「媽媽如果有一天沒力氣了，妹妹，你也要可以自行獨立喔！」看著腦性麻痺的女兒，吳媽媽的這一番話，無疑道出許多腦性麻痺患者家屬的心聲。
目前就讀國一的吳小妹妹和一般小孩一樣，生性樂觀開朗，更愛與人聊天，但在可愛的笑容底下，她卻是位腦性麻痺的病患，因為早產的關係，出生後不久，吳媽媽就從醫師口中得知小孩有腦性麻痺症狀，當下的反應，讓吳媽媽瞬間從喜悅變得不知所措，甚至當場痛哭。
隨著吳小妹妹逐漸長大，四肢開始因腦性麻痺而產生肌肉嚴重痙攣現象，導致手腳無法伸展，無法平衡，必須以輔助支架固定，日常生活作息都需要有人從旁協助，因此媽媽溫軟的雙手，就成為吳小妹妹生活上不可或缺的依靠，在求學過程中，媽媽更從幼稚園一路陪伴至今，吳小妹妹平常最愛聊天，她總是有說不完的話題，雖然無法用手握筆寫字，但卻可以藉由上網，和朋友分享生活中的點點滴滴。
每個孩子都是父母的天使，即使缺了一雙會飛的翅膀，因此為了讓吳小妹妹接受最好的治療，就算再苦再累，吳小妹妹的爸媽始終希望，總有一天孩子一定也能像其他人一樣，正常行動在陽光之下，因此經由主治醫師、台北榮民總醫院神經復健科楊翠芬主任建議之下，採用ITB療法配合復健課程後，現在吳小妹妹的身體四肢肌肉痙攣明顯降低，可以坐得穩，也可以試著慢慢學習去做想做的動作，講話時句子的長度也變長，回首過往的每一步，吳媽媽說：「真的是各種滋味都在心頭，不過最高興的是看到妹妹比以往更快樂。」
每千位新生兒 三至五位患有腦性麻痹
目前在台灣地區，每一千名新生兒中，就有三至五名是腦性麻痹患者，在這些腦性麻痹的患者當中，表現出來的臨床徵狀有許多面向，其中動作障礙是最明顯的表徵，台北榮民總醫院神經復健科楊翠芬主任表示：「腦性麻痺常合併多方面的障礙，根據不同的分類原則，大致可將腦性麻痺分為幾類，以動作障礙的形式分類，則可分為：痙攣型、徐動型、協調不良型、低張型及混合型(附件一)，其中以痙攣型最為常見，約佔百分之七十至八十。」
由於腦性麻痺的兒童可能有動作發展遲緩、動作控制與肌張力及姿勢表現異常等現象，再加上除了動作方面的問題外，還可能併發視聽覺、語言、智能的障礙等方面的問題，因此必須透過藥物治療，職能、物理、語言治療，或者是心理治療來改善，但對於最常遇到的肌肉痙攣問題，進行治療時卻容易遇到副作用等問題。
口服藥易嗜睡、注意力不集中 重症患者治療有限
台北榮總神經外科劉康渡醫師解釋：「痙攣程度的輕重不同，治療方式也會有區別，一般舒緩痙攣的口服藥雖然常拿來使用，但由於藥物主要經是以血液循環運作，只有少部分能確實到達脊髓神經的作用處，對於重度痙攣患者來說，效果會有折扣。」劉康渡醫師進一步說明，若將服用劑量調高，可能還是會有不足以減輕症狀的問題，同時更可能因此導致嗜睡、注意力不易集中、噁心等不良副作用。
劉康渡醫師表示，三成左右的痙攣患者曾經抱怨，無法忍受口服藥的副作用，或是療效一直不如預期，就如上述案例正是屬於嚴重性肌肉痙攣患者，因此在口服藥物方式改善有限的情況下，對於嚴重痙孿患者會建議使用脊髓內輸注幫浦 （Intrathecal Baclofen簡稱ITB，Baclofen為抗痙攣藥，附件二）療法，主要是將藥物藉由精密電腦控制的微小幫浦，每小時精準輸注微量抗痙攣藥物，可直接注入脊髓腔，不經循環，只需極少的劑量即可減緩痙攣症狀，使用藥量約是口服藥量的千分之一，因此副作用低、效果更好。
北榮團隊ITB療法成功案例數國內最多
在國外，脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法已普遍運用在神經疾病的重度痙攣治療上，而在國內，台北榮民總醫院醫療團隊採用該療法已累積8例成功治療案例，為台灣之冠，復健醫學部楊翠芬主任指出， 脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法除了為有嚴重性痙攣的腦性麻痺患者帶來新希望，對於中風、多發性硬化症、腦部和脊髓損傷併發嚴重痙孿的患者，也能提供不同的治療效果，特別是脊髓損傷的病患及中風病患。神經修復科主任鄭宏志醫師，也是國際治療脊髓損傷的權威指出，脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法不僅能有效改善脊髓損傷後所產生的重度痙攣，另外也能減輕因痙攣所引起的神經痛。不過治療的同時需要有完整的醫療團隊共同執行，包括神經外科與復健科，縝密的配合才可獲得顯著的效果。
