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未雨綢繆的5E計劃減緩「年輕型急性心肌梗塞」症!

文�彰化秀傳心臟血管中心 陳建志醫師

現代工商業社會,每人每天所遇到的挑戰及壓力,比農業社會多上數倍,另外飲食習慣的精緻化及高膽固醇的食物,加上少運動,使現代人得文明病的機會大大增加,而且年齡層有年輕化的趨勢,尤其是冠狀動脈疾病(coronary artery disease,CAD),在美國有近千萬人有冠狀動脈疾病,而冠狀動脈疾病不僅是流行,更是導致死亡的重要因子,以美國為例,每年有萬急性心肌梗塞的病人,百分之三十死亡,而且其中百分之二十五於第一小時死亡;另外有一篇報告五十歲以前得急性心肌梗塞,佔所有急性心肌梗塞的病人百分之十七點二,這樣的數據不得不加以深思。

以彰化秀傳紀念醫院心臟內科為例,從五年前開始做二十四小時緊急心導管氣球擴張救命術,以急性心肌梗塞的病人為服務對象,這些急性心肌梗塞的病人共三百五十六人;五十歲以前得急性心肌梗塞的特色,女性病人相當少;並沒有明顯比例的糖尿病,高血壓,高血脂,但有明顯比例的代謝症候群(一、腹圍男性於102公分,女性大於88公分就是腹部肥胖。二、中性脂肪大於等於150mg/dl。三、高密度血脂男性小於40mg/dl,女性小於50mg/dl。四、血壓是邊緣性高血壓收縮壓大於等於130mmHG舒張壓大於等於85mmHG。五、空腹血糖大於等於110mg/dl)及抽煙;冠狀動脈疾病以一條血管為主,但五十歲以上急性心肌梗塞的病人以二條血管及以上為主;預後比五十歲以上急性心肌梗塞的病人還好。

以年輕型急性心肌梗塞為例,希望大家在工作之餘,多注重保健之道:

5E計劃
 Eating:飲食習慣的改變,多蔬果,少油脂。
 Emotion:情緒的調控,減少血管的收縮。
 Exercise:規律的運動,每週三次,每次三十分。
 E(vitamin):抗氧化,減少血管的粥狀硬化。
 Examination:定期健康檢查。

注重保健之道,可以減少冠狀動脈疾病的產生,也可以延長冠狀動脈疾病產生的時間,這樣做就值得,不要發生年輕型急性心肌梗塞,人生才是彩色。
本文作者:陳建志醫師

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