文作者：陳政友
