壞死性筋膜炎真可怕

「壞死性筋膜炎」又稱可怕的「噬肉病」，光是聽這個病名，就讓人感到害怕。這種感染是侵犯深層皮膚和皮下組織，造成組織壞疽、壞死，最後侵犯表皮神經，造成知覺麻木，甚至是毒性休克症候群，而且毒性擴散迅速，幾天之內就可能致人於死。

在人體中，原本就有鏈球菌存在於口腔、皮膚上，但這些都不會對人體造成任何傷害。但是如果感染A型鏈球菌，會造成壞死性筋膜炎，其死亡率高達40至60％。吳孟熹說，這種感染是侵犯深層皮膚和皮下組織，造成組織壞疽、壞死，最後侵犯表皮神經，造成知覺麻木，甚至是毒性休克症候群，毒性擴散迅速，幾天之內就可能致人於死。

長年從事耕作的林姓病友，目前獨居在海濱的小村落。半年前左小腿開始疼痛、長出水泡。痛到無法忍受時，才由友人陪伴到醫院就醫。

吳孟熹說，林姓病友的腳病就是壞死性筋膜炎作祟。病人到院時已血壓偏低，只有七十幾歲，恐怕有敗血性休克，經緊急手術，進入加護病房觀察，才撿回一命。但是，頑強的A型鏈球菌，讓棘手的感染情況沒有立即獲控制，經過四次的清創再清創，病人的傷勢才終於穩定。這時，病人的左小腿傷口，幾乎有三十幾公分，深可見骨；幸好經妥善醫治照護，保住了命，也保住了左腳。

另外，是一位有五年糖尿病史的賴姓病友，因為血糖沒有好好控制，出現慢性併發症所困擾，像是蜂窩性組織炎或是視網膜的病變等，經常進出醫院。但這次，這位女病友因為右腳掌，突然腫了起來，忍痛七天才到醫院掛急診。經過吳孟熹醫師檢查後，因為感染嚴重，最後右腳大拇指切除，其他四根腳趾也差一點遭殃。

賴姓女病友住院一個多月，連續五次的清創手術，讓她身心俱疲。她甚至差點寧願放棄自己的右腳，也不要再繼續接受手術，因為實在太痛苦了。幸好，在吳孟熹醫師的耐心照護下，她的傷口感染總算被控制住，病人的女兒也說，會好好注意媽媽的血糖，不要讓媽媽再被不必要的感染傷害了。