「開心」傳奇跨新頁 拔除三十年宿疾

台北慈濟醫院醫療團隊通力合作，成功完成心臟移植首例。一位60多歲的廖女士與心臟病變搏鬥的過程，傳奇罕見，近兩年來在台北慈院進行3度開心手術，每次都生死交關。醫療團隊為挽救心臟展開接力，每一環節皆成功出擊。今天（12/10）在醫護同仁的祝福下健康出院，全「心」出發！她說：「30多年來，第一次感覺到心臟跳動，這麼有力！」

30幾年前，廖女士生下第二個孩子以後，心臟功能漸漸走下坡；近幾年，嚴重惡化，心絞痛併呼吸困難。因緣際會，去年她在妹妹的陪同下前來台北慈院就診。台北慈濟醫院心臟外科諶大中醫師仔細診斷後，發現患者的左心室擴大形成心室瘤，裡面還有大塊血栓，心臟功能因此呈現衰竭現象；而異於常人的是，她的冠狀動脈功能卻相當正常，病情才得以延誤幾十年而未致命。由於症狀出現得晚，心臟給心室瘤撐得又鼓又圓，心包膜與心肌之間還長了一層如蛋殼般的白色鈣化物質。

諶大中醫師展開第一棒開心手術，先協助刮除廖女士心臟的鈣化物後，緊接著為變形走樣的心臟進行整型手術，從腫大的圓球型縫回正常的橢圓形。不過，心臟回復動力後不久，她又因為嚴重的胸悶、氣喘等狀況而入院，情況危急，心臟連續電擊了200次，並且得藉由葉克膜，情況才暫時控制住；心臟內科葉冠宏醫師接下第二棒，在她左上胸廓植入「體內自動去顫器」，提供適當的電流予以「整流」，使心臟回到該有的頻律。「體內自動去顫器」具有可儲存資料的記憶體，記錄著治療時間、次數、強度等資訊，醫師和護士在下次的追蹤回診，就可透過這些數據了解病患近況，擺脫猝死危機。

即使移除腫瘤、整型心臟、加裝自動去顫器，都是治標不治本的替代方案，廖女士的心臟功能仍舊虛弱，總期盼有幸接受移植手術，藉著強而有力的心臟，快樂過生活。於是，院方便幫她申請心臟移植的健保審核，今年三月也成功通過，排入了等候心臟移植的名單中。

上個月，「開心」如願了。一位捨身菩薩化無用為大用，捐出心臟，遺愛人間。心臟血管外科蔡貴棟主任和諶大中醫師繼續通力合作，為廖女士植入這顆寶貴健康的心臟；術後隔天，廖女士拔除呼吸器，擁有這顆全新的心臟，她總算擺脫十幾年來胸悶、絞痛、心率不整等老毛病。她回憶起術後甦醒的第一個感覺：「第一次感覺心臟這麼有力！」歷經一個月的的抗排斥藥和營養等各方面的治療及觀察後，一切都很順利，心肌切片等檢查也都顯示正常，出院後，只需定期前來做心肺功能的復健。廖女士三次大手術皆在台北慈院完成，與台北慈院醫療團隊因緣深厚，院方特別選在她出院這一天，舉辦「開心歡送會」，祝福她能帶著新心臟展開新生活。

台北慈院上上下下共動員15個團隊的醫護行政人員，直接或間接地參與了廖女士兩年間的生活，能看到她健康地返家，院方倍感欣慰；廖女士的一顆心，歷經波折，內心也有滿滿的感觸。籍這場歡送會，台北慈院醫療團隊與廖女士彼此感恩，為醫療史寫下新頁。