【珍愛女性】45歲了嗎？疼惜自己做乳癌篩檢

「醫生，我的乳房常常覺得疼痛，會不會得了乳癌啊？」檢查室裡，病患經常焦急地發出這樣的疑問，絕大部份的病患在經過檢查後，都能安心地踏出檢查室。其實這類很關心自己乳房健康的婦女，醫師通常較不擔心，反而是另一群沒有乳房自覺症狀，覺得自己很健康，不需要上醫院的婦女朋友，才是醫師害怕失去戰勝乳癌先機的族群。

台灣的乳癌發生率與死亡率逐年增加，在女性癌症的排行榜穩居前茅，是台灣女性健康的重要威脅。其實，乳癌在所有癌症中，屬於比較容易被發現，而且治療效果較佳的種類。若是原位癌，五年存活率可接近100%；第一期到第四期的百分比則分別是94%、84%、48%、18%，因此，只要早期診斷、適當治療，乳癌並不可怕。

早期防治乳癌，總是強調自我檢查的重要性，但陸續有多項研究發現，自我檢查其實對降低婦女乳癌死亡率並無助益，因為大部份乳癌長到可以被婦女自己摸到時，可能都已不屬於早期癌症，治療效果自然會打折扣。因此，婦女朋友不能光靠自我檢查。

醫師診斷乳癌，除了病史詢問與觸診外，最重要的是有兩項利器，分別是乳房超音波檢查和乳房Ｘ光攝影。何時使用乳房超音波檢查或乳房Ｘ光攝影，是依病人的年齡、腫塊是否清楚觸摸得到而決定。

乳房超音波檢查的準確度較易受操作者經驗及機器解像力而影響；乳房Ｘ光攝影則屬於較標準化的檢查。對於無法觸摸檢測出的早期乳癌，乳房Ｘ光攝影可輕易偵測出伴隨的鈣化點，乳房超音波比較不容易偵測到此類鈣化點。但是，超音波對於腫塊之性質有較佳之解析。乳房Ｘ光攝影除用於評估理學檢查觸摸到的乳房腫塊，其最大的長處，乃在於偵測無症狀婦女無法觸摸檢測出的乳癌變化。

歐美國家已有大規模研究證實，50歲以上無症狀婦女，定期接受乳房攝影檢查，約可降低20%-30%的乳癌死亡率。主要原因是乳房Ｘ光攝影可發現無症狀或觸摸不到之零期或第一期乳癌。當然，乳房攝影準確度也非100%，仍有15%的乳癌無法藉由乳房攝影偵測到。

乳房攝影是一種使用低輻射劑量Ｘ光透視乳房的技術，在一個嚴格執行品管的醫院檢查，是十分安全的，其致癌的風險率極低。全民健康保險早已提供50歲至69歲婦女每兩年一次的乳房Ｘ光攝影檢查，因應台灣婦女乳癌發生的高峰年齡比歐美國家提前5至10歲，今年開始，此項篩檢檢查的年齡限制更放寬提前至45歲。

門諾醫院設有最先進的數位乳房攝影儀，提供婦女朋友高品質的乳房攝影篩檢服務。「早期發現，早期治療」絕對是對抗癌症最佳的策略。如果您符合健保局篩檢的條件，請務必記得接受檢查，因為珍惜自己的健康，就是珍惜家人。