月經失調占女性門診就診人數的最大部分！

文�天明內湖中醫診所院長　鄧正梁醫師

在宋代醫家陳自明《婦人大全良方》中，提出“凡醫婦人，先須調經”的觀點。在隋代醫家巢元方的《諸病源候論》中就曾經說過：“婦人經脈俞絡合調，則月水以時來至，故能生子而無病。”說明月經定期來潮是女性經脈輸絡功能正常的外在表現。

宋代陳素庵在他的《素庵醫要》中也說：“女子經血宜行，一毫不可壅滯。既名月經，自應三旬一下，多則病，少則亦病，先期則病，後期則病，淋瀝不止則病，瘀滯不通則病。故治婦人之病，總以調經為第一。”還說：“婦人諸病，多由經水不調。調經，然後可以孕子，然後可以卻疾，故以調經為首，序於安胎、保產之前。”說明了月經病的發病率是很高的，多、少、先、後、不止、不來均是疾病，月經調好了，其他的疾病也就可以迎刃而解了。

在臨床上，月經異常雖是一個非常普遍的疾病，占了女性就診人數的最大一部分，治好月經病確實也可以為治療其他一些相關的婦科疾病打下基礎，但不是所有婦科疾病的治療都要先調經，還有許多患者的月經是正常的，無須調經。此外，還存在治療方面的標本緩急的問題。如果月經病非常急重，當然要先治月經病；如果月經病是引起其他疾病的根本原因，可以暫時放棄針對其他疾病的治療，重點調理月經。

臨床上經常遇到因不孕症就診的患者，同時伴有月經不調，但經過檢查之後，並沒有發現她有任何影響妊娠的器質性病變，此時只要先給她調治月經病就可以了，當她的月經恢復正常的時候，也就變得容易懷孕，因為通過對她月經的調整，可能使已經紊亂的內分泌功能恢復正常，卵巢排卵功能重新建立，不孕問題的解決也就可以解決了。