新聞資料來源：台北榮總
目前就讀國一的吳小妹妹和一般小孩一樣，生性樂觀開朗，更愛與人聊天，但在可愛的笑容底下，她卻是位腦性麻痺的病患，因為早產的關係，出生後不久，吳媽媽就從醫師口中得知小孩有腦性麻痺症狀，當下的反應，讓吳媽媽瞬間從喜悅變得不知所措，甚至當場痛哭。
隨著吳小妹妹逐漸長大，四肢開始因腦性麻痺而產生肌肉嚴重痙攣現象，導致手腳無法伸展，無法平衡，必須以輔助支架固定，日常生活作息都需要有人從旁協助，因此媽媽溫軟的雙手，就成為吳小妹妹生活上不可或缺的依靠，在求學過程中，媽媽更從幼稚園一路陪伴至今，吳小妹妹平常最愛聊天，她總是有說不完的話題，雖然無法用手握筆寫字，但卻可以藉由上網，和朋友分享生活中的點點滴滴。
每個孩子都是父母的天使，即使缺了一雙會飛的翅膀，因此為了讓吳小妹妹接受最好的治療，就算再苦再累，吳小妹妹的爸媽始終希望，總有一天孩子一定也能像其他人一樣，正常行動在陽光之下，因此經由主治醫師、台北榮民總醫院神經復健科楊翠芬主任建議之下，採用ITB療法配合復健課程後，現在吳小妹妹的身體四肢肌肉痙攣明顯降低，可以坐得穩，也可以試著慢慢學習去做想做的動作，講話時句子的長度也變長，回首過往的每一步，吳媽媽說：「真的是各種滋味都在心頭，不過最高興的是看到妹妹比以往更快樂。」
每千位新生兒 三至五位患有腦性麻痹
目前在台灣地區，每一千名新生兒中，就有三至五名是腦性麻痹患者，在這些腦性麻痹的患者當中，表現出來的臨床徵狀有許多面向，其中動作障礙是最明顯的表徵，台北榮民總醫院神經復健科楊翠芬主任表示：「腦性麻痺常合併多方面的障礙，根據不同的分類原則，大致可將腦性麻痺分為幾類，以動作障礙的形式分類，則可分為：痙攣型、徐動型、協調不良型、低張型及混合型(附件一)，其中以痙攣型最為常見，約佔百分之七十至八十。」
由於腦性麻痺的兒童可能有動作發展遲緩、動作控制與肌張力及姿勢表現異常等現象，再加上除了動作方面的問題外，還可能併發視聽覺、語言、智能的障礙等方面的問題，因此必須透過藥物治療，職能、物理、語言治療，或者是心理治療來改善，但對於最常遇到的肌肉痙攣問題，進行治療時卻容易遇到副作用等問題。
口服藥易嗜睡、注意力不集中 重症患者治療有限
台北榮總神經外科劉康渡醫師解釋：「痙攣程度的輕重不同，治療方式也會有區別，一般舒緩痙攣的口服藥雖然常拿來使用，但由於藥物主要經是以血液循環運作，只有少部分能確實到達脊髓神經的作用處，對於重度痙攣患者來說，效果會有折扣。」劉康渡醫師進一步說明，若將服用劑量調高，可能還是會有不足以減輕症狀的問題，同時更可能因此導致嗜睡、注意力不易集中、噁心等不良副作用。
劉康渡醫師表示，三成左右的痙攣患者曾經抱怨，無法忍受口服藥的副作用，或是療效一直不如預期，就如上述案例正是屬於嚴重性肌肉痙攣患者，因此在口服藥物方式改善有限的情況下，對於嚴重痙孿患者會建議使用脊髓內輸注幫浦 （Intrathecal Baclofen簡稱ITB，Baclofen為抗痙攣藥，附件二）療法，主要是將藥物藉由精密電腦控制的微小幫浦，每小時精準輸注微量抗痙攣藥物，可直接注入脊髓腔，不經循環，只需極少的劑量即可減緩痙攣症狀，使用藥量約是口服藥量的千分之一，因此副作用低、效果更好。
北榮團隊ITB療法成功案例數國內最多
在國外，脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法已普遍運用在神經疾病的重度痙攣治療上，而在國內，台北榮民總醫院醫療團隊採用該療法已累積8例成功治療案例，為台灣之冠，復健醫學部楊翠芬主任指出， 脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法除了為有嚴重性痙攣的腦性麻痺患者帶來新希望，對於中風、多發性硬化症、腦部和脊髓損傷併發嚴重痙孿的患者，也能提供不同的治療效果，特別是脊髓損傷的病患及中風病患。神經修復科主任鄭宏志醫師，也是國際治療脊髓損傷的權威指出，脊髓內輸注幫浦 （ITB）療法不僅能有效改善脊髓損傷後所產生的重度痙攣，另外也能減輕因痙攣所引起的神經痛。不過治療的同時需要有完整的醫療團隊共同執行，包括神經外科與復健科，縝密的配合才可獲得顯著的效果。
新聞資料來源：台北榮總
本文作者：台北榮總 劉康渡醫師
