走路腿痛？！當心「周邊動脈血管疾病」危機！

伴隨高齡、飲食西化等改變而來的「文明病」對現代人生命健康造成龐大的威脅，然而不只是糖尿病、高血壓、心血管疾病等等，走路時常會感到疼痛的「間歇性跛行」也是常被忽略的健康警訊。如果你常常在一段時間的行動後感受到疼痛，但休息一會兒就沒事了，可別以為只是突發性的小毛病，這可能代表你已出現「周邊動脈血管栓塞」，而成為心臟病、中風的高危險群。

走路時腳痛是「周邊動脈血管栓塞」最易被察覺的初期症狀；台大心臟血管外科主任王水深醫師說明，血管栓塞區分為慢性與急性，其成因最主要為動脈硬化，其次則是因為糖尿病。急性的阻塞會出現劇烈的疼痛，而慢性的栓塞患者初期會因血管阻塞、供血減少而出現末梢冰冷、麻痺、膚色蒼白、以及進一步因肢體缺血而產生疼痛的間歇性跛行等症狀，因症狀易被忽略，往往被誤以為是年老體衰或神經、筋骨疼痛而延誤就醫，等到持續嚴重疼痛甚至產生肢體缺血性壞死，早已錯過黃金治療時間。隨著現代人血管問題愈來愈多，周邊動脈血管栓塞的患者有日漸增加的趨勢；而由於民眾的認知不足，目前台灣地區的控制狀況仍不盡理想。

除了血管栓塞本身造成的疼痛及壞死，心臟病、中風都屬於心臟血管疾病的類型，皆與血管病變息息相關，在出現間歇性跛型症狀的患者當中，有六成到八成會出現心臟問題，有三成到六成有中風的危險，若未能及時發現血管栓塞進行治療，除了有截肢的危險外，心血管阻塞與腦中風危險也相對增加。

依台大醫院統計，周邊動脈血管栓塞患者中，有六至七成皆為膽固醇過高，六成患有高血壓，而糖尿病患則佔四成。治療的首要條件就是控制好血壓、血糖、高血壓等危險因子是首要任務，並輔以施用抗血小板藥物（如：阿斯匹靈或保栓通），以減少血栓形成，降低心肌梗塞與中風的危險。而患者在生活上，應維持適度運動並留意飲食上的膽固醇、鹽分、糖份攝取量控制，同時避免抽菸、包括二手菸的危害。

王醫師進一步解釋，臨床上將慢性週邊血管栓塞的症狀分為四期，第一期的症狀是四肢較冰冷、難以測得脈搏；第二期則出現間歇性跛行，也就是走路時會疼痛，到這個階段已經必須特別留意就診；到了第三期將發展至就連不走路都會持續疼痛的程度，第四期就開始會有潰瘍壞死的情況。而在第二期之前的階段用藥，多數皆可達到良好的治療效果，然而若延誤到第三期之後才進行治療，則可能必須要開刀才能達到立竿見影的效果。跛行不只是年老帶來的後遺症，一旦發現疑似症狀，應儘速就醫進行診斷，做好血管健康的把關。