令人困擾的斑斑點點 治療方法大不同

皮膚上的斑斑點點常令人困擾，但是成因不同，治法也不同。有些適合雷射處理，有些須進一步做病理檢查，就先從認識身體上的斑點開始吧！

皮膚常見的斑點：
黑色素細胞痣：俗稱「黑痣」。通常是後天慢慢發生，可能隨時間數目增多，外形稍微變大、變凸。
曬斑：顧名思義，和日曬有關，常出現在臉上、手背上這些沒有受到衣服保護的地方。呈淡棕到咖啡色，界限明顯，外表平坦。
脂漏性角化：俗稱「老人斑」。咖啡色到灰色，界限分明，外表粗糙隆起。通常也和日曬有關，會隨年紀增長愈來愈多。
其他：像雀斑、肝斑、發炎後色素沈澱及一些色素性母斑，是造成外觀困擾的原因。

平時應注意觀察皮膚上的痣或斑點內容及變化，像是顏色是否均勻？形狀是否規則？大小與位置？是否潰瘍出血？其他病灶？如有疑慮，應安排皮膚病理檢查，把懷疑有問題的皮膚，以手術方法切除，從顯微鏡底下看看有沒有惡性細胞存在。

當問題皮膚需病理檢查時，以及痣太大、太凸時，都不適合雷射治療。因為痣細胞若已深入真皮層，雷射並無法達到完美的治療效果，若硬燒到真皮層，可能造成疤痕產生，而痣細胞依然存在的情況。

通常接合痣（小而平的黑痣）、曬斑，老人斑、雀斑，都適合雷射處理，可達到「有效又不傷身體」的治療結果。

雷射施行時，會有些微疼痛感，像被熱橡皮筋彈到的感覺。術後視病灶大小及所選雷射不同，可能出現表淺結痂甚至輕微出血的傷口，傷口可貼人工皮照護或外用抗生素軟膏預防感染，一般數天至一個禮拜即可癒合。此時須加強防曬，以防發生反黑的情形。

至於肝斑的治療，外用美白藥品的表現反而比雷射更安全有效，愛美的民眾須耐心勤勞每日保養，以達到最佳效果。

提醒大家，防曬須「從小做起、全年無休」。很多人會問「雷射完以後要防曬多久？」觀察以上常見的皮膚問題，可以發現大部份的斑點其實跟日曬有關，這樣的傷害不是一天兩天，而是長期紫外線照射累積下來的。因此，確實的防曬不但能確保治療效果，也是延緩皮膚老化、預防斑點再生，最經濟有效的方法！


新聞資料來源：彰化基督教醫院鹿基分院