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有萬全的準備,出國旅遊更安心─國外旅遊的預防保健!

文�高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科 曾吾彬主治醫師

根據統計,目前國人出國人次一年超過七百萬人,但由於對國外醫療及衛生資訊不足,出國反而會增加感染當地疾病的風險。因此,對於旅遊當地的疾病資訊以及是否接種疫苗都是出發前應該準備的事項。以下就針對國外旅遊常見的感染症與預防措施做概略的介紹。

呼吸道感染疾病

流行性感冒(簡稱流感)

由流感病毒引起,傳染途徑主要是經由飛沫傳染。好發於冬季或早春,並遍世界各地。北半球的流行高峰期為每年十月至隔年三月,南半球則為每年四月至九月,但熱帶地區則可能終年持續。主要症狀包括突然高燒、肌肉酸痛、喉嚨痛及乾咳。預防方法為接種流感疫苗,避免進出人多擁擠的地方,對於抵抗力較弱的高危險群民眾可考慮給予抗病毒藥物預防,但僅對於A型流感有效。

飲食感染引起之疾病

1.旅行者腹瀉

最常見的原因是大腸桿菌,傳染途徑是經食用不潔的食物或飲水。症狀通常於當地旅遊一星期內發生,出現持續性腹瀉、嘔吐或發燒。預防方法為避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮以及不潔的飲料。

2.A型肝炎

由A型肝炎病毒引起,它的傳染途徑是經由糞口傳染。特別好發於衛生條件不良與飲用水遭污染的落後地區。常見症狀為疲倦、發燒、食慾不振、噁心、嘔吐、右上腹痛、嚴重甚至出現茶色尿與黃膽。治療後並不會轉為慢性。預防方法為接種A型肝炎疫苗,以及飲用乾淨且煮沸的水。

昆蟲或動物媒介的疾病

1.登革熱

由四種黃病毒屬的登革病毒所引起,感染途徑是藉由帶有病毒的埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬所傳染。主要盛行地區分佈於加勒比海、中美洲、墨西哥、澳洲、南太平洋、東南亞及夏威夷。蚊子叮咬的高峰期通常是日落後及日出前的時段。典型症狀為持續發燒一至五天,肌肉酸痛、眼窩後方疼痛、關節痛、咽喉炎,發病初期的皮膚紅疹。如果發生出血性登革熱或登革休克症候群則死亡率大增。預防的方法為皮膚塗抹防蚊液、穿著長袖衣物、避免在草叢活動以防蚊子叮咬。

2.瘧疾

由瘧原蟲引起感染。感染途徑是藉由帶有瘧原蟲的雌性瘧蚊叮咬所致。盛行地區位在熱帶及亞熱帶國家。症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、嘔吐、腹瀉。嚴重的症狀為意識不清、昏迷、循環衰竭、出血等等。預防方法為在抵達前一週開始服用某些抗瘧疾藥直到離境後四週。配合個人防蚊措施。

性行為傳染病

病原包括細菌、病毒、衣原體等。預防方法為避免危險性行為、全程使用保險套。


新聞資料來源:高醫醫訊月刊第二十五卷第六期(94年11月)

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